Боли » Страница 4 » Клуб здоровья
Главная Психология Фармацевтика Кожа и волосы Шея Пах Ноги Нос и рот Живот Уши МРТ Голова Грудь Спина Глаза Боли
Логин:  
Пароль:
Сердце Астма Диабет Cтресс Аллергия Грипп Артрит Облысение Мигрень Изжога Язва Сон Моча Рак Алкоголизм Курение Звезды
Популярное на сайте
Новости
Конный спорт для детей :: Мероприятия

Конный спорт для детей :: Мероприятия

Но сразу же возникает и множество вопросов. В каком возрасте ребёнка можно отдавать в конный спорт? Нужны ли для этого какие-то особые навыки? Есть ли у этого спорта какие-то противопоказания? Первое, что необходимо сделать перед тем, как вести
02.05.19

Боли в правом боку при остром аппендицитеБоль в правом боку чаще всего говорит об аппендиците – это состояние возникает почти всегда внезапно и требует принятия неотложных мер. В этот момент самое главное - не растеряться и вовремя вызвать скорую помощь, ведь это заболевание почти всегда заканчивается хирургической операцией. Возникают боли в правом боку также при заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей.


Почему возникает сильная боль в правом боку


Сильная боль в нижней части правой стороны живота чаще всего связана с аппендицитом - воспалением червеобразного отростка слепой кишки (слепая кишка – это начало толстого кишечника). Червеобразный отросток (аппендикс) – это полая кишка небольшого диаметра. Острый аппендицит возникает при закупорке отверстия между червеобразным отростком и слепой кишкой вследствие перегиба отростка, закрытия его каловым камнем и так далее. При этом в стенку червеобразного отростка из кишечника внедряются болезнетворные бактерии, которые и вызывают воспалительный процесс.


Другой причиной болей в правом боку может быть воспаление желчевыводящих путей и желчного пузыря. Это явление возникает при застое желчи, который часто сопровождается образованием камней. Воспалительный процесс вызывает ноющие боли в правом подреберье ближе в середине живота, а ущемление камня – острые боли в этой же области – приступ желчнокаменной болезни.


Боли в правом боку при остром аппендиците


Боли в правом боку при аппендиците вначале не имеют определенного места, то есть сначала болит весь живот. Но через некоторое время (когда воспаление нарастает) боль начинает локализоваться на одном небольшом участке в нижней части живота справа. В этой области имеется также защитное напряжение мышц – все это признаки «острого живота», они говорят о том, что больному нужна экстренная помощь. При этом может повышаться температура, появляется тошнота и рвота. Это признаки преходящей непроходимости кишечника.


Если острый аппендицит вовремя не прооперировать, то может наступить прободение стенки аппендикса, инфекция попадет в брюшную полость и вызовет воспаление брюшины – внутренней оболочки, покрывающей изнутри брюшную полость (перитонит). Это очень опасно, так как приводит к воспалению всех органов, находящихся в брюшной полости.


В некоторых случаях острый аппендицит может вызвать парез кишечника (полное прекращение его двигательной активности), что способно привести к непроходимости кишечника. Признаком такого осложнения являются нарастающие вздутие живота, тошнота и рвота.


Поэтому при подозрении на аппендицит необходимо срочно вызвать скорую помощь и отправляться в больницу. Единственная помощь, которую можно оказать такому больному, - операция удаления червеобразного отростка.


Боли в правом боку при остром холецистите

При остром холецистите чаще всего сначала появляется колика в правом подреберье. Обычно это возникает через несколько часов после нарушения в диете (жирная пища, употребление алкоголя). Боль возникает из-за закупорки камнем желчевыводящих протоков и длится от нескольких минут до нескольких часов. Затем она или проходит самостоятельно, или снимается лекарственными препаратами - спазмолитиками, которые вызывают расслабление мускулатуры внутренних органов (например, папаверином).


К застою желчи присоединяется воспаление, вызванное инфекцией, боли усиливаются, отдают в спину, вверх под правую ключицу, появляется рвота, повышенная температура, иногда кожа окрашивается в желтый цвет (желчные пигменты попадают в кровь). Живот болезненный, при прощупывании можно заметить напряжение мышц живота, которое не дает прощупать живот глубоко - признак «острого» живота, это говорит о том, что больной нуждается в срочной помощи.


В хирургическом отделении за больным наблюдают и в случае необходимости проводят оперативное лечение – удаляют камень, вызвавший закупорку протоков или полностью желчный пузырь.



боль почкиБоль в почках может быть разной и вызываться она может разными заболеваниями. Острая боль в почках называется почечной коликой и встречается обычно при почечнокаменной болезни. При воспалительных и инфекционно-аллергических заболеваниях почек боли чаще всего носят длительный, ноющий характер.

Приступы острых болей в почках

Приступы острых болей в почках называются почечной коликой. При почечной колике боль появляется внезапно и может быть настолько сильной, что больной буквально не находит себе места. Боль имеет режущий приступообразный характер, она то усиливается, то затухает. Локализуется боль обычно в пояснице (больше с одной стороны, но отдает и на противоположную), затем передается в область подреберья, живота, по ходу мочеточника, направляясь вниз, к нижним мочевыводящим путям и половым органам. Возникают частые позывы к мочеиспусканию. Иногда при почечной колике возникает раздражение солнечного сплетения, к болям присоединяются тошнота, рвота, понос и головокружение.

