мигрень » Клуб здоровья
Главная Психология Фармацевтика Кожа и волосы Шея Пах Ноги Нос и рот Живот Уши МРТ Голова Грудь Спина Глаза Боли
Логин:  
Пароль:
Сердце Астма Диабет Cтресс Аллергия Грипп Артрит Облысение Мигрень Изжога Язва Сон Моча Рак Алкоголизм Курение Звезды
Популярное на сайте
Оздоровление
Оздоровление - Йога для здорового образа жизни

Оздоровление - Йога для здорового образа жизни

На сегодняшний день йога становится все более популярной формой активного и здорового образа жизни, но при этом многим людям все еще сложно перейти от лежания на диване и мечтаний о хорошем здоровье и духовном совершенстве к практическим шагам по
20.10.17

В последние годы во всех странах наблюдается стабильный рост заболеваемости и распространенности мигрени. Это заболевание не щадит ни взрослых, ни детей – оно с одинаковой вероятностью поражает людей в любом возрасте. Но при этом, оказывается, если человек заболел мигренью, еще будучи подростком, это еще не означает, что ему придется мучиться от головных болей всю жизнь. Как показали ученые из Университета Палермо (Италия), в 35-45% случаев мигрень, развивающаяся в подростковом возрасте (так называемая ювенильная форма заболевания), самостоятельно проходит в течение 5 лет после появления первых приступов. Наибольшей склонностью к персистированию обладает мигрень, приступы которой не сопровождаются аурой (необычными зрительными или звуковыми ощущениями, появляющимися за несколько часов до приступа) – она сохраняется в среднем в 56% случаев. Обычная форма заболевания, когда приступы начинаются с ауры, переходит в хроническую в 45% случаев. Наконец, если подросток страдает не мигренью, а мигренеподобными головными болями (гемикранией, не сопровождающейся тошнотой), то вероятность их перехода в хроническую мигрень составляет 11-14%. В среднем персистирование мигрени наблюдается в 35-45% случаев. «Наши данные показывают, что ювенильная мигрень – очень нестабильная форма заболевания, склонная к переходу в другие клинические формы, – заключили авторы этого исследования в отчете о своей работе, опубликованном в журнале “Headache”. – Тем не менее, прогноз для этого заболевания можно считать благоприятным.» Источник: Medvestnik.ru Источник http://nedug.ru Материал подготовлен специально для сайта http://clubzdorovje.ru.


Основные положения

При возникновении внезапной сильной головной боли всегда следует подозревать субарахноидальное кровоизлияние (неотложная ситуация).

Больного с недавно появившейся, постепенно усиливающейся головной болью, возникающей по утрам или при напряжении, необходимо направить на дополнительное обследование.

При жалобах на головную боль необходимо измерить АД.

Следует помнить, что у пожилых людей головная боль может быть обусловлена височным артериитом или хронической субдуральной гематомой.

Внутричерепные причины

Раздражение мозговых оболочек:

– субарахноидальное кровоизлияние;

– острый и хронический менингит.

Дистония внутричерепных кровеносных сосудов:

– объемные процессы (опухоль, гематома, абсцесс);

– увеличение внутричерепного давления (ВЧД) (блокада ликворопроводящих путей, венозный тромбоз, внутричерепная гипертензия, злокачественная артериальная гипертензия);

– уменьшение ВЧД (после поясничной пункции, реже спонтанно).

Расширение внутричерепных сосудов и метаболические нарушения:

– классическая мигрень;

– генерализованное инфекционное заболевание;

– нарушение мозгового кровообращения ишемического характера;

– головная боль после травмы или судорог;

– употребление лекарственных препаратов и пищевых продуктов, расширяющих венозные сосуды;

– гипертонический криз;

– значительное повышение АД;

– головная боль при физическом напряжении, половом акте;

– гипоксия и гиперкапния;

– гипонатриемия;

– гипогликемия;

– гипертиреоз;

– гиперпаратиреоз;

– анемия или полицитемия;

– феохромоцитома;

– почечная недостаточность;

– различные отравления;

– похмельный синдром;

– головная боль, вызванная анальгетиками.

Васкулиты:

– системные заболевания.

Внечерепные причины

Сосудистые заболевания:

– Обычная (простая) мигрень (“мигрень височной артерии”).

– Пучковая головная боль.

– Височный артериит.

Головная боль напряжения:

– первичная (психогенные механизмы);

– вторичная (повреждение шеи, “хлыстовые” повреждения, аномалия прикуса, бруксизм1, неправильная организация рабочего места).

