Болезни
Главная Психология Фармацевтика Кожа и волосы Шея Пах Ноги Нос и рот Живот Уши МРТ Голова Грудь Спина Глаза Боли
Логин:  
Пароль:
Сердце Астма Диабет Cтресс Аллергия Грипп Артрит Облысение Мигрень Изжога Язва Сон Моча Рак Алкоголизм Курение Звезды
Популярное на сайте
Оздоровление
Оздоровление - Причины инсульта

Оздоровление - Причины инсульта

При остром нарушении кровообращения в мозгу происходит инсульт. Обычно он проявляется при симптоматической артериальной гипертензии, обусловленной заболеванием крови, эндокринных органов, при васкулитах и ревматизме, интоксикации, патологией почек,
06.11.17

Стрессовое недержание мочи (недержание мочи при напряжении) в настоящее время является одной из наиболее важных проблем урологии и гинекологии. Большинство пациенток, отмечающих симптомы непроизвольной потери мочи при физической нагрузке, кашле, находятся в возрасте 40-50 лет, т.е. составляют наиболее социально активную часть женского населения.

Как про­яв­ля­ет­ся СНМ?

Стрес­со­вое не­дер­жа­ние мо­чи (СНМ) про­яв­ля­ет­ся под­те­ка­ни­ем мо­чи от не­сколь­ких ка­пель до боль­шо­го ко­ли­че­ст­ва, ко­то­рое воз­ни­ка­ет при ка­ш­ле, чи­ха­нии, сме­хе и/или лю­бой дру­гой фи­зи­че­с­кой на­груз­ке, при­во­дя­щей к уве­ли­че­нию вну­т­ри­брюш­но­го дав­ле­ния. СНМ ча­с­то на­зы­ва­ют “ти­хой эпи­де­ми­ей”, по­сколь­ку боль­шин­ст­во жен­щин пред­по­чи­та­ет не об­ра­щать­ся к вра­чу, по­ла­гая, что это воз­ра­ст­ное яв­ле­ние, и не­из­ле­чи­мо. Есть дан­ные, что за ква­ли­фи­ци­ро­ван­ной по­мо­щью об­ра­ща­ет­ся не бо­лее 30% боль­ных. Не­дер­жа­ние мо­чи име­ет тен­ден­цию про­грес­си­ро­вать, по­сте­пен­но на­ру­шая ка­че­ст­во жиз­ни. Жен­щи­ны бо­ят­ся вый­ти из до­ма, не по­яв­ля­ют­ся в гос­тях, в те­а­т­ре, в дру­гих об­ще­ст­вен­ных ме­с­тах. Мно­гие жен­щи­ны пре­кра­ща­ют по­ло­вую жизнь. Та­кие ог­ра­ни­че­ния осо­бен­но силь­но трав­ми­ру­ют мо­ло­дых и ак­тив­ных жен­щин. Од­на­ко жить с этой про­бле­мой во­все не обя­за­тель­но.

В чем при­чи­на?

По­сколь­ку ве­ду­щим ме­ха­низ­мом удер­жа­ния мо­чи у жен­щин яв­ля­ет­ся до­ста­точ­но вы­со­кое вну­т­ри­уре­т­раль­ное дав­ле­ние или спо­соб­ность мо­че­и­с­пу­с­ка­тель­но­го ка­на­ла со­про­тив­лять­ся дав­ле­нию мо­чи в мо­че­вом пу­зы­ре, к СНМ при­во­дят фак­то­ры, на­ру­ша­ю­щие эту спо­соб­ность. К та­ким фак­то­рам, в пер­вую оче­редь, от­но­сят­ся сла­бость мышц та­зо­во­го дна и про­лапс (вы­па­де­ние) та­зо­вых ор­га­нов (стен­ки вла­га­ли­ща, мат­ка, мо­че­вой пу­зырь и пря­мая киш­ка), воз­ни­ка­ю­щие по­сле ча­с­тых ро­дов или тя­же­ло­го фи­зи­че­с­ко­го тру­да. Ос­лаб­ле­нию мышц та­зо­во­го дна мо­гут спо­соб­ст­во­вать: врож­ден­ная ано­ма­лия мы­шеч­ной и со­еди­ни­тель­ной тка­ни, трав­мы про­меж­но­с­ти, на­ру­ше­ние нерв­но­го кон­тро­ля мышц та­зо­во­го дна. К СНМ мо­гут при­ве­с­ти так­же трав­мы и врож­ден­ные ано­ма­лии та­за и мо­че­и­с­пу­с­ка­тель­но­го ка­на­ла, по­след­ст­вия хи­рур­ги­че­с­ких вме­ша­тельств на та­зо­вых ор­га­нах.

Раз­ви­тие не­дер­жа­ния мо­чи у жен­щин за­ча­с­тую свя­за­но с гор­мо­наль­ны­ми из­ме­не­ни­я­ми. Сни­же­ние уров­ня эс­т­ро­ге­нов с на­ча­лом ме­но­па­у­зы при­во­дит к ат­ро­фии (ис­тон­че­нию) под­сли­зи­с­то­го слоя шей­ки пу­зы­ря и уре­т­ры и за­ме­не его фи­б­роз­ной тка­нью.

Как по­ста­вить ди­а­гноз?

Для вы­яс­не­ния при­чин тя­же­с­ти СНМ тща­тель­но вы­яс­ня­ют­ся жа­ло­бы па­ци­ент­ки, ис­то­рия раз­ви­тия за­бо­ле­ва­ния, жен­щи­ну про­сят за­пол­нить днев­ник мо­че­и­с­пу­с­ка­ний, где она фик­си­ру­ет ча­с­то­ту и объ­ем под­те­ка­ний мо­чи, ко­ли­че­ст­во и тол­щи­ну про­кла­док, ко­то­рые она ис­поль­зу­ет в те­че­ние су­ток, ко­ли­че­ст­во вы­пи­той жид­ко­с­ти и про­во­ци­ру­ю­щие под­те­ка­ние мо­чи со­бы­тия. Так­же очень важ­но пол­но­цен­но оце­нить функ­цию всех ор­га­нов ма­ло­го та­за, по­сколь­ку их со­сто­я­ние мо­жет су­ще­ст­вен­но по­вли­ять на ре­зуль­та­ты ле­че­ния. К со­жа­ле­нию, вра­чи ино­гда пре­не­бре­га­ют “вто­ро­сте­пен­ны­ми” жа­ло­ба­ми па­ци­ен­тки, что при­во­дит под­час к не­удов­ле­тво­ри­тель­ным ре­зуль­та­там на­зна­чен­но­го ле­че­ния. Функ­ция всех ор­га­нов оце­ни­ва­ет­ся так­же при по­мо­щи спе­ци­аль­ных оп­рос­ни­ков. Не­ма­ло­важ­но вы­яс­нить и вли­я­ние не­дер­жа­ния мо­чи на ка­че­ст­во жиз­ни. Ча­с­то во вре­мя тща­тель­но­го вра­чеб­но­го ос­мо­т­ра и спе­ци­аль­ных те­с­тов уда­ет­ся оп­ре­де­лить при­чи­ну СНМ и да­же вы­брать оп­ти­маль­ный ме­тод ле­че­ния. Од­на­ко в не­ко­то­рых слу­ча­ях мо­жет по­тре­бо­вать­ся уль­т­ра­зву­ко­вое и рент­ге­нов­ское ис­сле­до­ва­ние мо­че­во­го пу­зы­ря, ци­с­то­ско­пия (оп­ти­че­с­кий ос­мотр мо­че­во­го пу­зы­ря). Ра­зу­ме­ет­ся, вы­пол­ня­ют­ся стан­дарт­ные ана­ли­зы мо­чи и ее по­се­вы на ми­к­ро­фло­ру.

Существует ли профилактика СНМ?

Основой про­фи­лак­ти­ки СНМ яв­ля­ет­ся сба­лан­си­ро­ван­ная фи­зи­че­с­кая ак­тив­ность. Жен­щи­нам, осо­бен­но, по­сле 40 лет, не сле­ду­ет ув­ле­кать­ся подъ­е­мом тя­же­с­тей, тща­тель­но ре­гу­ли­ро­вать ин­тен­сив­ность и ха­рак­тер фи­зи­че­с­ких уп­раж­не­ний. Го­раз­до боль­ше шан­сов раз­ви­тия СНМ име­ют жен­щи­ны, ро­жав­шие бо­лее 2-х раз, а так­же имев­шие об­шир­ные раз­ры­вы мышц про­меж­но­с­ти во вре­мя ро­дов.