Причина появления такой боли – резкое внезапное нарушение оттока мочи. Чаще всего это происходит при прохождении по мочевыводящим путям камня или сгустка крови. Лоханка почки (полость, в которой скапливается моча перед тем, как попасть в мочеточник) растягивается, в результате чего сдавливаются находящиеся в этой области кровеносные и лимфатические сосуды. Почка – это орган, которые работает круглосуточно, поэтому ей постоянно требуются питательные вещества и кислород, поступающие с кровью. Если же кровоснабжение нарушается, это вызывает сильную резкую боль – почечную колику.

Приступ почечной колики может возникать на фоне физической нагрузки, стресса. Иногда же он возникает без каких-либо внешних воздействий, например, ночью (часто это бывает связано с приемом перед сном большого количества жидкости).

В некоторых случаях почечная колика может продолжаться долго, даже несколько дней, при этом приступы болей то появляются, то исчезают.

Почечную колику можно спутать и с другими заболеваниями, например, с коликами в области печени, острым аппендицитом, острым воспалением яичников, прободной язвой желудка и 12-перстной кишки, острой кишечной непроходимостью, острым воспалением поджелудочной железы. Поэтому при сильных болях в животе всегда нужно вызывать скорую помощь, так как такая боль может быть вызвана разными причинами, но признаки имеет схожие. От того, чем вызвана боль, зависит лечение. Например, при почечной колике к почке прикладывают тепло, вводят обезболивающие и снимающие спазм гладкой мускулатуры внутренних органов лекарственные средства, в то время как при остром аппендиците (болеть может точно также) прием этих препаратов и согревание живота строго противопоказаны.

Если же больной давно страдает почечной коликой и прекрасно знает ее проявления, то он может самостоятельно приложить к области почки тепло (например, грелку) или лечь в теплую ванну и принять назначенные врачом для экстренных случаев спазмолитические и обезболивающие препараты (прекрасно помогает баралгин – он обладает одновременно спазмолитическим и обезболивающим действием).

Скорая помощь назначает те же средства, но в виде инъекций и если они не помогают, госпитализирует больного. В урологическом отделении оказывается специализированная помощь с введением лекарственных препаратов внутривенно капельно.



Почему появляется сильная боль в поясницеОчень многие не понаслышке знают, что такое боль в пояснице. Особое место занимает появившаяся внезапно очень сильная боль. Такая боль может возникнуть при подъеме тяжести или при неудачном движении и называется прострелом. Прострел способен вызвать состояние сильного стресса у человека, так как действительно напоминает огнестрельное ранение.


Почему появляется сильная боль в пояснице


Внезапная сильная резкая боль в виде приступа в пояснице называется люмбаго. Возникает она обычно при остеохондрозе, который характеризуется обменными изменениями в позвоночнике.


Как известно, позвоночник состоит из отдельных позвонков, между которыми находятся соединительнотканно-хрящевые прокладки – межпозвонковые диски, они играют роль амортизаторов. Обменные нарушения в позвоночнике начинаются именно с межпозвонковых дисков и вначале протекают незаметно. Просто диск, который состоит из упругого ядра и фиброзного кольца вокруг него, теряет свои амортизирующие свойства, начинает разрушаться. Но при неудачном движении или при поднятии тяжести диск может внезапно ущемить нерв, отходящий от спинного мозга, в результате и возникает резкая боль в пояснице.


Такая боль обычно возникает при сильном перенапряжении, переохлаждении, после неловкого движения. Боль настолько сильная, что во время приступа больной становится абсолютно беспомощным и замирает в той позе, в которой его застала боль. Попытка занять другое положение только усиливает боль. При этом появляется спазм мышц поясничной области, который также усиливает болезненность. Приступ люмбаго может держаться от нескольких минут до нескольких дней и снимается только, когда больной принимает горизонтальное положение на ровной достаточно твердой поверхности. Бывает и так, что боль исчезает внезапно – как будто «что-то щелкнуло, а потом стало на место». В дальнейшем в пояснице остается неясная боль, которая усиливается при любом незначительном физическом напряжении, например, при кашле или неловком движении. Только плавные выверенные движения могут избавить от болевых ощущений.


При этом в покое боли почти нет или она вовсе отсутствует, но стоит сделать какое-то движение (например, перевернуться на другой бок или сесть), как боль тут же возобновляется. Со временем боль становится привычной, она то затихает, то усиливается. Больной постепенно прилаживается к ней и может избегать резких движений на рефлекторном уровне. Но обострения заболевания протекают как острое люмбаго или прострел.


Диагностика и лечение боли в пояснице


Для того чтобы поставить правильный диагноз, проводится рентгеновское исследование состояния позвоночника. После выявления изменений назначается адекватное лечение, которое помогает избавиться от болей.


Во время прострела обязательно назначают строгий постельный режим. Лежать больной должен на твердой ровной поверхности – лучше всего под матрац подложить специальную доску и лежать на ней не менее недели. Чтобы снять сильную боль, назначают анальгетики - обезболивающие лекарственные препараты, успокаивающие препараты, на ночь – снотворное, болезненные точки вдоль позвоночника обкалывают раствором новокаина (новокаиновые блокады).


Во время обострения нужно соблюдать диету: не употреблять острой и соленой пищи, а также копченых продуктов, крепких мясных бульонов, жирного мяса. Все это продукты способны вызвать обострение заболевания и усилить боли.


В период острых болей могут помочь физиотерапевтические процедуры, например, ультрафиолетовое облучение кожи, диадинамические токи, амплипульсотерапия и другие. Чтобы снять напряжение с мышц спины, проводят массаж.