Невралгии:

– невралгия тройничного нерва;

– невралгия языкоглоточного нерва;

– атипичные невралгии лицевого нерва.

Другие причины:

– поражения ушей, глаз, околоносовых пазух, полости рта и костей.

Ежедневная головная боль

Ежедневная головная боль может быть обусловлена различными сопутствующими причинами. Существует много видов головной боли, и выявление причин ее возникновения может быть так же сложно, как и ее лечение. Кроме того, продолжительный прием анальгетиков может парадоксальным образом привести к развитию головной боли.

Обследование и диагностика

Большое значение имеют данные анамнеза. Необходимо обратить особое внимание на следующие моменты.

Возраст больного при первом приступе головной боли

Если головная боль возникла после 35 лет, необходимо тщательное обследование больного (мигрень и головная боль напряжения обычно развиваются в более молодом возрасте).

Продолжительность и частота приступов головной боли

Длительная или периодически повторяющаяся головная боль часто имеет сосудистое происхождение или обусловлена мышечным напряжением.

Остро развившаяся головная боль различного характера может быть вызвана тяжелым заболеванием (например, субарахноидальным кровоизлиянием).

Постепенно (в течение дней/недель) усиливающаяся головная боль может быть признаком опухоли головного мозга.

Приступы мигрени редко развиваются чаще 2 раз в неделю. Ежедневные приступы для мигреней нехарактерны.

Особенности головной боли

Сосудистая головная боль обычно носит пульсирующий характер.

Головная боль напряжения – сжимающая, сдавливающая, по типу обруча.

Головная боль в утренние (в том числе и ранние) часы характерна для мигрени или повышенного ВЧД.

Локализация

Мигренозная головная боль, как правило, односторонняя; пучковая головная боль всегда носит односторонний характер.

Головная боль напряжения обычно равномерно охватывает область лба или затылка (иногда локализуется только на “макушке” головы).

Боль в височной области может быть вызвана различными причинами (например, патологией нижнечелюстного сустава). Необходимо помнить о возможности развития у пожилых людей височного артериита.

Продромальные симптомы

Классической мигрени часто предшествуют различные продромальные симптомы. К типичным проявлениям относят фотопсии, скотомы, преходящие нарушения зрения (фигуры с расплывчатыми контурами), дефекты полей зрения, иногда парестезии или кратковременные нарушения речи.

– Если продромальные признаки сохраняются после возникновения головной боли, диагноз мигрени сомнителен.

– Диплопия не характерна для мигрени, ее возникновение рассматривают как показание для дальнейшего обследования.

Другие признаки

Тошнота и рвота характерны для мигрени, но при их наличии необходимо проведение дифференциальной диагностики, например, с нарушениями мозгового кровообращения ишемического характера, кровоизлияниями и повышенным ВЧД.

Соматический и неврологический статус

Хотя при общем обследовании больного, страдающего головной болью, обычно не находят каких-либо отклонений, оно остается важным этапом для диагностики.

Необходимо измерить АД.

Следует помнить о необходимости офтальмологического обследования (отек дисков зрительных нервов и отсутствие венозной пульсации сосудов указывают на увеличение ВЧД).

Измерение внутриглазного давления необходимо по меньшей мере в тех случаях, когда боль носит односторонний характер и локализуется в области глаза.

Дополнительные методы исследования

Диагноз мигрени и головной боли напряжения основан обычно на данных анамнеза, в таких случаях необходимости в дальнейших исследованиях нет.

УЗИ верхнечелюстных и лобных пазух необходимо при наличии признаков инфекционного заболевания.

Для обнаружения височного артериита необходимо определение СОЭ у пациентов старше 50 лет.

КТ и МРТ – первоочередные методы исследования при подозрении на объемный процесс.

При подозрении на субарахноидальное кровоизлияние первоочередной метод исследования – КТ.

Иногда при КТ отклонений не находят, но исследование ликвора позволяет подтвердить диагноз.

При подозрении на менингит необходимо исследование ликвора.

Ориентируясь на данные анамнеза и физикального обследования, выборочно проводят: общий анализ крови, определение концентрации глюкозы натощак, сывороточной концентрации ионов натрия и калия, креатинина, ТТГ и Т3, а также других

ферментов и гормонов в сыворотке крови.

Показания для консультации специалистов или проведения специальных методов исследования

Данные анамнеза

Остро возникшая сильная головная боль.

Недавно возникшая выраженная или непрерывно усиливающаяся головная боль.

Постоянная головная боль, усиливающаяся в положении лежа.

Головная боль, появляющаяся в утренние часы.

Головная боль, спровоцированная кашлем, физическим напряжением.

Изменения личности.