Какие существуют методы лечения стрессового недержания мочи?

Эффективного ме­ди­ка­мен­тоз­но­го ле­че­ния (таб­лет­ки, инъ­ек­ции) ис­тин­но­го СНМ на се­го­дняш­ний день не су­ще­ст­ву­ет. В ле­че­нии лег­ких сте­пе­ней СНМ до­ста­точ­но хо­ро­шо ра­бо­та­ет фи­зи­о­те­ра­пия (на­при­мер, эле­к­т­ро­сти­му­ля­ция) и ле­чеб­ная физ­куль­ту­ра

Тера­пия би­оло­ги­ческой об­ратной связи (biofeedback therapy) |  Биоло­ги­че­ская связь — аб­со­лютно фи­зи­оло­гичный ме­тод, позво­ля­ю­щий женщи­не на­учиться контроли­ро­вать скорость, время и си­лу со­краще­ния мышц промежно­сти и приме­нять это умение в по­всед­невной жизни, что предотвраща­ет эпи­зо­ды подте­ка­ния мо­чи у 50% па­ци­ен­ток, при ус­ло­вии хо­ро­шо разви­то­го мы­шечно­го ап­па­ра­та та­зо­во­го дна и при от­сутст­вии вы­ра­женно­го со­путст­ву­ю­ще­го опуще­ния матки и стенок влага­ли­ща. Если причи­на в по­ни­женном уров­не эстро­ге­на, возможна за­ме­сти­тель­ная гормо­наль­ная те­ра­пия.

Эле­ктро­стиму­ля­ция мышц та­зо­во­го дна |  Пока­за­на па­ци­енткам, не способным до­бить­ся же­ла­емо­го ре­зуль­та­та са­мо­стоя­тель­но. Изве­ст­но не­сколько различных ва­ри­ан­тов эле­ктри­че­ской стиму­ля­ции: промежно­ст­ный, влага­лищный, аналь­ный, са­краль­ный. Меха­низм дейст­вия данно­го ви­да ле­че­ния вклю­ча­ет не­пря­мую стиму­ля­цию му­ску­ла­ту­ры та­зо­во­го дна че­рез ветви по­ло­во­го нерва. Целе­со­об­разно прове­де­ние эле­ктро­стиму­ля­ции об­ла­сти распо­ло­же­ния мо­че­во­го пу­зы­ря, при ко­то­рой на­блю­да­ются увели­че­ние функ­ци­ональ­ной ем­ко­сти, по­вы­ше­ние то­ну­са сфинкте­ров за счет норма­ли­за­ции снаб­же­ния кисло­ро­дом тканей, улуч­ше­ние крово­снаб­же­ния мышц та­зо­во­го дна. Курс те­ра­пии должен прово­дить­ся длитель­но в те­че­ние 5-6 мес. Эффективность данно­го ме­то­да ле­че­ния мо­жет до­стигать 50-70%.

Вла­га­лищные, промежно­ст­ные поддержи­ва­ю­щие ус­тройст­ва |  При всем разно­об­ра­зии мо­де­лей ма­точных ко­лец об­щий прин­цип эффективно­сти те­ра­пии за­клю­ча­ет­ся в со­здании до­полни­тель­ной опоры для ор­га­нов ма­ло­го та­за.

Хи­рурги­ческое ле­чение |  Предло­же­но до­статочно боль­шое ко­ли­че­ст­во опера­ций, вклю­чая эндо­скопи­че­ские (введе­ние субстан­ции колла­ге­на в подслизи­стый слой уретры для лучше­го смыка­ния ее стенок), ла­па­ро­скопи­че­ские, ма­ло­ин­ва­зивные ме­то­ды подве­ши­ва­ния шейки мо­че­во­го пу­зы­ря и петле­вые (слин­го­вые) опера­ции, в ко­то­рых ис­поль­зу­ются ис­кусст­венные трансплан­та­ты (IVS пе­тель, TOТ Sling, TVT). В на­стоя­щее время ши­ро­кое приме­не­ние в ми­ре при петле­вых опера­ци­ях по­лу­чил по­ли­пропи­лен. В ка­че­ст­ве петли во всех трансплан­та­тах ис­поль­зу­ет­ся проле­но­вая лента, ко­то­рая не имеет фикса­ции, то есть, приме­ня­ет­ся свободное на­тя­же­ние. Про­лен не расса­сы­ва­ет­ся, не те­ря­ет проч­но­сти. Про­ле­но­вая петля не от­торга­ет­ся ор­га­низмом, и очень бы­стро прора­ста­ет собст­венны­ми тканя­ми. При­ме­не­ние синте­ти­че­ских ма­те­ри­алов да­ет возможность ми­ни­ми­зи­ро­вать опера­тивное вмеша­тель­ст­во, что снижа­ет трав­ма­тичность. Исполь­зу­ются и от­крытые опера­ции, в ос­новном, че­рез влага­ли­ще, ко­то­рые ча­сто не толь­ко позво­ля­ют ус­тра­нить са­мо СНМ, но и ликви­ди­ро­вать вы­па­де­ние та­зо­вых ор­га­нов.

Конечно, для каждо­го из ти­пов ле­че­ния су­ще­ст­ву­ют проти­во­по­ка­за­ния, ко­то­рые не­об­хо­ди­мо об­су­дить с врачом.

Алек­сандр Да­ни­лов

 



Неспособность поддерживать эрекцию, достаточную для полноценного секса, в половине и более случаев врачи называют эректильной дисфункцей (ЭД). К счастью, у этой проблемы есть решение — нужно лишь вовремя обратиться за помощью к врачу!

Сре­ди муж­чин 40-49 лет ЭД стра­да­ют 9%, 50-59 лет — 15%, по­сле 60 лет — 42%. Но ху­же все­го, что 75% столк­нув­ших­ся с этой про­бле­мой сты­дят­ся об­ра­щать­ся за ме­ди­цин­ской по­мо­щью. Они стра­да­ют мол­ча, из­во­дя се­бя и же­ну. Меж­ду тем стес­нять­ся тут не­че­го — во­вре­мя об­на­ру­жен­ная ЭД мо­жет обе­зо­па­сить вас от бо­лее се­рь­ез­ных бед, чем про­сто не­удач­ный секс. На­при­мер, осеч­ки в по­сте­ли ча­с­то бы­ва­ют пер­вым при­зна­ком ате­ро­ск­ле­ро­за.

Шаг до ин­фарк­та

От сек­су­аль­но­го фи­а­с­ко не­да­ле­ко до за­бо­ле­ва­ний серд­ца. По мне­нию ита­ль­ян­ских уче­ных, та­кое со­че­та­ние долж­но убе­дить вра­ча, что па­ци­ен­ту тре­бу­ет­ся до­пол­ни­тель­ное об­сле­до­ва­ние. В ста­тье, опуб­ли­ко­ван­ной в аме­ри­кан­ском кар­дио­ло­ги­че­с­ком жур­на­ле “Circulation”, кар­дио­ло­ги из боль­ни­цы го­ро­да Па­вия под­чер­ки­ва­ют: ЭД — вер­ный при­знак скры­то­го раз­ви­тия ише­ми­че­с­кой бо­лез­ни серд­ца (ИБС). Спе­ци­а­ли­с­ты раз­би­ли ди­а­бе­ти­ков на 2 груп­пы — в 1-ю во­шли па­ци­ен­ты с бес­симп­том­ной ИБС, а во вто­рую — боль­ные со здо­ро­вым серд­цем. В 1-й груп­пе на­ру­ше­ния эрек­ции от­ме­ча­лись в 33,8% слу­ча­ев, тог­да как во 2-й ими стра­да­ли лишь 4,7% муж­чин. Не удив­ляй­тесь, ес­ли док­тор, об­на­ру­жив­ший, что в ва­шей кро­ви мно­го­ва­то са­ха­ра, нач­нет рас­спра­ши­вать о на­ру­ше­ни­ях эрек­ции. У ко­го они есть, нуж­но по­се­тить не толь­ко уро­ло­га, но и кар­дио­ло­га, что­бы прой­ти на­гру­зоч­ные те­с­ты на ИБС.