Место, где боль проявляется больше всего, растирают специальными обезболивающими и отвлекающими мазями, например, со змеиным или пчелиным ядом. Если рентгенологическое исследование выявило значительные изменения в позвоночнике, то назначают вытяжение позвоночника и другие виды разгрузки позвоночника (например, разгрузку на специальных лечебных тренажерах).


Очень важны курсы лечебной гимнастики – их присоединяют после стихания резких болей. Назначают также сеансы рефлексотерапии (воздействие различными способами на специальные точки на поверхности тела), мануальной терапии (воздействие на костно-мышечную систему специальными ручными приемами). Когда обострение пройдет желательно закрепить лечение пребыванием в санатории соответствующего профиля.


Чтобы предупредить приступы болей в пояснице, нужно избегать тяжелых и длительных физических нагрузок, простуд, пребывания в сырых и холодных помещениях. В некоторых случаях для этого даже стоит поменять профессию или место работы.


Но двигательная активность жизненно необходима – без нее изменения в позвоночнике будут только нарастать. Больные, которых периодически беспокоят боли в пояснице, должны совершать пешие прогулки, заниматься специальными физическими упражнениями, снимающими напряжение с мышц спины.


Боль в пояснице - это сигнал о том, что в не все благополучно с вашим позвоночником.



лечение гастритаЛечение гастрита зависит от его причины, однако почти всегда подразумевает изменение образа жизни, режима питания, лекарственной терапии и, в некоторых редких случаях, даже хирургическое вмешательство с целью устранения вызывавшего гастрит заболевания ил расстройства.


Лекарства для нейтрализации желудочной кислоты


Желудочная кислота раздражает воспаленную слизистую ткань желудка, что вызывает болезненные ощущения и усугубляет воспаление. По этой причине при лечении большинства случаев гастрита применяются лекарства для нейтрализации желудочной кислоты или уменьшения ее количества, в том числе:


  • Антацидные (противокислотные) средства. Антациды, которые отпускаются без рецепта (маалокс, миланта и другие), в жидкой форме или в форме таблеток - самое распространенное лекарство от легкого гастрита. Антациды нейтрализуют желудочную кислоту и быстро снимают боль.

  • Блокаторы кислоты. Если антациды не могут принести желаемого облегчения, врач прописывает такие лекарства, как циметидин (тагамет), ранитидин (зантак), низатидин (аксид) или фамотидин (пепсид), которые помогают уменьшить выделение желудочной кислоты.

  • Ингибиторы протонового насоса. Прекращение работы кислотных «насосов» желудочной кислоты в клетках желудка, выделяющих кислоту, - еще более эффективный способ прекращения боли. Ингибиторы протонового насоса уменьшают выработку кислоты, блокируя работу этих микроскопических насосов. В этот класс лекарств входят: омепразол (прилозек), лансопразол (превацид), рабепразол (ацифекс) и эзомепразол (нексиум). Ингибиторы протонового насоса также приостанавливают рост и развитие бактерий Helicobacter pilori.

  • Цитопротекторы. Эти лекарства предназначены для защиты тканей внутренней оболочки желудка и тонкой кишки. В их число входят сукральфат (карафат) и мизопростол (цитотек). Если вы регулярно принимаете нестероидные противовоспалительные лекарства, врач может назначить один из цитопротекторов для защиты желудка. Висмут субсалицилат (пепто-бисмол) - еще один популярный цитопротектор. Препараты на основе висмута не только защищают внутреннюю слизистую оболочку желудка, но останавливают активность бактерий Helicobacter pilori.

  • Лекарства для уничтожения бактерий Helicobacter pilori


    Для лечения инфекции Helicobacter pilori назначают несколько режимов терапии. В большинстве случаев применяют комбинированное лечение двумя антибиотиками в сочетании с ингибитором протонового насоса. Иногда к этому сочетанию добавляют также и препарат висмута (пепто-бисмол). Антибиотик помогает уничтожить бактерии, блокатор кислоты или ингибитор протонового насоса снимает боль и уменьшает тошноту, снимает раздражение слизистой и повышает эффективность антибиотиков.


    Лечение Helicobacter pilori не всегда оказывается эффективным - степень уничтожения зависит от выбранного режима лечения - однако сочетание трех лекарств дает лучший результат, чем терапия с использованием всего двух средств. Увеличение продолжительности лечения - две недели вместо традиционных десяти дней - также увеличивает его эффективность.


    Чтобы убедиться в уничтожении инфекции Helicobacter pilori, после курса лечения часто назначают обследование и анализы. Лучше всего остаточное наличие Helicobacter pilori помогает выявить анализ выдыхаемого воздуха и кала. Анализ крови может показывать наличие бактерий в течение нескольких месяцев после уничтожения Helicobacter pilori.


    Профилактика гастрита


    Хотя не всегда возможно предотвратить заражение Helicobacter pilori, эти рекомендации помогут уменьшить вероятность заболевания гастритом:


  • Придерживайтесь рационального питания. Если вы нередко страдаете от несварения желудка, старайтесь питаться чаще, дробными порциями, чтобы уменьшить выделение желудочной кислоты. Кроме того, избегайте любых продуктов, которые плохо усваиваются, в частности, острую, кислую, жареную или жирную пищу.

  • Ограничьте потребление спиртного или исключите его из рациона. Злоупотребление алкоголем может вызвать раздражение и разрушение внутренней слизистой оболочки желудка, что приводит к  воспалению и кровотечению.