Эпилептические припадки.

Диплопия.

Появление головной боли у пациентов старше 50 лет.

Уменьшение массы тела.

Данные объективного обследования

Лихорадка и нарушение общего состояния (с целью исключения менингита).

Отек дисков зрительных нервов.

Болезненность височных артерий при пальпации или увеличение СОЭ (биопсия височной артерии).

Недавно развившееся нарушение походки.

Очаговая неврологическая симптоматика, включая зрительные нарушения.

Проблемные ситуации

Мигренозная головная боль, всегда развивающаяся на одной стороне или впервые возникшая после 40 лет.

Головная боль, не поддающаяся лечению.

Лечить пучковую головную боль может врач общей практики при условии исключения диагноза невралгии тройничного нерва.

Хроническая пароксизмальная гемикрания (напоминает пучковую головную боль и проявляется в виде коротких частых приступов у женщин).

Ситуации, в которых может быть необходима консультация

Больным с хроническим болевым синдромом, не поддающимся лечению (в этом случае необходимо пробное лечение антидепрессантами).

При подозрении на связь возникновения головной боли с поражением шеи.

Клинические рекомендации, основанные на доказательной медицине: Пер. с англ. / Под ред. Денисова И.Н., Кулакова В.И., Хаитова Р.М. — М.: ГЭОТАР_МЕД, 2001. — 1248 с.: ил. ISBN 5_9231_0150_5

Источник http://nedug.ru Материал подготовлен специально для сайта http://clubzdorovje.ru.



Речь идет об изматывающей головной боли, начинающейся ни с того ни с сего и длящейся по несколько дней. Часто она впервые начинается еще в подростковом возрасте и сопровождает пациентов почти всю их взрослую жизнь. Головная боль известна с той поры, как существует сам человек. Но лишь совсем недавно был принят термин "хроническая ежедневная головная боль". Под этим термином подразумевают длящуюся 15 и более дней в месяц мигрень и обусловленную повышением внутричерепного давления головную боль.

Некоторые считают, что головная боль - это просто еще один повод прогулять занятия в школе. Это не совсем так, потому что головная боль может быть настолько выраженной, что выполнения любого рода деятельности становиться просто невозможным.

Как сообщает сервер "РусМедикалГрупп", врачи заявляют о том, что приблизительно от 1 до 5% популяции включая молодежь, страдают от хронической ежедневной головной боли. В детском возрасте у мальчиков и девочек это состояние возникает одинаково часто. Руководитель клиники University of Maryland Hospital for Children (Балтимор) заявляет, что, по меньшей мере, половина детей поступающих в их клинику страдают от хронической ежедневной головной боли. С наступлением юношеского возраста заболевание в 3 раза чаще встречается у девушек, что, отчасти, связано с гормональными изменениями характерными для периода менструации. Другие факторы, такие как наследственная отягощенность по мигрени, стрессы и депрессия, имеют определенное значение у обоих полов. Несмотря на все это, даже самые опытные специалисты по проблемам мигрени заявляют, что найти лекарство, помогающее при хронических головных болях очень непросто.

AskDoctor.ru

Источник http://nedug.ru Материал подготовлен специально для сайта http://clubzdorovje.ru.


Миллионы людей знают, что такое мигрень, не понаслышке. О болезни написаны горы специальной и популярной литературы, множество статей во «всемирной паутине». Не исключение и Школа Жизни: по запросу «мигрень» поисковик, просматривая теги и названия, выдал четыре статьи. Поиск по текстам добавил еще полтора десятка.

В наш просвещенный век люди привыкли по малейшему поводу и при любом заболевании открывать аптечку и глотать «любимые» таблетки и пилюли. Так же лечим и мигрень. Таблетка парацетамола или аспирина считается единственно возможным средством.

Но опыт показывает, что ни тот, ни другой не прогоняют боль гарантированно. Могут помочь, а могут и не помочь. Кроме того, не всем людям они показаны, и кое-кому приходится выбирать между головной болью и вредом, причиняемым медикаментами почкам, печени и желудку. Да и нужно ли вообще «питаться» таблетками – вопрос еще тот.

Ведь головные боли мучили и наших предков, а они как-то без парацетамола обходились. Многие наши современники накопили собственный опыт борьбы с болезнями и могут себе позволить обходиться без медикаментов. Предлагаю желающим попробовать методы борьбы с приступами мигрени при помощи холода. На северный или южный полюс ехать не надо, вполне можно обойтись домашними средствами, доступными любому без исключения.