Про­блема из карма­на

Ни­ког­да не дер­жи­те в нем со­то­вый те­ле­фон, ес­ли не хо­ти­те стать им­по­тен­том. Да и на­ве­ши­вать труб­ку на по­яс­ной ре­мень то­же не сто­ит. Та­кие ре­ко­мен­да­ции да­ют муж­чи­нам уче­ные из уни­вер­си­те­та вен­гер­ско­го го­ро­да Се­ге­да. 13 ме­ся­цев они на­блю­да­ли за до­б­ро­воль­ца­ми, но­сив­ши­ми мо­биль­ные телефоны ни­же по­яса. По окон­ча­нии экс­пе­ри­мен­та у его уча­ст­ни­ков уча­с­ти­лись фи­а­с­ко в сек­се, а так­же умень­ши­лись чис­ло и ак­тив­ность спер­ма­то­зо­и­дов.

Спорт им­по­тентов

25-30 человек из каждой 1000 мужчин старше 40 лет имеют эректильные нарушения органического характера. Примерно столько же 30-40 летних страдают нарушениями эрекции психологического происхождения.

Аме­ри­кан­ские уро­ло­ги убеж­де­ны: все без ис­клю­че­ния ве­ло­си­пе­ди­с­ты и лю­би­те­ли раз­мять мыш­цы на ве­ло­тре­на­же­ре — по­тен­ци­аль­ные жерт­вы ЭД. По­сто­ян­ные тря­с­ка и уда­ры (пусть и не­зна­чи­тель­ные) в про­меж­ность при столк­но­ве­ни­ях или на­ез­де на пре­пят­ст­вия по­сте­пен­но вы­во­дят из строя мно­го­ст­ра­даль­ное муж­ское до­сто­ин­ст­во тех, кто не прочь по­кру­тить пе­да­ли. Эрек­ция на­ру­ше­на у 250 ты­сяч аме­ри­кан­цев, се­рь­ез­но за­ни­ма­ю­щих­ся ве­ло­спор­том, фи­гур­ным ка­та­ни­ем, вер­хо­вой ез­дой, вод­ны­ми лы­жа­ми и ка­ра­те. Для про­фи­лак­ти­ки ЭД и — ес­ли уже по­зд­но — умень­ше­ния ее симп­то­мов док­то­ра ре­ко­мен­ду­ют им тре­ни­ро­вать­ся в спе­ци­аль­ных брю­ках, уп­лот­нен­ных про­клад­кой из ко­жи. Мно­гие при­бе­га­ют к тре­на­же­рам, что­бы сбро­сить вес. Ес­ли это для вас се­рь­ез­ная про­бле­ма, о хо­ро­шей эрек­ции меч­тать не при­хо­дит­ся. Не в ме­ру раз­рос­ша­я­ся под­кож­но-жи­ро­вая клет­чат­ка на­чи­на­ет дей­ст­во­вать как ги­гант­ский яич­ник, пре­вра­щая бра­во­го ма­чо в сек­су­аль­но не­ак­тив­ное су­ще­ст­во сред­не­го по­ла с же­но­по­доб­ной фи­гу­рой — это яв­ле­ние ме­ди­ки на­зы­ва­ют фе­ми­ни­за­ци­ей.

Лекарст­во от брака

Аме­ри­кан­ский сек­со­лог Джу­лия Ко­ул пре­ду­преж­да­ет: “Жен­щи­ны мо­гут ис­пы­ты­вать труд­но­с­ти, под­ст­ра­и­ва­ясь под из­ме­нив­ше­е­ся сек­су­аль­ное по­ве­де­ние муж­чин, при­ни­ма­ю­щих сред­ст­во от им­по­тен­ции. Ведь оно не в со­сто­я­нии из­ме­нить от­но­ше­ние су­пру­ги к при­выч­ной для па­ры мо­де­ли сек­су­аль­ной ак­тив­но­с­ти”.

В по­стель — по би­оритмам

На­и­мень­ший риск не­удач в по­сте­ли в 6-7 ча­сов ут­ра, ког­да яич­ки вы­бра­сы­ва­ют в кровь мак­си­маль­ное ко­ли­че­ст­во муж­ско­го гор­мо­на те­с­то­с­те­ро­на. В 8 ча­сов ве­че­ра его уро­вень до­сти­га­ет са­мой низ­кой от­мет­ки — на­де­ять­ся на же­лез­ную эрек­цию не при­хо­дит­ся. Ус­пех на лю­бов­ном фрон­те мо­жет со­пут­ст­во­вать вам с 10 до 14 ча­сов, но уже по­сле 15 ча­сов гор­мо­наль­ная фа­б­ри­ка на­чи­на­ет сбав­лять обо­ро­ты.

Де­нис Ко­ва­лев

 



Высказывается мнение, что отросток наделен секреторной пищеварительной функцией с выделением его слизистой оболочкой ряда ферментов, в частности, фермента, который переводит микробные токсины в нейтральное состояние. Считают, что отросток оказывает влияние на деятельность органов брюшной полости, перистальтику толстой кишки. Большое значение придается иммунологической функции аппендикса, который считают резервным защитником в чрезвычайных обстоятельствах. В отростке хорошо культивируется кишечная палочка, которая препятствует размножению других микробов, вредных для организма. Есть основания считать, что лимфоидная ткань аппендикса является одним из важных звеньев системы В-лимфоцитов, обеспечивающих продукцию иммуноглобулинов (антител). При поражении этой системы полностью или частично утрачивается способность организма вырабатывать антитела. Некоторые авторы утверждают, что отросток является своеобразным депо или резервом, из которого поступают нейробласты в другие отделы кишечника, восполняя нервные клетки, погибающие в процессе жизнедеятельности.

В ряде исследований показано, что аппендиксу свойственны ритмические сокращения. На поверхности его слизистой оболочки выделяются блуждающие клеточные элементы (лимфоциты), участвующие в защитно-приспособительных реакциях организма. Его слизистая оболочка участвует в выработке антител, выделяет сиаловую кислоту, обладающую высокой биологической активностью, выполняя защитную и бактерицидную функции. В слизистом и подслизистом слоях отростка находится специфический гормон, мелатонин, которому придается большое значение в регуляции жизненных процессов человеческого организма.

Результаты проведенных экспериментов показали более высокую устойчивость и активность лимфатического аппарата отростка по сравнению с лимфатической тканью других органов. В опытах с пересадкой органов человекоподобным обезьянам установлено: если пересадка проведена животному с червеобразным отростком, то орган часто отторгается; если же она сделана животному с удаленным отростком, то орган лучше приживается и дольше функционирует. Видимо, лимфатический аппарат червеобразного отростка ответственен за реакцию несовместимости при трансплантации органов, то есть аппендикс влияет на иммунитет.

Решающая роль в проведенных исследованиях роли аппендикса принадлежит исследователям из Медицинской школы Университета Дьюка.

Функция аппендикса тесно связана с микрофлорой кишечника. Известно, что в организме человека разнообразных бактерий больше, чем самих клеток организма. Большинство бактерий полезны — они помогают переваривать пищу.

Наша кишечная микрофлора — это бактерии, которые живут в кишечнике в виде биопленок и не только помогают пищеварению, но и поддерживают иммунитет. Они синтезируют антитела — иммуноглобулины и муцин — специфический гликопротеин “кишечного иммунитета”. Фактически эти бактерии живут с человеком в симбиозе.

Аппендикс служит кишечным бактериям надежным убежищем, которое важно в случае кишечных инфекций. У человека возникает диарея как защитный ответ на инфекцию — болезнетворные бактерии удаляются из кишечного тракта вместе с фекалиями. Холера или амебная дизентерия способны почти полностью “очистить” кишечник от полезных бактерий. К счастью, часть их сохраняется в аппендиксе как в резервуаре (его узкий вход препятствует загрязнению) и повторно заселяет кишечник после победы над инфекцией. Людям с удаленным аппендиксом труднее восстанавливать микрофлору кишечника после перенесенного инфекционного заболевания. И, тем не менее, аппендикс необходимо удалять при воспалении. Аппендицит — очень опасное заболевание. В США от него умирают 300-400 человек в год.