  • Бросьте курить. Курение вредит защитной оболочке желудка, что делает его более уязвимым и чувствительным к развитию гастрита и язвенной болезни. Кроме того, курение увеличивает выделение желудочной кислоты, замедляет процесс заживления и увеличивает риск заболевания раком желудка. Тем не менее, бросить курить непросто, особенно заядлым курильщикам. Врач поможет подобрать наиболее эффективный способ, как бросить эту вредную привычку.

  • Принимайте другие болеутоляющие средства. Если возможно, не принимайте нестероидные противовоспалительные средства - аспирин, ибупрофен и напроксен. Эти лекарства могут вызывать раздражение слизистой желудка или усугубить его. Лучше замените их болеутоляющими средствами, содержащими ацетаминофен. 

  • Соблюдайте рекомендации врача. Для предотвращения рецидивов гастрита гастроэнтеролог может назначить антацидное (противокислотное) средство или блокатор кислоты.


  • Отрыжка: симптомы болезней или невинность Отрыжка - это изгнание газов из желудка через рот. Газы выходят наружу с характерным звуком и, иногда, с запахом. Самая распространенная причина отрыжки - непроизвольное заглатывание воздуха. Заглатывание воздуха происходит, когда человек слишком быстро пьет, ест, и, особенно, если он при этом разговаривает. Жевательные резинки и газированные напитки тоже могут способствовать скоплению газов в желудке и, как следствие, отрыжке.


    Отрыжка у младенцев нормальна и даже желательна, так как они во время кормления глотают значительно больше воздуха, чем взрослые. Если дети не отрыгивают после еды, скопившиеся в кишечнике газы могут затем вызвать сильную боль, поэтому родители обычно специально вызывают у малышей отрыжку. У беременных женщин отрыжка также наблюдается чаще обычного - виной этому замедленное пищеварение и гормональные изменения. Частая отрыжка также может быть следствием многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, например, кислотного рефлюкса, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы или дефицита соляной кислоты.


    Симптомы, которые могут появляться вместе с отрыжкой


    Если причиной отрыжки являются какие-либо заболевания и нарушения процессов пищеварения, она может сопровождаться следующими симптомами:


  • Боли в животе

  • Вздутие живота

  • Запор

  • Диарея

  • Метеоризм

  • Изжога

  • Тошнота и/или рвота

  • Если отрыжка в сочетании с одним или несколькими перечисленными симптомами была у вас один-два раза, это может быть случайностью. Однако если это повторяется регулярно, стоит пройти обследование.


    Отрыжка часто бывает у людей, испытывающих сильный продолжительный стресс, а также у людей с повышенной тревожностью и возбудимостью. Отчасти это связано с тем, что эти люди, как правило, очень быстро едят и пьют, а также склонны глотать воздух, когда разговаривают.


    Как справиться с отрыжкой?


    Для начала нужно пройти обследование, чтобы убедиться в том, что отрыжка не является симптомом какого-либо заболевания. Если дело в аэрофагии - непроизвольном заглатывании больших объемов воздуха, вам придется научиться контролировать себя. Следите за собой, когда вы разговариваете, едите и пьете, и старайтесь не глотать воздух ртом. Сначала это покажется вам трудным, но со временем вы научитесь отслеживать свое поведение. Если хотите, попросите своих близких помочь вам в этом.


    Поскольку аэрофагия может развиться из-за повышенного слюноотделения, откажитесь от жвачки, курения и леденцов, из-за которых слюна выделяется в слишком больших количествах.


    Медленно, тщательно пережевывайте пищу. Может быть, вы не поможете этим обществу, как гласили лозунги в советских столовых, но точно поможете себе. Когда вы глотаете крупные куски плохо прожеванной пищи, в ваш желудок в больших количествах попадает воздух, который затем вызывает отрыжку.


    Откажитесь от газированных напитков и пива - совершенно очевидно, что они могут вызывать отрыжку. Выясните, нет ли у вас непереносимости лактозы. Если есть, вам придется заменить молочные продукты соевыми - они тоже полезны, и не вызывают отрыжки и других побочных эффектов.


    Признаком каких заболеваний может быть отрыжка


    У здоровых людей отрыжка бывает редко. Частая отрыжка нередко является признаком заболеваний желудка, печени, желчного пузыря, кишечника. Отрыжка может быть ведущим признаком при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся нарушениями механизма замыкания кардиального сфинктера, расположенного между желудком и пищеводом. Такое состояние может возникать, например, при диафрагмальных грыжах или после операций на желудочно-кишечном тракте.


    Отрыжка может быть признаком невроза желудка (аэрофагии), в таком случае она обычно громкая, слышная на расстоянии. Отрыжка может возникать также рефлекторно при заболеваниях органов брюшной полости, например, печени, желчного пузыря, а также при сердечно-сосудистых заболеваниях (ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда). Но чаще всего отрыжка возникает при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки.


    Какие бывают отрыжки


    Отрыжка бывает пустая (воздухом), пищей, горькая, кислая, тухлая, а также громкая и тихая. Отрыжка воздухом обычно не имеет запаха и вкуса и возникает при заглатывании воздуха или усиленном образовании газа в желудке.


    Задержка пищи в желудке (например, при раке или язвенной болезни), возникающие при этом застой и разложение пищи вызывают образование в желудке сероводорода и аммиака, которые придают отрыжке неприятный «тухлый» запах.