Прервать приступ мигрени можно без всякой посторонней помощи. Начинать процедуру лучше еще до начала самого приступа, на стадии его предвестников – так называемой ауры, когда голова еще не болит, но зрение уже становится нечетким, перед глазами возникают светлые и темные точки и т.д. Шейная мигрень – один из симптомов остеохондроза – не исключение, ее приступы можно лечить тем же самым описанным ниже способом.

Включите в ванной холодную воду и подставьте под струю кисти обеих рук, слегка потирая их друг о друга. Если вода слишком холодная, как говорится, «ломит», то можно временно прервать процедуру на несколько секунд и снова возобновить. Приступ проходит через двадцать-сорок секунд после начала «сеанса криотерапии».

Можно обойтись и без водопровода и охладить кисти любым доступным способом, например, под вентилятором, снегом или выставив их в открытое окно при езде в автомобиле.

Как это работает? Скорее всего, дело в том, что на ладонях расположено большое количество чувствительных нервных рецепторов, каким-то образом влияющих на развитие приступа.

Интересный метод использования холода описан в статье о мигрени, размещенной в Википедии. Ее автор рекомендует использовать для лечения… мороженое. Ложку с мороженым (думаю, подойдет и эскимо на палочке) нужно поместить на мягкое небо в глубине глотки и удерживать до пропадания чувствительности, или пока не растает мороженое. В этом случае воздействию холода подвергается гипоталамус, и приступ прекращается достаточно быстро.

Конечно, нельзя утверждать, что предложенные методы – панацея. Мигрень – сложная болезнь, полностью избавиться от которой люди не могут на протяжении многих лет жизни. Но как альтернативу таблеткам, думаю, способы вполне можно попробовать. Не болейте.

Алексей Норкин

www.shkolazhizni.ru

Источник http://nedug.ru Материал подготовлен специально для сайта http://clubzdorovje.ru.


Наш головной мозг не болит никогда. Так утверждают врачи, и они правы, поскольку мозг не имеет нервных окончаний, а, значит, не способен посылать болевые сигналы. Но тогда что же болит в голове, если эту боль человек испытывает гораздо чаще, чем, например, зубную? А ведь бывают ситуации, когда головная боль может привести к смерти.

Есть очевидные причины для головной боли, такие как удар по голове или операция по удалению зуба. Иногда боль провоцируют некоторые продукты питания, например, шоколад или определенные сорта сыра. Голова реагирует на долгое нахождение в душном помещении, на перемену погоды, на длительные занятия кропотливым трудом, требующим повышенной концентрации внимания. А еще чаще голова болит из-за неправильной осанки и перенапряжения мышц лица, спины, шеи.

Болят артерии, окружающие головной мозг и перекрещивающиеся внутри черепа. Болят из-за спазмов, болят из-за расширения, болят из-за повреждения и кричат об этом, передавая соответствующие сигналы в мозг. 90% головных болей – это боли напряжения и мигрень. Но есть еще 10%, которые могут без своевременного медицинского вмешательства отправить человека на тот свет.

«Головная боль может быть вызвана опухолью в мозге, - говорит медицинский редактор американского мужского журнала Ян Бронкс. – Кроме того, должна насторожить головная боль после дорожной аварии. В этом случае может произойти внутреннее кровотечение, рвота. Без медпомощи смерть может наступить через несколько дней». Поэтому, если после травмы головы боль усиливается, происходит изменение в восприятии запахов, в зрении, в слухе, не откладывайте визит к врачу.

Отдельно в мире головных болей отстоят мигрени. Они отличаются от остальных так же, как воспаление легких отличается от обычных простуд. Причиной мигрени до сих пор считается пониженная выработка организмом серотонина, вещества, сужающего кровеносные сосуды. Мигрень чаще всего ощущается только в одной части головы, сопровождается светобоязнью, тошнотой, головокружением. Лекарств от мигрени много, но вылечить ее окончательно пока практически невозможно, только облегчить состояние человека.

Есть еще одна разновидность головных болей, которая хорошо знакома россиянам – головная боль с похмелья. «Боль, возникающая в следствие принятия алкоголя возникает из-за обезвоживания организма и действия токсинов, - утверждает доктор Ричард Питфорд из лондонской больницы Красного Креста. – Однако у лиц, страдающих выраженной алкогольной зависимостью, мучительная головная боль – это часть абстинентного синдрома (ломки). Кстати, у большинства людей боль вызывает не водка, а красное вино».

Ну и наконец о том, как избавиться от головной боли напряжения без лекарств. Самый просто способ, которым инстинктивно пользуется каждый из нас – это растирание пальцами висков. Массируя активные точки, мы несем организму жизненную силу, усиливая выработку эндорфинов – естественных болеутолителей.