“Аппендикс — это надежное хранилище для бактерий, — комментирует Билл Паркер, один из соавторов исследования. — Поскольку аппендикс представляет собой червеобразный слепой отросток, в который обычно не попадает содержимое кишечника, орган может быть своеобразной “фермой”, где размножаются полезные микроорганизмы”.

Авторы работы считают, что современному человеку не нужна эта функция. Если микрофлора умирает, бактерии легко получить от других людей. Но в древние времена плотность населения была очень низкой, а во время эпидемий вымирали целые страны. По этой причине аппендикс был очень важен.

Доцент хирургии Билл Паркер и его коллеги в связи с появлением нового взгляда на аппендикс решили подробно разобраться в его эволюции. Они рассмотрели все известные семейства млекопитающих и отметили, у кого из них имеется аппендикс и в какой форме. Ученые использовали так называемый кладистический анализ, сочетающий данные молекулярной генетики с признаками строения животных, которые всегда служили доказательством их родства.

Оказалось, что, помимо человека, других приматов и кроликов, червеобразный отросток имеется у грызунов, австралийских сумчатых, дикобразов и примитивных однопроходных млекопитающих, таких как ехидна. Аппендиксом обладают 10 из 13 семейств приматов, 10 из 13 семейств грызунов, 3 из 9 семейств сумчатых. Случаи утраты аппендикса у серой крысы и кенгуру ученые рассматривают как вторичное явление.

Сопоставив данные по аппендиксу с эволюционным древом млекопитающих, биологи подсчитали, что аппендикс сохраняется и эволюционирует не меньше 80 млн. лет. Это свидетельствует в пользу важной биологической роли данной структуры. Ученые рассматривают аппендикс как продукт коэволюции — совместной эволюции млекопитающих и кишечных бактерий.

Анастасия Мальцева, по материалам Journal of Evolutionary Biology; The Associated Press



Удивительно, но факт: здоровый человек ежедневно теряет до 100 волос. Проблемы начинаются, когда нарушается рост новых волос или их выпадает больше, чем положено природой. Это значит, что не за горами облысение.

Алопеция — это значит облысение

Голая, как ко­ле­но, го­ло­ва и пол­ное от­сут­ст­вие во­лос на те­ле на­зы­ва­ет­ся то­таль­ным об­лы­се­ни­ем. Ес­ли во­ло­сы рез­ко по­ре­де­ли — это диф­фуз­ное об­лы­се­ние. А те, у ко­го во­ло­сы ис­чез­ли на ог­ра­ни­чен­ных уча­ст­ках, стра­да­ют оча­го­вым об­лы­се­ни­ем.

Ах, ка­кая смеш­ная по­те­ря

От­сут­ст­вие ше­ве­лю­ры (не толь­ко гу­с­той и пыш­ной, а во­об­ще хоть ка­кой-ни­будь) ро­ня­ет са­мо­оцен­ку, а зна­чит, сни­жа­ет ка­че­ст­во жиз­ни. Боль­шин­ст­во лы­сых лю­дей по­сто­ян­но, хо­тя и не­о­со­знан­но, нерв­ни­ча­ют по по­во­ду сво­ей внеш­но­с­ти. У мно­гих из них в ре­зуль­та­те по­вы­ша­ет­ся ар­те­ри­аль­ное дав­ле­ние и рез­ко сни­жа­ет­ся им­му­ни­тет.

Ос­то­рож­но — лы­си­на!

При­чи­ной об­лы­се­ния мо­гут стать та­кие тя­же­лые за­бо­ле­ва­ния, как ту­бер­ку­лез, опо­я­сы­ва­ю­щий ли­шай, не­ко­то­рые рас­ст­рой­ст­ва пи­ще­ва­ре­ния, бо­лез­ни пе­че­ни и по­чек, а так­же ве­т­ря­ная ос­па и хро­ни­че­с­кие от­рав­ле­ния (рент­ге­но­ло­ги и ра­бот­ни­ки вред­ных пред­при­я­тий, на­сто­ро­жи­тесь). Так что, ес­ли вы вне­зап­но на­ча­ли лы­сеть, обя­за­тель­но об­сле­дуй­тесь у вра­ча.

Я здо­ро­вый! Но лы­сый…

Вы ус­та­но­ви­ли, что се­рь­ез­ны­ми не­ду­га­ми не стра­да­е­те. Но лы­се­е­те. По­че­му? И глав­ное, что те­перь с этим де­лать? Про­гноз за­ви­сит от ви­да об­лы­се­ния.

Ало­пе­ция се­борей­ная раз­ви­ва­ет­ся у 25% лю­дей как ос­лож­не­ние се­бо­реи. Се­бо­рея — за­бо­ле­ва­ние ко­жи, при ко­то­ром на­ру­ша­ет­ся ра­бо­та саль­ных же­лез. Тер­мин “се­бо­рея” пе­ре­во­дит­ся как “са­ло­те­че­ние”. Обиль­ную пер­хоть и жир­ные, сбив­ши­е­ся в пря­ди во­ло­сы сме­ня­ет ка­та­ст­ро­фи­че­с­кое вы­па­де­ние во­лос. Ос­та­ет­ся лы­си­на, об­рам­лен­ная сза­ди и по бо­кам по­лу­кру­гом здо­ро­вых во­лос.

Что де­лать? Вы­ле­чи­те се­бо­рею. Для это­го об­сле­дуй­те тол­стый ки­шеч­ник (ве­ро­ят­нее все­го се­бо­рея вы­зва­на на­ру­ше­ни­ем его функ­ции).

При на­руж­ном ле­че­нии се­бо­реи эф­фек­ти­вен от­вар ду­бо­вой ко­ры с ме­дом: из­мель­чен­ную ко­ру ду­ба за­лей­те ки­пя­че­ной во­дой в со­от­но­ше­нии 1:5, ки­пя­ти­те 20 ми­нут, на­ста­и­вай­те 40 ми­нут, про­це­ди­те. До­лей­те от­вар до пер­во­на­чаль­но­го объ­е­ма, до­бавь­те к не­му мед (из рас­че­та 1 ч.л. на 1 ста­кан от­ва­ра), раз­ме­шай­те. Вти­рай­те в ко­жу го­ло­вы че­рез день.

Ус­ко­рит про­цесс ле­че­ния се­бо­реи и на­стой­ка хре­на: 1 ст.л. из­мель­чен­ных кор­ней хре­на за­лей­те 2 стак­на­ми ки­пят­ка, на­ста­и­вай­те 1 час, про­це­ди­те. Дер­жи­те ком­прес­сы на го­ло­ве по 30 ми­нут че­рез день. Смы­вай­те ки­пя­че­ной во­дой.

Из­ле­чив се­бо­рею, зай­ми­тесь вос­ста­нов­ле­ни­ем во­лос: из­мель­чи­те горсть све­жих пло­дов шел­ко­ви­цы, рас­пре­де­ли­те мас­су по всей во­ло­си­с­той ча­с­ти го­ло­вы, за­тем об­вя­жи­тесь пла­точ­ком и ос­тавь­те смесь ми­ни­мум на 3 ча­са, а луч­ше на ночь. Ут­ром смой­те смесь ки­пя­че­ной во­дой. Ле­че­ние по­вто­ряй­те один раз в не­де­лю до пол­но­го вы­здо­ров­ле­ния.

Ало­пе­ция кру­го­вид­наяили гне­зд­ная пле­ши­вость по­ра­жа­ет и муж­чин, и жен­щин. Ок­руг­лые оча­ги об­лы­се­ния по­яв­ля­ют­ся не толь­ко на во­ло­си­с­той ча­с­ти го­ло­вы, но и на под­бо­род­ке, верх­ней гу­бе и шее. В боль­шин­ст­ве слу­ча­ев кру­го­вид­ную ало­пе­цию вы­зы­ва­ют пе­ре­не­сен­ное нерв­ное по­тря­се­ние или ум­ст­вен­ное пе­ре­утом­ле­ние. В этом слу­чае за­бо­ле­ва­ние пол­но­стью из­ле­чи­ва­ет­ся.

Что де­лать?  Во-пер­вых ле­чить нер­вы. Од­но из на­и­бо­лее дей­ст­вен­ных средств — бо­ра­го (огу­реч­ная тра­ва). Зна­то­ки на­зы­ва­ют ее “тра­вой, ве­се­ля­щей серд­це”. Осо­бен­но она по­лез­на муж­чи­нам, но по­мо­жет и жен­щи­нам.