    При отрыжке воздухом вместе с пищей в полость рта поступает некоторое количество желудочного содержимого, что может придавать отрыжке горький, кислый и даже гнилостный привкус. Так, кислая отрыжка может возникать при повышенной кислотности желудочного содержимого или при повышенной выработке желудочного сока, а также за счет брожения при отсутствии в желудочном соке соляной кислоты. Горькая отрыжка появляется в результате забрасывания в желудок желчи, а гнилостная - при длительном застое в желудке и гнилостном разложении его содержимого.



    боль спиныПочему может болеть спина? В подавляющем большинстве случаев – это проблемы с позвоночником, которые могут возникать при его искривлении, воспалении или при нарушении обменных процессов в этой области. Иногда боль в спине может быть следствием какого-то заболевания или травмы.

    Как и почему возникают боли в спине

    Боли в спине чаще всего возникают в том случае, когда нарушается состояние межпозвонковых дисков позвоночника – специальных прокладок между позвонками, которые обладают амортизационными свойствами и не дают травмироваться позвонкам.

    В молодом возрасте разрушению межпозвонковых дисков способствует неправильная осанка, в результате которой нарушается тонус длинных мышц спины, поддерживающих позвоночник, и появляется повышенная нагрузка на диски. Затем сдавливаются позвонки, ущемляя при этом отходящие от спинного мозга нервы. Боли могут носить и воспалительный характер, например, если воспаляются суставы позвоночника - это так называемая болезнь Бехтерева.

    В пожилом возрасте все эти изменения происходят на фоне обменных нарушений, которые изменяют состояние межпозвонковых дисков и лишают их амортизационных свойств. При этом межпозвонковые диски выходят за пределы позвоночного столба, вызывая самые различные изменения и сильные боли в спине. Такое заболевание называется межпозвонковой (межпозвоночной) грыжей.

    Боли в спине при искривлении позвоночника

    При неправильной осанке у ребенка могут появиться постоянные ноющие боли в спине, а со временем даже сформироваться горб (искривление позвоночника в передне-заднем направлении) или сколиоз (искривление позвоночника в боковом направлении). И то, и другое вызовет разрушение позвонков и изменения со стороны отходящих от спинного мозга нервов. В зависимости от того, на каком уровне идет нарушение позвоночника, у ребенка могут появиться нарушения зрения, одышка и другие неприятные признаки.

    Поэтому осанке ребенка требуется уделять особое внимание и при первых же признаках ее изменения нужно обращаться к врачу – ортопеду. Начальные стадии нарушения осанки нетрудно исправить при помощи специальной корректирующей гимнастики. Но если процесс зашел далеко и есть нарушения со стороны межпозвонковых дисков и позвонков, то изменить это уже трудно.

    Боли в спине при болезни Бехтерева

    Болезнь Бехтерева – это хроническое воспалительное заболевание межпозвоночных суставов, которое приводит к их сращению (анкилозу) и ограничению движений в этой области.

    Начинается заболевание с возникновения боли и чувства скованности в поясничном отделе позвоночника, что нередко расценивается как проявления остохондроза. Часто боли отдают в области ягодиц, ягодичных складок, по задней поверхности бедер. В отличие от радикулита боль и скованность в позвоночнике при болезни Бехтерева отмечаются и в состоянии покоя, в утренние часы и уменьшаются при движении, иногда исчезая, когда больной «расходится» - это так называемый воспалительный характер боли. Особенное беспокойство боли вызывают ночью, заставляя больных просыпаться и начинать двигаться с целью их облегчения.

    Лечение болезни Бехтерева проводится путем снятия болей и воспалительных явлений (с этой целью обычно назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты (индометацин, вольтарен и другие). В некоторых случаях присоединяются и стероидные гормоны. Обязательно также поводится массаж и лечебная гимнастика – они препятствуют формированию неподвижности.



    Головная боль: необходимо обследоваться для выяснения причинГоловная боль бывает почти у всех людей. Но некоторых больных она беспокоит постоянно. Такая головная боль требует дополнительного обследования для выяснения причин ее появления. Иногда причиной головной боли является нервное перенапряжение и человеку нужно просто отдохнуть, в других же случаях причина может быть гораздо более серьезной, например, опухоль головного мозга.


    Почему могут начаться постоянные головные боли


    Ощущение головной боли связано с раздражением чувствительных нервных окончаний. Чувствительностью к боли обладают все ткани черепа, но особенно артерии, расположенные вне головного мозга, апоневроз (сухожилие, покрывающее череп в виде шлема), височные и затылочные мышцы. Из внутричерепных структур чувствительностью к боли обладают вены и артерии головного мозга, часть твердой мозговой оболочки на основании мозга, чувствительные черепно-мозговые нервы и верхние шейные спинномозговые нервы.


    Боли в лобной, височной и теменной области проводятся через тройничный нерв, а в затылочной – через некоторые другие черепно-мозговые и спинномозговые нервы. Ткань мозга, большая часть твердой мозговой оболочки и остальные оболочки головного мозга болевой чувствительностью не обладают.


    Головная боль может быть связана с внутричерепными и внечерепными процессами. Головная боль внутричерепного происхождения обусловлена раздражением различных болевых рецепторов, расположенных внутри черепа. Источником внечерепной головной боли могут быть поражение мышц и сосудов, лежащих на поверхности черепа, раздражение черепных и спинномозговых нервов, заболевания, которые могут вызвать отраженную головную боль, различные интоксикации, действующие на внутричерепные рецепторы боли.