Подготовил Александр Борисов

http://pravda.ru

Источник http://nedug.ru Материал подготовлен специально для сайта http://clubzdorovje.ru.


Избавление от головокружения Периодическими головокружениями страдают люди разных возрастов. Чаще всего встречается так называемое доброкачественное позиционное головокружение, настигающее человека, например, при поворотах или запрокидываниях головы. Недавно ученые из Детской больницы Восточного Онтарио (Канада) разработали устройство, которое поможет решить эту проблему.

Причина ДПГ заключается в нарушении работы вестибулярного аппарата. При этом разрушаются рецепторы

сферического и эллиптического мешочков внутреннего уха, и в результате кристаллы карбоната кальция (статолиты) могут попадать в жидкость, заполняющую полукружные каналы. Чтобы вернуть их назад, необходимо осуществить ряд специальных движений. Но запомнить их трудно, поэтому больной редко способен самостоятельно себя лечить. В этом им и призван помочь прибор под названием DizzyFIX.

Устройство, которое крепится к головному убору, состоит из пластмассовых трубок, в которых находится густая жидкость и частицы. Когда пациент поворачивает голову, он видит, как частицы в трубках движутся. Чтобы совершить необходимые движения, нужно провести содержимое по трубкам.

Форма трубок такова, что движения головы больного будут в точности повторять лечебный маневр, поясняет руководитель разработки доктор Мэтью Бромвич.

В ходе эксперимента образцы прибора были розданы 40 больным ДПГ. Через неделю использования устройств у 35 из них признаки головокружения исчезли. Кроме того, при лечении не было зафиксировано серьезных осложнений.

Рецидивы ДПГ случаются примерно в 60 процентах случаев, как при выполнении маневра врачом, так и при домашнем лечении, заявляет доктор Бромвич. Единственное отличие между этими методами в том, что, почувствовав головокружение, вы просто вытаскиваете из-под кровати DizzyFIX, надеваете его на голову, и через 2,5 минуты никакого головокружения нет!

В скором времени устройство можно будет приобрести по рецепту врача в Канаде, США, а также странах Европы.

Однако следует помнить, что не всякое головокружение связано исключительно с неполадками вестибулярного аппарата. Оно может наблюдаться и при других заболеваниях. Вот наиболее распространенные из них.

Гипотония

При резком изменении положения тела, особенно после сна, кровь не успевает подняться к головному мозгу, и в результате возникает головокружение.

Что делать? Никогда стремительно не вскакивайте с постели! Полежите несколько секунд, потянитесь, глубоко вдохните, сядьте на кровать и только потом вставайте.

По возможности спите подольше 10-12 ч в сутки. Гипотоникам часто помогают прийти в нормальное состояние сладости, чай или кофе. Но гораздо полезнее есть продукты с высоким содержанием железа: курагу, изюм, гранаты, морковь, свеклу, петрушку, печень, а также богатые витамином С: черную смородину, шиповник, облепиху, цитрусовые, зелень… Гипотоникам полезна фолиевая кислота, которая содержится в капусте, шпинате, грецких орехах, пророщенной пшенице, чечевице, жирных сортах рыбы.

Пейте вместо чая отвар из свежих или высушенных листьев лесной земляники или свежевыжатый сок из пучка петрушки, двух стеблей сельдерея, одного очищенного зубчика чеснока и четырех морковок.

Вегетососудистая дистония

Это нарушение в работе вегетативной нервной системы, которое сказывается практически на всех системах организма.

Что делать? При таком диагнозе врач может назначить прием определенных препаратов. Может помочь специальная гимнастика для мышц, массаж рук, плечевого пояса и шеи, контрастный душ, который повышает тонус сосудов.

Чтоже касается питания, то вам необходимо потреблять больше продуктов, содержащих соли калия и магния. Это гречка, шиповник, курага, изюм, морковь, соя, фасоль, горох, лук, салат, петрушка, орехи. Для улучшения кровотока надо включать в рацион растительные масла, цитрусовые и специи.

Патологии шейного отдела

Головокружение возникает из-за нарушения кровотока по позвоночной артерии и раздражения позвоночного нерва.

Что делать? Таким больным назначают нестероидные противовоспалительные препараты, физиопроцедуры, иглорефлексотерапию, иногда массаж шейного отдела.

Еслиже причина все-таки в вестибулярном аппарате, а волшебного прибора у вас пока нет, то попробуйте простейшее упражнение вращение головой. Его следует выполнять ежедневно не менее четверти часа или 3 раза в день по 5 минут. Полезно и стоять на одной ноге это приучает тело держаться в равновесии.