1 ст.л. тра­вы за­лей­те 1 ста­ка­ном ки­пят­ка, на­ста­и­вай­те 1 час, про­це­ди­те. При­ни­май­те по 0,5 ста­ка­на 3 ра­за в день. Пе­ре­утом­ле­ние и стресс как ру­кой сни­мет.

Во-вто­рых, ле­чить во­ло­сы. Возь­ми­те по 0, 5 ста­ка­на из­мель­чен­ных ли­с­ть­ев на­стур­ции и жгу­чей кра­пи­вы и де­серт­ную лож­ку ис­тер­то­го в по­ро­шок кор­ня лап­чат­ки гу­си­ной. За­лей­те по­ло­ви­ной ли­т­ра спир­та, на­ста­и­вай­те 15 дней, еже­днев­но взбал­ты­вая, про­це­ди­те. Че­рез день по­сле мы­тья го­ло­вы вти­рай­те на­стой­ку в го­ло­ву.

Вни­ма­ние! В не­ко­то­рых слу­ча­ях гне­зд­ная пле­ши­вость мо­жет по­явить­ся в ре­зуль­та­те трав­мы го­ло­вы или шеи, эн­до­крин­ных рас­ст­ройств (на­при­мер, на­ру­ше­ния функ­ции щи­то­вид­ной же­ле­зы и по­ло­вых же­лез). В этих слу­ча­ях из­ба­вить­ся от пле­ши­во­с­ти по­мо­жет толь­ко ле­че­ние ос­нов­но­го за­бо­ле­ва­ния или по­след­ст­вий трав­мы.

Старческое об­лы­се­ние — ес­те­ст­вен­ный фи­зи­о­ло­ги­че­с­кий про­цесс, на­сти­га­ю­щий тех, ко­му за 50…

Что де­лать? Что ес­те­ст­вен­но, то не бе­зо­б­раз­но. Но ес­ли вы пе­ре­жи­ва­е­те по по­во­ду об­лы­се­ния, ку­пи­те на­клад­ку для во­лос или об­ра­ти­тесь в кли­ни­ку по транс­план­та­ции во­лос.

Прежде­временное об­лы­се­ние на­чи­нет­ся в пе­ри­од по­ло­во­го со­зре­ва­ния и уже к 25-30 го­дам пре­вра­ща­ет­ся в пол­но­цен­ную лы­си­ну. Про­ис­хо­дит это в ре­зуль­та­те из­быт­ка ан­д­ро­ген­ных (муж­ских) гор­мо­нов. Та­кая му­же­ст­вен­ность пе­ре­да­ет­ся по на­след­ст­ву. То есть у ра­но об­лы­сев­ше­го па­пы ско­рее все­го вы­ра­с­тет ра­но об­лы­сев­ший сын.

Что де­лать? Хо­дить и хва­с­тать­ся дру­зь­ям, а глав­ное, по­дру­гам, что ваш ор­га­низм — на­сто­я­щая фа­б­ри­ка муж­ских гор­мо­нов. Что-ли­бо бо­лее су­ще­ст­вен­ное вряд ли удаст­ся пред­при­нять, так как с ге­не­ти­кой не по­спо­ришь. Мож­но, ко­неч­но при­ни­мать ан­ти­ан­д­ро­ген­ные пре­па­ра­ты, но толь­ко под при­смо­т­ром вра­ча и точ­но со­блю­дая до­зи­ров­ки, по­сколь­ку сни­же­ние муж­ских гор­мо­нов чре­ва­то про­бле­ма­ми, по срав­не­нию с ко­то­ры­ми об­лы­се­ние — про­сто пу­с­тя­ки, де­ло жи­тей­ское.

Ура, транс­план­та­ция!

Транс­план­та­ци­ей на­зы­ва­ют пе­ре­сад­ку соб­ст­вен­ных во­лос с тех мест, где они еще ос­та­лись, на лы­си­ну. Важ­но знать, что транс­план­та­ция не да­ет мгно­вен­ных ре­зуль­та­тов. Нель­зя за­снуть лы­сым, а про­снуть­ся уже во­ло­са­тым. Пол­ное за­кры­тие де­фек­та, осо­бен­но об­шир­но­го, про­хо­дит в не­сколь­ко эта­пов. По­сле это­го по­тре­бу­ет­ся еще око­ло го­да, что­бы во­ло­сы ок­реп­ли и ста­ли вы­гля­деть ес­те­ст­вен­но. Хо­ро­шая но­вость — ни­ка­ко­го спе­ци­аль­но­го ухо­да за при­жив­ши­ми­ся во­ло­са­ми не тре­бу­ет­ся. Од­на­ко, нет га­ран­тии, что ге­не­ти­че­с­ки обус­лов­лен­ные про­цес­сы, ко­то­рые при­ве­ли к об­лы­се­нию, не вы­зо­вут его еще раз.

Лы­сый, а что ты ешь?

При лю­бом ви­де об­лы­се­ния важ­но об­ра­тить вни­ма­ние на пи­та­ние. От­ка­жи­тесь от ал­ко­го­ля, ко­фе, коп­че­но­с­тей и со­ле­ний, по­мень­ше жир­но­го, слад­ко­го и муч­но­го. На­ле­гай­те на све­жие ово­щи (осо­бен­но мор­ковь и ка­пу­с­ту), фрук­ты (яб­ло­ки и аб­ри­ко­сы) и су­хо­фрук­ты.

Ешь­те боль­ше про­дук­тов, со­дер­жа­щих же­ла­тин: хо­ло­дец, за­лив­ное и же­ле. Чу­до­дей­ст­вен­ный эф­фект на рост во­лос ока­зы­ва­ет мор­ская ка­пу­с­та. Не за­бы­вай­те о ви­та­ми­нах А и Е. Не лиш­ни­ми ока­жут­ся прре­па­ра­ты же­ле­за, при­ни­ма­е­мые вме­с­те с ви­та­ми­ном С.

 Па­вел Ут­кин



С первых месяцев беременности Джейн жаловалась на боль в животе, в связи с чем проводились регулярные ультразвуковые исследования. Во время одного из них врачи обнаружили рядом с плодом пустую полость матки. После консультации с родителями врачи решили довести беременность до более позднего срока, чтобы повысить шансы ребенка на выживание.

При проведении сложной и опасной операции врачам удалось избежать серьезных осложнений. В операции, проведенной в плитмутском госпитале, принимали участие в общей сложности 36 специалистов: хирургов, акушеров-гинекологов, анестезиологов и неонатологов.

Младенец — мальчик Билли, весивший при рождении чуть больше килограмма — провел в инкубаторе несколько месяцев. Подобные случаи фиксировались в других странах, в частности в Австралии и ЮАР.



Профилактика

Как распространяется грипп?

Грипп распространяется в основном воздушно-капельным путем, то есть с капельками слюны и мокроты изо рта, носа и горла. Это происходит, когда больной гриппом кашляет или чихает рядом с другим человеком (на расстоянии 3-6 футов).

Иногда люди заражаются, прикасаясь к предметам, таким как дверные ручки или телефоны, к которым прикасались больные гриппом, и затем дотрагиваясь до рта, носа или глаз. Больные гриппом могут заразить других людей за день до появления у себя симптомов гриппа и в течение 3-5 дней после появления симптомов.

Дети, больные гриппом, могут распространять инфекцию на протяжении 7 дней после начала заболевания.