    По характеру процессов, вызвавших головную боль, условно можно выделить три ее основных вида:


  • головную боль, связанную с поражением чувствительных рецепторов и нервов;

  • сосудистую головную боль, возникающую при расстройстве тонуса сосудов головного мозга;

  • мышечную головную боль, обусловленную воспалительным или гипоксическим (при недостатке снабжения мышц кислородом) повреждением мышц черепа (например, головная боль, возникающая при длительном напряжении мышц головы и шеи).

  • При некоторых заболеваниях головная боль может быть обусловлена одновременно несколькими причинами.


    Головная боль при различных заболеваниях


    Головная боль при разных заболеваниях может быть похожей, но в тоже время она имеет и отличительные черты.


    При повышенном артериальном давлении головная боль в начале заболевания может локализоваться в области затылка, висков, лба, глазниц. Боль, как правило, пульсирующая, усиливаться на фоне стрессов и физических нагрузок. При более поздних стадиях сформировавшейся гипертонической болезни головная боль часто возникает в ранние утренние часы, при этом может болеть вся голова, половина головы или только затылок. Чаще всего боль имеет пульсирующий характер. Эти боли могут уменьшаться при вставании и проходить в течение дня. При гипертонических кризах головная боль сопровождается тошнотой и рвотой.


    При атеросклерозе сосудов головного мозга (при этом происходит понижение тонуса артерий) головная боль разлитая, носит тупой и не слишком интенсивный характер. Такую головную боль человек обычно ощущает по утрам, она, как правило, сочетается со слабостью, быстрой утомляемостью, склонностью к обморокам и сердцебиениям.


    При нарушении мозгового кровообращения ишемического характера (за счет спазма или тромбоза мозговых артерий) головная боль возникает на стороне пораженного сосуда или может быть разлитой по всей голове (за счет того, что растягиваются и перенапрягаются другие артерии, идущие в обход пораженной). Головная боль постоянно наблюдается при геморрагических инсультах (разрыве кровеносных сосудов и попадании крови в ткань мозга), такая боль обычно носит острый разлитой характер, сопровождается тошнотой, рвотой и судорожными припадками.


    При инфекциях головного мозга (менингитах, арахноидитах) головная боль вызывается непосредственным раздражением оболочек головного мозга воспалительными процессами, поражением мозговых сосудов и повышением внутричерепного давления. Особенно интенсивная головная боль характерна для гнойных менингитов, она постоянная, разлитая, сочетается с высокой температурой и рвотой.


    При объемных процессах в головном мозге (опухолях, абсцессах, гематомах после травм) головная боль длится постоянно. Нередко она является первым и единственным признаком заболевания, позволяющим своевременно выявить и пролечить заболевание.


    Головная боль, связанная с напряжением мышц головы, может возникать при повышенных физических или психических нагрузках, при неврозах (заболеваниях, возникающих на фоне стрессов), остеохондрозе, напряжении зрения, длительном сдавливание головы (например, тесной шапкой). Мышечная головная боль характеризуется больными как ощущение сдавливающего шлема на голове.


    Существуют и другие виды головной боли, которые требуют обследования и своевременного лечения. Без установления причины постоянной головной боли вылечить ее невозможно.



    Острые боли в левом бокуБоли в боку, если они продолжаются длительно, - это повод для обращения в поликлинику. Если же боли очень сильные и начались внезапно, то необходимо вызвать скорую помощь: только врач сможет разобраться, что и почему болит в боку и нужна ли человеку экстренная помощь, в том числе операция.


    Что находится в левом боку


    В левом боку расположены самые разные органы. Прежде всего, там есть грудная полость, брюшная полость (она выстлана изнутри тонкой оболочкой – брюшиной), забрюшинное пространство (расположено между задней стенкой брюшины и позвоночником с ребрами) и полость малого таза (расположена под брюшной полостью). Во всех этих полостях есть органы. Кроме того, источником болей в левом боку может быть и позвоночник.


    В грудной полости слева располагаются сердце и левое легкое, покрытое плеврой, в брюшной полости слева – часть желудка, кишечника и селезенка, в забрюшинном пространстве слева – хвост поджелудочной железы, левая почка и мочеточник, в полости малого таза – левый яичник и левая маточная труба.


    Боль в левом боку - возможен даже инфаркт


    Острые боли в левом боку могут возникнуть:


  • при атипичной форме инфаркта миокарда, когда острая боль возникает не за грудиной, а слева; разобраться, что в данном случае боль сердечная, бывает очень непросто;

  • при остром панкреатите (воспалении поджелудочной железы); боль обычно очень сильная, постоянная, чаще опоясывающая, но может быть и слева, сопровождается рвотой и чаще возникает при нарушении режима или диеты (например, после употребления алкоголя);

  • при острой кишечной непроходимости в конечных отделах толстого кишечника – боли распирающего характера, постоянные, нарастающие;

  • при почечной колике слева – острая боль, возникающая при прохождении камня по мочевым путям;

  • при ущемленной левосторонней паховой грыже, когда ущемляются петли кишечника;

  • при прободной язве желудка – боль резкая, кинжальная; одновременно возможно кровотечение, больной ощущает резкую слабость и теряет сознание;

  • при травме селезенки – резкая боль и внутреннее кровотечение с быстрой потерей сознания;

  • при левосторонней внематочной беременности; оплодотворенная яйцеклетка остается в маточной трубе и когда достигает достаточно больших размеров, труба разрывается, что сопровождается резкой болью и внутренним кровотечением с быстрой потерей сознания;

  • при левосторонней апоплексии яичника - внезапно наступившем кровоизлиянии в яичник, которое сопровождается его разрывом и кровотечением в брюшную полость; возникает чаще справа, но бывает и слева; признаки: резкая внезапная боль и быстрая потеря сознания из-за внутреннего кровотечения.