Ирина Шлионская

www.medpulse.ru

Источник http://nedug.ru Материал подготовлен специально для сайта http://clubzdorovje.ru.


Что делать, если болит голова?

Суета нередко приводит к стрессу, который в свою очередь заканчивается головной болью. Вроде и болит не так сильно, чтобы сразу хвататься за таблетки, однако и приятного тоже мало.

Что делать?

Попробуйте нетрадиционные методы лечения. Например, прислонитесь лбом к прохладному оконному стеклу – это может ослабить боль. Попробовать ее прогнать можно и с помощью корвалола, которым следует натереть виски.

Еще один способ – приложить к вискам внутренней стороной корочку свежего лимона, очищенную от белой мякоти. Попробуйте и такой прием: растворите соль в теплой воде (из расчета 2 чайные ложки на 250 г воды), обмойте ею лоб, виски и затылок, затем опустите в нее марлевую или шерстяную повязку, после чего выжмите и обвяжите ею голову, завязав на затылке и зафиксировав косынкой.

Проведите минут 15–20 в полной тишине. Боль должна отступить.

Источник http://nedug.ru Материал подготовлен специально для сайта http://clubzdorovje.ru.


Основные положения

При возникновении внезапной сильной головной боли всегда следует подозревать субарахноидальное кровоизлияние (неотложная ситуация).

Больного с недавно появившейся, постепенно усиливающейся головной болью, возникающей по утрам или при напряжении, необходимо направить на дополнительное обследование.

При жалобах на головную боль необходимо измерить АД.

Следует помнить, что у пожилых людей головная боль может быть обусловлена височным артериитом или хронической субдуральной гематомой.

Внутричерепные причины

Раздражение мозговых оболочек:

– субарахноидальное кровоизлияние;

– острый и хронический менингит.

Дистония внутричерепных кровеносных сосудов:

– объемные процессы (опухоль, гематома, абсцесс);

– увеличение внутричерепного давления (ВЧД) (блокада ликворопроводящих путей, венозный тромбоз, внутричерепная гипертензия, злокачественная артериальная гипертензия);

– уменьшение ВЧД (после поясничной пункции, реже спонтанно).

Расширение внутричерепных сосудов и метаболические нарушения:

– классическая мигрень;

– генерализованное инфекционное заболевание;

– нарушение мозгового кровообращения ишемического характера;

– головная боль после травмы или судорог;

– употребление лекарственных препаратов и пищевых продуктов, расширяющих венозные сосуды;

– гипертонический криз;

– значительное повышение АД;

– головная боль при физическом напряжении, половом акте;

– гипоксия и гиперкапния;

– гипонатриемия;

– гипогликемия;

– гипертиреоз;

– гиперпаратиреоз;

– анемия или полицитемия;

– феохромоцитома;

– почечная недостаточность;

– различные отравления;

– похмельный синдром;

– головная боль, вызванная анальгетиками.

Васкулиты:

– системные заболевания.

Внечерепные причины

Сосудистые заболевания:

– Обычная (простая) мигрень (“мигрень височной артерии”).

– Пучковая головная боль.

– Височный артериит.

Головная боль напряжения:

– первичная (психогенные механизмы);

– вторичная (повреждение шеи, “хлыстовые” повреждения, аномалия прикуса, бруксизм1, неправильная организация рабочего места).

Невралгии:

– невралгия тройничного нерва;

– невралгия языкоглоточного нерва;

– атипичные невралгии лицевого нерва.

Другие причины:

– поражения ушей, глаз, околоносовых пазух, полости рта и костей.

Ежедневная головная боль

Ежедневная головная боль может быть обусловлена различными сопутствующими причинами. Существует много видов головной боли, и выявление причин ее возникновения может быть так же сложно, как и ее лечение. Кроме того, продолжительный прием анальгетиков может парадоксальным образом привести к развитию головной боли.

Обследование и диагностика

Большое значение имеют данные анамнеза. Необходимо обратить особое внимание на следующие моменты.

Возраст больного при первом приступе головной боли

Если головная боль возникла после 35 лет, необходимо тщательное обследование больного (мигрень и головная боль напряжения обычно развиваются в более молодом возрасте).

Продолжительность и частота приступов головной боли

Длительная или периодически повторяющаяся головная боль часто имеет сосудистое происхождение или обусловлена мышечным напряжением.

Остро развившаяся головная боль различного характера может быть вызвана тяжелым заболеванием (например, субарахноидальным кровоизлиянием).

Постепенно (в течение дней/недель) усиливающаяся головная боль может быть признаком опухоли головного мозга.