Как можно предотвратить заражение гриппом?
  • Сделайте прививку от гриппа. Наилучший способ профилактики сезонного гриппа — ежегодная вакцинация.
  • Прикрывайте нос и рот, когда кашляете или чихаете.
  • Используйте бумажные салфетки, когда кашляете или чихаете. Сразу же после использования их необходимо выбросить.
  • Если у вас нет платка, кашляйте и чихайте в рукав, а не на руки.
  • Мойте руки после кашля или чихания. Используйте мыло, лучше бактерицидное, и горячую воду. Если это невозможно, используйте средство для дезинфекции рук на основе спирта (например Purell или средство другой марки). Мытье рук — наилучший способ предотвратить распространение бактерий.
  • Проследите, чтобы дети научились правильно мыть руки. Пусть они дважды споют песенку “С днем рождения!” (Happy Birthday), чтобы убедиться, что они достаточно долго мыли руки.
  • Ограничьте общение с другими людьми.
  • Если вы больны, оставайтесь дома.
  • Не принимайте гостей, когда в доме болеют гриппом.
  • Больной гриппом должен по возможности находиться в отдельной комнате и ограничить общение с другими людьми приблизительно в течение 5-7 дней.
  • Не используйте общие столовые принадлежности — ешьте и пейте из отдельной посуды.
  • Поддерживайте чистоту в доме
  • Мойте посуду и стирайте вещи горячей водой с мылом. По возможности используйте посудомоечную машину.
  • Чистите поверхности, к которым прикасался больной гриппом, бытовым дезинфицирующим средством, например Lysol, Clorox Clean Up или средством другой марки. Подойдет также уксус или просто вода с жидкостью для мытья посуды. Регулярно протирайте поверхности столов, телефонов, прикроватных тумбочек, пультов дистанционного управления, столешниц, дверных ручек и шкафчиков в кухне и ванной комнате.
Необходимо ли надевать перчатки при уходе за больным гриппом?

Если имеются одноразовые перчатки, вы можете использовать их, если соприкасаетесь с биологическими жидкостями (кровью, слюной и выделениями) больного.

Помните: перчатки не заменяют мытье рук. Сразу же после использования необходимо выбросить перчатки и вымыть руки. Категорически запрещается стирать или использовать повторно одноразовые перчатки.

Необходимо ли надевать маску при уходе за больным гриппом?

Во время ежегодной сезонной o эпидемии гриппа большинству здоровых людей не требуется носить маску. Людям с симптомами гриппа (жар и кашель) следует надевать маску и мыть руки перед общением с детьми, беременными и кормящими женщинами, пожилыми людьми и людьми с серьезными хроническими заболеваниями. Эти меры следует соблюдать в течение 5-7 дней после появления симптомов. Но, даже если вы используете маску, эта мера сама по себе не может защитить вас от гриппа. Необходимо продолжать регулярно мыть руки, прикрывать рот при кашле и чихании и избегать тесного общения с другими людьми и многолюдных мест.



Ра­нее, дви­жи­мый чув­ст­вом дис­ком­фор­та, ма­лыш пла­чем при­вле­кал к се­бе мать. Пе­ле­на­ние ре­бен­ка со­про­вож­да­лось теп­лым при­кос­но­ве­ни­ем ее рук, ла­с­ко­вы­ми сло­ва­ми или пе­сен­кой. Как важ­ны эти ми­ну­ты об­ще­ния! Но, кро­ме это­го, лю­бая ма­ма, ис­поль­зуя мар­ле­вые под­гуз­ни­ки, мог­ла ска­зать, ка­ко­ва ча­с­то­та мо­че­и­с­пу­с­ка­ния ее ма­лы­ша. Здо­ро­вые груд­ные де­ти мо­чат­ся до 25 раз в сут­ки, го­до­ва­лые — до 15 раз, а ре­бе­нок двух-трех лет — до 10 раз.

Од­на­ко при за­бо­ле­ва­нии ча­с­то­та мо­че­и­с­пу­с­ка­ния и по­ве­де­ние ре­бен­ка мо­гут из­ме­нить­ся, осо­бен­но это ка­са­ет­ся маль­чи­ков. Вот тут и не­об­хо­ди­ма ва­ша на­блю­да­тель­ность. Ес­ли во вре­мя мо­че­и­с­пу­с­ка­ния ре­бе­нок бес­по­ко­ит­ся, пла­чет и ту­жит­ся, а струя мо­чи у не­го тон­кая, пре­ры­ви­с­тая или вы­хо­дит кап­ля­ми, не­об­хо­ди­мо об­ра­тить­ся к вра­чу. Та­кая кар­ти­на воз­ни­ка­ет у маль­чи­ков при су­же­нии край­ней пло­ти — фи­мо­зе. У де­тей пер­вых трех лет жиз­ни фи­моз счи­та­ет­ся фи­зи­о­ло­ги­че­с­ким и ле­че­ния не тре­бу­ет. Но пло­хой ту­а­лет на­руж­ных по­ло­вых ор­га­нов, влаж­ная сре­да и ис­па­ре­ние мо­чи — так на­зы­ва­е­мый пар­ни­ко­вый эф­фект, ко­то­рый воз­ни­ка­ет как раз при по­сто­ян­ном но­ше­нии од­но­ра­зо­во­го под­гуз­ни­ка, мо­жет при­ве­с­ти к раз­ви­тию вос­па­ле­ния го­ло­вки по­ло­во­го чле­на и край­ней пло­ти.

При сти­ха­нии вос­па­ли­тель­но­го про­цес­са в об­ла­с­ти от­вер­стия край­ней пло­ти ча­с­то об­ра­зу­ют­ся руб­цы, вы­зы­ва­ю­щие на­ру­ше­ние мо­че­и­с­пу­с­ка­ния, а за­труд­не­ние от­то­ка мо­чи мо­жет стать при­чи­ной вос­хо­дя­щей ин­фек­ции мо­че­во­го пу­зы­ря и по­чек. Имен­но не­пра­виль­ный уход за ма­лы­шом мо­жет при­ве­с­ти к та­кой пе­чаль­ной кар­ти­не. И еще один важ­ный мо­мент, о ко­то­ром не­об­хо­ди­мо по­мнить: по­сто­ян­ное по­вы­ше­ние тем­пе­ра­ту­ры те­ла, со­зда­ва­е­мое од­но­ра­зо­вым под­гуз­ни­ком в об­ла­с­ти по­ло­вых ор­га­нов, вы­зы­ва­ет у маль­чи­ков на­ру­ше­ние спер­ма­то­ген­ной функ­ции при со­зре­ва­нии яи­чек, а это в свою оче­редь мо­жет при­ве­с­ти к муж­ско­му бес­пло­дию. Так что ес­ли хо­ти­те иметь вну­ков от сво­е­го ма­лы­ша, не дер­жи­те его по­сто­ян­но в “пам­пер­сах”.

Ко­жа но­во­рож­ден­но­го от­ли­ча­ет­ся от ко­жи взрос­ло­го че­ло­ве­ка не­зре­ло­с­тью и рых­ло­с­тью ро­го­во­го слоя, по­вы­шен­ной влаж­но­с­тью и пот­ли­во­с­тью. Имен­но по­это­му она неж­на, ра­ни­ма. Пот­ни­ца, гной­но-вос­па­ли­тель­ные за­бо­ле­ва­ния воз­ни­ка­ют у груд­ных де­тей очень бы­с­т­ро. Одеж­да ре­бен­ка долж­на хо­ро­шо про­пу­с­кать воз­дух, не за­труд­нять ис­па­ре­ние с ко­жи, лег­ко впи­ты­вать вла­гу. По­вышен­ная тем­пе­ра­ту­ра и влаж­ность ок­ру­жа­ю­щей сре­ды, пе­ре­гре­ва­ние ре­бен­ка и не­до­ста­точ­ный ги­ги­е­ни­че­с­кий уход за ним ве­дут к воз­ник­но­ве­нию гриб­ко­вых по­ра­же­ний. В “пам­пер­се”, как в пар­ни­ке, без до­сту­па све­же­го воз­ду­ха, гри­бок осо­бен­но хо­ро­шо раз­мно­жа­ет­ся, и ре­бе­нок ста­но­вит­ся плак­си­вым, раз­дра­жи­тель­ным и воз­буж­ден­ным, пло­хо спит из-за силь­но­го зу­да.

Не сто­ит ос­тав­лять ма­лы­ша в “пам­пер­сах” на про­тя­же­нии всех су­ток, изо дня в день. Ведь имен­но чув­ст­во дис­ком­фор­та, влаж­но­с­ти и хо­ло­да в мо­к­рых пе­лен­ках и мар­ле­вых под­гуз­ни­ках за­став­ля­ет ре­бен­ка при уча­с­тии ма­мы вы­ра­бо­тать ре­флекс на мо­че­и­с­пу­с­ка­ние. А вот при по­сто­ян­ном пре­бы­ва­нии в од­но­ра­зо­вом под­гуз­ни­ке у ре­бен­ка со­зда­ет­ся лож­ное чув­ст­во ком­фор­та и не воз­ни­ка­ет сти­му­ла к вы­ра­бот­ке ус­лов­но­го ре­флек­са на мо­че­и­с­пу­с­ка­ние. Что про­ис­хо­дит в даль­ней­шем, до­га­дать­ся не­труд­но: ро­ди­те­ли об­ра­ща­ют­ся к не­вро­ло­гу с жа­ло­ба­ми на не­дер­жа­ние мо­чи у ре­бен­ка 3-5 лет.