  • При появлении острой внезапной боли в левом боку нужно немедленно вызвать скорую помощь: в экстренной ситуации разобраться в том, какая именно больному нужна помощь, может только врач.


    Периодически возникающие или невыраженные боли в левом боку

    Неострые боли в левом боку также могут возникнуть при совершенно разных заболеваниях:


  • при левостороннем крупозном воспалении легких и плеврите; если заболевание началось остро, то иногда у больного нет даже кашля, но ему становится трудно дышать, появляется лихорадка;

  • при остеохондрозе грудного отдела позвоночника - боли могут появляться по ходу межреберных нервов слева, усиливаются при движении;

  • при хроническом панкреатите – боли носят ноющий часто опоясывающий характер, отдают в спину, но могут локализоваться и слева, почти всегда сочетаются тошнотой, нарушением аппетита, запорами и поносами;

  • при язвенной болезни желудка – локализация боли зависит от того, где именно в желудке располагается патологический процесс; боли часто связаны с приемом пищи или возникают на голодный желудок;

  • при хроническом колите (воспалении стенки толстого кишечника) – периодически возникающие схваткообразные боли в животе, запоры с поносами, может появляться кровь в кале;

  • при дисбактериозе – уменьшении объема нормальной микрофлоры кишечника и увеличение объема условно-патогенной микрофлоры, в результате чего нарушается естественный процесс пищеварения; боли часто связаны со скоплением газов в кишечнике и носят схваткообразный характер;

  • при растущей опухоли конечных отделов толстого кишечника; боли могут носить разный характер, часто схваткообразный – возникают на фоне спазмов кишечника;

  • при хроническом левостороннем аднексите (воспалении яичника) – ноющие боли слева в нижней части живота;

  • при хронических воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей слева (например, при левостороннем пиелонефрите) – постоянные ноющие не слишком интенсивные боли в левом боку, ближе к спине.

  • Любые периодически возникающие на протяжении определенного времени боли в левом боку требуют дополнительного обследования и уточнения их происхождения. Эти боли могут быть признаком небольшого функционального расстройства какого-то органа, а могут сигнализировать о серьезном неблагополучии. Поэтому в таких случаях боли не рекомендуется снимать приемом обезболивающих средств, ведь боль – это сигнал, который дает нам организм о том, что где-то что-то не в порядке. Лучший выход из положения в такой ситуации – обратиться к врачу.



    Баралгин

    16.01.13 | Раздел: Боли
    Баралгин – противопоказанияБаралгин применяется в основном в тех случаях, когда больному требуется экстренная помощь. Длительно он обычно не назначается, так как имеет достаточно много противопоказаний и побочных эффектов. Тем не менее, когда требуется быстро снять боль и спазм гладкой мускулатуры, баралгин может быть жизненно необходимым.


    Побочные эффекты баралгина – на что следует обратить внимание


    Одним из самых тяжелых побочных эффектов баралгина – это аллергические реакции, которые могут проявляться и в виде обычной крапивницы (но она также может быть опасной, так как переходит в отек Квинке), и в виде анафилактического шока. Симптомы начинающегося анафилактического шока – резкая слабость, головокружение, холодный пот, онемение и похолодание конечностей, усиленное сердцебиение. После этого больной обычно теряет сознание и если ему вовремя не будет оказана адекватная помощь, то он может погибнуть. Аллергические реакции встречаются даже после длительного применения баралгина.


    Тяжелые осложнения могут возникнуть со стороны крови: в ней может резко уменьшиться число зернистых лейкоцитов (гранулоцитов). Гранулоциты отвечают за иммунитет, и если число их резко снижается (иногда они исчезают совсем и такое состояние называется агранулоцитозом), иммунитет падает и больной становится абсолютно беззащитен перед любой инфекцией. Это очень опасное состояние, которое может привести к гибели больного. Признаками агранулоцитоза могут быть постоянные воспалительные процессы в носоглотке, мочевыводящей системе, половых органах, которые сопровождаются повышенной температурой. Другим осложнением со стороны крови может быть уменьшение числа тромбоцитов – это вызовет повышенную кровоточивость и кровоизлияния в области кожи и слизистых оболочек.


    Не менее опасным побочным эффектом баралгина является резкое снижение артериального давления при применении его в высоких дозах или при быстром введении раствора. Это может привести к развитию коллапса и потере сознания. Иногда такой побочный эффект баралгина возникает на фоне высокой температуры у пациента.


    Баралгин может оказывать токсическое влияние на почки и печень, вызывая нарушение их функции. На фоне его приема иногда появляются сухость кожи и слизистых оболочек, нечеткость зрения, нарушения мочеиспускания. На месте инъекции баралгина часто появляется болезненность.


    Противопоказания для назначения баралгина – их нужно знать!


    Прежде всего, баралгин нельзя применять в том случае, если к какому-то его компоненту выявлена аллергия. Это очень опасно и чревато гибелью больного.


    Другим противопоказанием является низкое или «скачущее» артериальное давление. Под влиянием высоких доз анальгина и спазмолитиков артериальное давление может снизиться до угрожающих цифр и у больного начнется коллапс.