Приступы мигрени редко развиваются чаще 2 раз в неделю. Ежедневные приступы для мигреней нехарактерны.

Особенности головной боли

Сосудистая головная боль обычно носит пульсирующий характер.

Головная боль напряжения – сжимающая, сдавливающая, по типу обруча.

Головная боль в утренние (в том числе и ранние) часы характерна для мигрени или повышенного ВЧД.

Локализация

Мигренозная головная боль, как правило, односторонняя; пучковая головная боль всегда носит односторонний характер.

Головная боль напряжения обычно равномерно охватывает область лба или затылка (иногда локализуется только на “макушке” головы).

Боль в височной области может быть вызвана различными причинами (например, патологией нижнечелюстного сустава). Необходимо помнить о возможности развития у пожилых людей височного артериита.

Продромальные симптомы

Классической мигрени часто предшествуют различные продромальные симптомы. К типичным проявлениям относят фотопсии, скотомы, преходящие нарушения зрения (фигуры с расплывчатыми контурами), дефекты полей зрения, иногда парестезии или кратковременные нарушения речи.

– Если продромальные признаки сохраняются после возникновения головной боли, диагноз мигрени сомнителен.

– Диплопия не характерна для мигрени, ее возникновение рассматривают как показание для дальнейшего обследования.

Другие признаки

Тошнота и рвота характерны для мигрени, но при их наличии необходимо проведение дифференциальной диагностики, например, с нарушениями мозгового кровообращения ишемического характера, кровоизлияниями и повышенным ВЧД.

Соматический и неврологический статус

Хотя при общем обследовании больного, страдающего головной болью, обычно не находят каких-либо отклонений, оно остается важным этапом для диагностики.

Необходимо измерить АД.

Следует помнить о необходимости офтальмологического обследования (отек дисков зрительных нервов и отсутствие венозной пульсации сосудов указывают на увеличение ВЧД).

Измерение внутриглазного давления необходимо по меньшей мере в тех случаях, когда боль носит односторонний характер и локализуется в области глаза.

Дополнительные методы исследования

Диагноз мигрени и головной боли напряжения основан обычно на данных анамнеза, в таких случаях необходимости в дальнейших исследованиях нет.

УЗИ верхнечелюстных и лобных пазух необходимо при наличии признаков инфекционного заболевания.

Для обнаружения височного артериита необходимо определение СОЭ у пациентов старше 50 лет.

КТ и МРТ – первоочередные методы исследования при подозрении на объемный процесс.

При подозрении на субарахноидальное кровоизлияние первоочередной метод исследования – КТ.

Иногда при КТ отклонений не находят, но исследование ликвора позволяет подтвердить диагноз.

При подозрении на менингит необходимо исследование ликвора.

Ориентируясь на данные анамнеза и физикального обследования, выборочно проводят: общий анализ крови, определение концентрации глюкозы натощак, сывороточной концентрации ионов натрия и калия, креатинина, ТТГ и Т3, а также других

ферментов и гормонов в сыворотке крови.

Показания для консультации специалистов или проведения специальных методов исследования

Данные анамнеза

Остро возникшая сильная головная боль.

Недавно возникшая выраженная или непрерывно усиливающаяся головная боль.

Постоянная головная боль, усиливающаяся в положении лежа.

Головная боль, появляющаяся в утренние часы.

Головная боль, спровоцированная кашлем, физическим напряжением.

Изменения личности.

Эпилептические припадки.

Диплопия.

Появление головной боли у пациентов старше 50 лет.

Уменьшение массы тела.

Данные объективного обследования

Лихорадка и нарушение общего состояния (с целью исключения менингита).

Отек дисков зрительных нервов.

Болезненность височных артерий при пальпации или увеличение СОЭ (биопсия височной артерии).

Недавно развившееся нарушение походки.

Очаговая неврологическая симптоматика, включая зрительные нарушения.

Проблемные ситуации

Мигренозная головная боль, всегда развивающаяся на одной стороне или впервые возникшая после 40 лет.

Головная боль, не поддающаяся лечению.

Лечить пучковую головную боль может врач общей практики при условии исключения диагноза невралгии тройничного нерва.

Хроническая пароксизмальная гемикрания (напоминает пучковую головную боль и проявляется в виде коротких частых приступов у женщин).

Ситуации, в которых может быть необходима консультация

Больным с хроническим болевым синдромом, не поддающимся лечению (в этом случае необходимо пробное лечение антидепрессантами).

При подозрении на связь возникновения головной боли с поражением шеи.