И еще не­ма­ло­важ­ная де­таль, о ко­то­рой хо­чет­ся ска­зать. Под­гуз­ник есть под­гуз­ник, и то, что он на­хо­дит­ся меж­ду ног по­сто­ян­но, за­ча­с­тую отя­же­лев­ший и твер­дый от впи­тан­ной мо­чи, за­став­ля­ет ре­бен­ка при­вык­нуть к по­ло­же­нию ши­ро­ко раз­ве­ден­ных ног. И ког­да он на­учит­ся сто­ять и хо­дить, у не­го за­кре­пит­ся не­лов­кая “пам­перс­ная” по­ход­ка.

Чем боль­ше вы сти­ра­е­те пе­ле­нок в те­че­ние пер­во­го по­лу­го­да жиз­ни ре­бен­ка, тем мень­ше бу­де­те сти­рать его шта­ни­шек, про­сты­нок и оде­ял в бо­лее стар­шем воз­ра­с­те. Глав­ное, эко­но­мя вре­мя с по­мо­щью пам­пер­сов, не эко­номь­те на сво­ей люб­ви и вни­ма­тель­но­с­ти к ма­лы­шу.

Ва­ле­рия Ка­с­таль­ская

 

Что­бы из­бе­жать проблем, воз­ни­ка­ю­щих при не­пра­виль­ном поль­зо­ва­нии од­но­ра­зо­вы­ми подгузни­ка­ми, за­помни­те не­сколько правил:

• Не за­бы­вайте ча­ще ме­нять подгузник, ведь срок ис­поль­зо­ва­ния мо­жет не за­кончить­ся, а впиты­ва­ю­щий слой уже на­бе­рет за­данный объем жидко­сти.

• Класси­че­ские од­но­ра­зо­вые подгузни­ки долж­ны со­стоять из трех слоев: пер­вый — свободно пропу­ска­ет влагу, второй слой — за­держи­ва­ет влагу, третий — влаго­ус­тойчи­вый из синте­ти­че­ско­го ма­те­ри­ала.

• Ни в ко­ем случае не эко­номь­те и не стирайте подгузни­ки по­сле их ис­поль­зо­ва­ния.

• Наде­вайте од­но­ра­зо­вые подгузни­ки тогда, когда вы идете с ма­лы­шом в ма­га­зин, в гости, в по­ли­клини­ку или просто на прогулку, на­ко­нец, ес­ли проси­те бе­би­ситте­ра или близ­ких по­си­деть с ре­бенком в ва­ше от­сутст­вие, а также ес­ли у вас много до­машних дел в те­че­ние дня. Ночью лучше все же не прибе­гать к од­но­ра­зо­во­му подгузни­ку, в противном случае на­до ча­ще его ме­нять.

• С се­ми ме­ся­цев на­чи­найте вы­са­жи­вать ма­лы­ша на горшок.



Спе­ци­а­ли­с­ты в шут­ку на­зы­ва­ют те­с­то­с­те­рон гор­мо­ном, ко­то­рый сде­лал из че­ло­ве­ка муж­чи­ну. Не будь его, Ар­нольд Швар­це­нег­гер и Силь­вестр Стал­ло­не вы­гля­де­ли бы как бес­по­лые ге­рои дет­ских муль­ти­ков. Но вот па­ра­докс: гор­мон си­лы и му­же­ст­ва об­ла­да­ет ка­п­риз­ным жен­ским ха­рак­те­ром. Сто­ит не­мно­го по­нерв­ни­чать, пе­ре­на­прячь­ся, при­бо­леть или по­го­ло­дать, как уро­вень те­с­то­с­те­ро­на в кро­ви сни­жа­ет­ся — и на­чи­на­ют­ся про­бле­мы… Со­глас­но дан­ным ме­ди­цин­ских ис­сле­до­ва­ний, муж­чи­ны не мень­ше жен­щин стра­да­ют за­бо­ле­ва­ни­я­ми, свя­зан­ны­ми с из­ме­не­ни­ем гор­мо­наль­но­го фо­на. Но жен­ским про­бле­мам уде­ля­ют обыч­но го­раз­до боль­ше вни­ма­ния. Мы ре­ши­ли вос­ста­но­вить спра­вед­ли­вость и по­го­во­рить о муж­ском здо­ро­вье. Тем бо­лее, что в по­след­ние го­ды ак­ту­аль­ной муж­ской про­бле­мой стал ги­по­го­на­дизм, или ан­д­ро­ген­ный де­фи­цит. Со­труд­ни­ки На­ци­о­наль­но­го цен­т­ра про­блем ре­про­дук­ции США об­на­ру­жи­ли не­до­ста­ток те­с­то­с­те­ро­на у 4 млн аме­ри­кан­цев, при­чем 95% из них не по­до­зре­ва­ли об эн­до­крин­ном де­фи­ци­те. Ми­рить­ся с та­ким по­ло­же­ни­ем нель­зя.

Гор­мон сек­су­аль­но­с­ти

Те­с­то­с­те­рон яв­ля­ет­ся на­и­бо­лее зна­чи­тель­ным и ак­тив­ным сре­ди дру­гих ан­д­ро­ге­нов — муж­ских по­ло­вых гор­мо­нов, ко­то­рые вы­ра­ба­ты­ва­ют­ся яич­ка­ми у муж­чин (95%) и ко­рой над­по­чеч­ни­ков — у обо­их по­лов. Он ре­гу­ли­ру­ет раз­ви­тие муж­ских по­ло­вых при­зна­ков у маль­чи­ков и под­ро­ст­ков в про­цес­се воз­му­жа­ния и под­дер­жи­ва­ет их на­ли­чие в те­че­ние всей ос­таль­ной жиз­ни. Про не­го го­во­рят, что в его вла­с­ти — те­ло­сло­же­ние муж­чи­ны, так как он сти­му­ли­ру­ет про­цес­сы рос­та и син­те­за про­те­и­на, да­ет вы­ра­жен­ный ана­бо­ли­че­с­кий эф­фект, то есть уве­ли­че­ние мы­шеч­ной мас­сы, за сти­му­ля­цию саль­ных и по­то­вых же­лез и под­дер­жа­ние плот­но­с­ти ко­ст­ной тка­ни. Кро­ме то­го, те­с­то­с­те­рон иг­ра­ет важ­ней­шую роль в ре­гу­ля­ции сек­су­аль­но­го по­ве­де­ния и воз­ник­но­ве­нии сек­су­аль­ных ин­те­ре­сов и вле­че­ния. По-ви­ди­мо­му, имен­но те­с­то­с­те­рон от­вет­ст­ве­нен за подъ­ем сек­су­аль­ной энер­гии и сек­су­аль­ный от­клик, при­чем как у муж­чин, так и у жен­щин. Он воз­дей­ст­ву­ет на нерв­ную си­с­те­му, сни­мая ощу­ще­ние ус­та­ло­с­ти и под­ни­мая об­щий то­нус и на­ст­рой — “бо­е­вой дух”.

Ес­ли это­го са­мо­го те­с­то­с­те­ро­на в ор­га­низ­ме до­ста­точ­но, все в по­ряд­ке. Ес­ли нет — воз­ни­ка­ют про­бле­мы, ко­то­рые бьют преж­де все­го по муж­ско­му са­мо­лю­бию. Кро­ме все­го, имен­но уро­вень те­с­то­с­те­ро­на вли­я­ет на ско­рость ре­ак­ции муж­чи­ны, спо­соб­ность объ­ек­тив­но оце­ни­вать си­ту­а­цию, быть в ме­ру аг­рес­сив­ным, ини­ци­а­тив­ным и… ус­пеш­ным. Толь­ко пред­ставь­те се­бе, что бу­дет, ес­ли вдруг его “про­из­вод­ст­во” в ор­га­низ­ме на­ру­шит­ся. Осо­бую ак­ту­аль­ность этот во­прос при­об­ре­та­ет у по­жи­лых муж­чин, по­сколь­ку про­из­вод­ст­во это­го гор­мо­на на про­тя­же­нии всей жиз­ни по­сте­пен­но сни­жа­ет­ся, что не­из­беж­но от­ра­жа­ет­ся на си­ле сек­су­аль­ных ап­пе­ти­тов и воз­мож­но­с­тей. Зна­чи­тель­ный де­фи­цит те­с­то­с­те­ро­на спо­со­бен по­ста­вить судь­бу эрек­ции под уг­ро­зу.