    Противопоказан баралгин при некоторых видах нарушения обмена веществ, например, при недостатке фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Тяжелые, с нарушением функции, заболевания печени, почек и органов кровообращения также препятствуют назначению баралгина.


    С особой осторожностью баралгин применяют при болях в животе. Выраженный обезболивающий эффект этого препарата способен сыграть плохую шутку: снять боль и оставить воспалительный процесс, который будет протекать скрыто и может привести к тяжелым осложнениям из-за несвоевременно оказанной хирургической помощи. Поэтому при болях в животе принимать баралгин самостоятельно категорически запрещено. Но его может назначить врач, если будет уверен в своем диагнозе.


    Нельзя вводить баралгин при повышенном внутриглазном давлении, разрастании ткани предстательной железы, вызывающем нарушение мочеиспускания, стойком сужении (стенозе) отдельных участков желудка и кишечника, некоторых врожденных дефектах развития кишечника.


    При кормлении ребенка грудью баралгин противопоказан, так как он попадает в женское молоко, поэтому при необходимости применения баралгина мать должна временно прекратить грудное вскармливание. Во время беременности этот препарат нельзя применять в первые 12 недель и начиная с двадцать четвертой недели до родов. В период с 12 по 24 неделю (во втором триместре) баралгин применяют, но строго по показаниям и по назначению врача. При этом было установлено, что отрицательного воздействия на плод он не оказывает.


    Детям баралгин в таблетках разрешается принимать только после 5 лет. В растворе в экстренных случаях его можно вводить после трех месяцев.


    Баралгин – это эффективный препарат для снятия боли, но подходит он не всем. Поэтому назначать баралгин должен врач в виде коротких курсов.



    Баралгин: польза и вредБаралгин - это сильное обезболивающее и жаропонижающее средство. Его активным компонентом является метамизол, вещество, которое также входит в состав анальгина.


    История открытия баралгина


    Метамизол был впервые синтезирован в Германии в 1920 году, а поступил в открытую продажу в 1922 году. Он свободно продавался и широко использовался во многих странах до 1970 года, когда было обнаружено, что это прием этого препарата может вызывать агранулоцитоз - потенциально смертельное заболевание. Ученые до сих пор не пришли к единому мнению относительно того, насколько велик риск, которому подвергаются люди, принимающие баралгин.


    Тем не менее, в некоторых странах продажа этого медикамента в данное время полностью запрещена, а где-то он внесен в список рецептурных препаратов и назначается, только если не существует более безопасных альтернатив. Впрочем, во многих странах, как в России, и баралгин, и другие препараты, действующим веществом которых является метамизол, до сих пор отпускаются без рецепта.


    В чем опасность баралгина?


    По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) на каждый два миллиона пациентов, принимающих баралгин или другие препараты, содержащие метамозол, приходится 0.2-2 случая заболевания агранулоцитозом; 7% процентов этих случаев имеют летальный исход (предполагается, что все пациенты имеют возможность получить неотложную медицинскую помощь).


    Другими словами, в стране с населением 150 миллионов человек от применения баралгина может умирать от 30 до 300 человек - если каждый житель страны принимает баралгин не реже, чем один раз в месяц. Это не очень высокий процент смертности по сравнению с некоторыми другими лекарствами. Например, установлено, что медикаментозный препарат клозапин может вызывать агранулоцитоз в 50 раз чаще, чем баралгин. Однако это - результаты новых исследований. По менее свежим данным, на основании которых баралгин был запрещен, риск при его приеме гораздо выше, а для безрецептурного препарата он слишком велик, особенно по сравнению со значительно более безопасными альтернативами, такими как аспирин и ибупрофен.


    Многие ученые считают, что в семидесятых годах риск употребления баралгина был серьезно преувеличен из-за использования неточных или даже нерелевантных методов исследования. В то же время ученые из Швеции несколько лет назад сделали предположение, что данные ВОЗ преуменьшают риск, связанный с применением этого лекарства.


    Баралгин запрещен?


    На сегодняшний день продажа баралгина полностью запрещена в более чем тридцати странах, в том числе в Японии, США и некоторых государствах Европейского Союза. Там его по-прежнему можно применять в качестве ветеринарного препарата. В Германии, Венгрии, Италии, Португалии и Испании баралгин можно купить только по рецепту. Баралгин остается безрецептурным препаратом, кроме России, в Болгарии, Мексике, Бразилии, Польше, Турции, Македонии, Румынии, Израиле и в некоторых развивающихся странах. В России 80% всех продаваемых обезболивающих препаратов приходится на баралгин, анальгин и другие лекарства, содержащие метамизол (для сравнения, на ибупрофен приходится лишь 2.5% продаж).


    Баралгин - эффективное обезболивающее и его популярность нельзя назвать неоправданной. Риск развития опасных осложнений у принимающих его пациентов минимален. Как правило, он переносится хорошо. Его побочными эффектами могут быть расстройство пищеварения (тошнота, рвота, боли в желудке, понос), головные боли и головокружение, кожная сыпь. Среди очень редких побочных эффектов баралгина: печеночная и почечная дисфункция (хронический интерстициальный нефрит и папиллярный почечный некроз), диффузный токсический некроз кожи и анафилактический шок.





    Клуб здоровья © 2012-2018 Использование любых материалов сайта в комерчиских целях не допустимо. Интеллектуальная собственность юридически защищенаКлуб здоровья


    Яндекс.Метрика