Клинические рекомендации, основанные на доказательной медицине: Пер. с англ. / Под ред. Денисова И.Н., Кулакова В.И., Хаитова Р.М. — М.: ГЭОТАР_МЕД, 2001. — 1248 с.: ил. ISBN 5_9231_0150_5

Источник http://nedug.ru Материал подготовлен специально для сайта http://clubzdorovje.ru.



Учёные придумали ободок против мигреней

Дляпрофилактики и лечения мигренейскоро достаточно будет носить хай-тек ободок для головы в течение 20 минут в день, чтобы количество приступов сократилось с семи до пяти в месяц. Ободок содержит тонкий слой серебра, он крепится на ушах и со стороны чем-то напоминает футуристические солнцезащитные очки.

Как сообщает MedikForum, устройство работает за счет поступления электрических импульсов в супраорбитальный нерв, который контролирует ощущения вокруг глаза и в самом глазе. Независимые исследования показали, что регулярное использование этого гаджета позволяет на треть снизитьколичество приступовв течение всего двух месяцев. После исследований среди добровольцев в три раза выросло количество тех, у кого интенсивность мигреней сократилось вдвое. Как утверждает профессор Жан Шонен из Университета Льежа (Бельгия), побочных эффектов от применения устройства не выявлено. Обещают, что чудо-ободок появится в продаже в ближайшее время, а его цена составит около 100 долларов.

Источник http://nedug.ru Материал подготовлен специально для сайта http://clubzdorovje.ru.


Наш головной мозг не болит никогда. Так утверждают врачи, и они правы, поскольку мозг не имеет нервных окончаний, а, значит, не способен посылать болевые сигналы. Но тогда что же болит в голове, если эту боль человек испытывает гораздо чаще, чем, например, зубную? А ведь бывают ситуации, когда головная боль может привести к смерти.

Есть очевидные причины для головной боли, такие как удар по голове или операция по удалению зуба. Иногда боль провоцируют некоторые продукты питания, например, шоколад или определенные сорта сыра. Голова реагирует на долгое нахождение в душном помещении, на перемену погоды, на длительные занятия кропотливым трудом, требующим повышенной концентрации внимания. А еще чаще голова болит из-за неправильной осанки и перенапряжения мышц лица, спины, шеи.

Болят артерии, окружающие головной мозг и перекрещивающиеся внутри черепа. Болят из-за спазмов, болят из-за расширения, болят из-за повреждения и кричат об этом, передавая соответствующие сигналы в мозг. 90% головных болей – это боли напряжения и мигрень. Но есть еще 10%, которые могут без своевременного медицинского вмешательства отправить человека на тот свет.

«Головная боль может быть вызвана опухолью в мозге, - говорит медицинский редактор американского мужского журнала Ян Бронкс. – Кроме того, должна насторожить головная боль после дорожной аварии. В этом случае может произойти внутреннее кровотечение, рвота. Без медпомощи смерть может наступить через несколько дней». Поэтому, если после травмы головы боль усиливается, происходит изменение в восприятии запахов, в зрении, в слухе, не откладывайте визит к врачу.

Отдельно в мире головных болей отстоят мигрени. Они отличаются от остальных так же, как воспаление легких отличается от обычных простуд. Причиной мигрени до сих пор считается пониженная выработка организмом серотонина, вещества, сужающего кровеносные сосуды. Мигрень чаще всего ощущается только в одной части головы, сопровождается светобоязнью, тошнотой, головокружением. Лекарств от мигрени много, но вылечить ее окончательно пока практически невозможно, только облегчить состояние человека.

Есть еще одна разновидность головных болей, которая хорошо знакома россиянам – головная боль с похмелья. «Боль, возникающая в следствие принятия алкоголя возникает из-за обезвоживания организма и действия токсинов, - утверждает доктор Ричард Питфорд из лондонской больницы Красного Креста. – Однако у лиц, страдающих выраженной алкогольной зависимостью, мучительная головная боль – это часть абстинентного синдрома (ломки). Кстати, у большинства людей боль вызывает не водка, а красное вино».

Ну и наконец о том, как избавиться от головной боли напряжения без лекарств. Самый просто способ, которым инстинктивно пользуется каждый из нас – это растирание пальцами висков. Массируя активные точки, мы несем организму жизненную силу, усиливая выработку эндорфинов – естественных болеутолителей.

Подготовил Александр Борисов

http://pravda.ru

Источник http://nedug.ru Материал подготовлен специально для сайта http://clubzdorovje.ru.




Клуб здоровья © 2012-2017 Использование любых материалов сайта в комерчиских целях не допустимо. Интеллектуальная собственность юридически защищенаКлуб здоровья


Яндекс.Метрика