Сла­бое зве­но

Тестостерон ответственен за подъем сексуальной энергии и сексуальный отклик, причем как у мужчин, так и у женщин.

За­бо­ле­ва­ние но­мер один, при ко­то­ром муж­ской ор­га­низм не­до­по­лу­ча­ет те­с­то­с­те­рон, — ги­по­го­на­дизм, или ан­д­ро­ген­ный де­фи­цит. От­вет­ст­вен­ность за вы­ра­бот­ку те­с­то­с­те­ро­на все­це­ло ле­жит на ги­по­та­ла­му­се и ги­по­фи­зе го­ло­вно­го моз­га. Вы­де­лим две на­и­бо­лее рас­про­ст­ра­нен­ные при­чи­ны раз­ви­тия де­фи­ци­та те­с­то­с­те­ро­на.

Это, преж­де все­го, — пер­вич­ный ги­по­го­на­дизм, ко­то­рый воз­ни­ка­ет в ре­зуль­та­те врож­ден­но­го или по­сле­опе­ра­ци­он­но­го от­сут­ст­вия яи­чек или сни­же­ния син­те­за гор­мо­на при вос­па­ле­нии тка­ни яи­чек, крип­тор­хиз­ме (не­о­пу­ще­нии яич­ка в мо­шон­ку).

Вто­рич­ный ги­по­го­на­дизм мо­жет быть след­ст­ви­ем ише­мии и опу­хо­ли ги­по­фи­за, за­бо­ле­ва­ний щи­то­вид­ной же­ле­зы, спин­но­го моз­га, ане­мии, хро­ни­че­с­кой по­чеч­ной не­до­ста­точ­но­с­ти, опу­хо­ли, ВИЧ-ин­фек­ции, са­хар­ного ди­а­бе­та II ти­па); ал­ко­го­лиз­ма и нар­ко­ма­нии; а так­же при­ема не­ко­то­рых сно­твор­ных, ан­ти­де­прес­сан­тов и про­ти­во­ту­бер­ку­лез­ных средств).

Тем, ко­му за 40

Как бу­дет про­грес­си­ро­вать ги­по­го­на­дизм — за­ви­сит от воз­ра­с­та, в ко­то­ром за­бо­ле­ва­ние впер­вые да­ло о се­бе знать, от при­чи­ны и тя­же­с­ти гор­мо­наль­ных сбо­ев и, ко­неч­но, от об­ра­за жиз­ни. Де­фи­цит ан­д­ро­ге­нов в юно­с­ти, ча­ще все­го воз­ни­ка­ю­щий из-за хро­мо­сом­ных ано­ма­лий, за­дер­жи­ва­ет по­ло­вое со­зре­ва­ние, на­ру­ша­ет функ­цию щи­то­вид­ной же­ле­зы и над­по­чеч­ни­ков, за­мед­ля­ет рост и фи­зи­че­с­кое раз­ви­тие.

Ес­ли по­ни­же­ние се­к­ре­ции про­ис­хо­дит го­дам к 50, то, ско­рее все­го, оно свя­за­но с ес­те­ст­вен­ным ста­ре­ни­ем ор­га­низ­ма, след­ст­ви­ем ко­то­ро­го яв­ля­ет­ся сни­же­ние вы­ра­бот­ки те­с­то­с­те­ро­на. Вос­пол­нить де­фи­цит мог­ли бы над­по­чеч­ни­ки, но они, как го­во­рит­ся, сла­бое зве­но, и в об­щий гор­мо­наль­ный фон взрос­ло­го муж­чи­ны их вклад ма­ло­зна­чим.

Ги­по­го­на­дизм у взрос­ло­го муж­чи­ны раз­ви­ва­ет­ся по-раз­но­му. Кли­ни­че­с­кая кар­ти­на мо­жет быть аб­со­лют­но стер­той, что не­ред­ко за­труд­ня­ет по­ста­нов­ку ди­а­гно­за, ли­бо, на­обо­рот, про­яв­ля­ет­ся слиш­ком яр­ко, и тог­да на­блю­да­ют­ся ос­лаб­ле­ние эрек­ции, уга­са­ние сек­су­аль­но­го воз­буж­де­ния, сни­же­ние ли­би­до. По­ми­мо по­доб­ных рас­ст­ройств, за­бо­ле­ва­ние со­про­вож­да­ют дру­гие не­при­ят­ные симп­то­мы: пот­ли­вость, бы­с­т­рая утом­ля­е­мость и по­вы­шен­ная раз­дра­жи­тель­ность.

Ча­с­то муж­чи­ны, осо­бен­но те, ко­му за 40, жа­лу­ют­ся на рас­се­ян­ность, за­быв­чи­вость, на­ру­ше­ние сна. В этом воз­ра­с­те воз­мож­но воз­ник­но­ве­ние ги­не­ко­ма­с­тии (уве­ли­че­ние груд­ных же­лез), на­ру­ше­ние жи­ро­во­го об­ме­на, вслед­ст­вие че­го на­чи­на­ет ок­руг­лять­ся жи­вот, раз­ви­тие ос­тео­по­ро­за, сни­же­ние мы­шеч­ной мас­сы, по­яв­ле­ние су­хо­сти и дряб­ло­с­ти ко­жи. По внеш­ним при­зна­кам опыт­ный врач, бе­зус­лов­но, оп­ре­де­лит на­ли­чие ан­д­ро­ген­но­го де­фи­ци­та, од­на­ко не ста­нет то­ро­пить­ся с ди­а­гно­зом, по­ка не по­лу­чит ре­зуль­та­ты спе­ци­аль­ных кли­ни­че­с­ких ис­сле­до­ва­ний.

Док­тор по­мо­жет!

Не­смо­т­ря на всю слож­ность за­бо­ле­ва­ния, лю­бые его про­яв­ле­ния пол­но­стью об­ра­ти­мы бла­го­да­ря гор­мо­наль­ной за­ме­с­ти­тель­ной те­ра­пии. Ес­те­ст­вен­но воз­ни­ка­ет во­прос: мож­но ли при по­мо­щи до­пол­ни­тель­но­го при­ема те­с­то­с­те­ро­на ре­шить все про­бле­мы по­те­ри сек­су­аль­но­го вле­че­ния, на­ру­ше­ния эрек­ции и эя­ку­ля­ции? В те вре­ме­на, ког­да те­с­то­с­те­рон впер­вые по­явил­ся в ви­де пре­па­ра­та, его на­зна­ча­ли лю­бо­му муж­чи­не, жа­лу­ю­ще­му­ся на им­по­тен­цию. Ре­зуль­та­ты в це­лом бы­ли обес­ку­ра­жи­ва­ю­щи­ми, по­сколь­ку толь­ко у ма­лой ча­с­ти муж­чин-им­по­тен­тов в ос­но­ве их симп­то­ма­ти­ки дей­ст­ви­тель­но ле­жит де­фи­цит те­с­то­с­те­ро­на, ведь су­ще­ст­ву­ет мно­же­ст­во дру­гих фак­то­ров, вы­зы­ва­ю­щих сек­су­аль­ную дис­функ­цию, и по­то­му те­с­то­с­те­рон спо­со­бен по­мочь лишь не­боль­шо­му чис­лу муж­чин. При пра­виль­ной же ди­а­гно­с­ти­ке, ког­да в ос­но­ве жа­лоб ле­жит, дей­ст­ви­тель­но, зна­чи­тель­ный де­фи­цит те­с­то­с­те­ро­на, до­пол­ни­тель­ный при­ем гор­мо­на при­во­дит к по­тря­са­ю­щим ре­зуль­та­там, вос­ста­нав­ли­вая ут­ра­чен­ные же­ла­ния, по­тен­цию и при­но­ся муж­чи­не чув­ст­во глу­бо­ко­го удов­ле­тво­ре­ния. К со­жа­ле­нию, гор­мо­наль­ная за­ме­ща­ю­щая те­ра­пия по­мо­га­ет не всем муж­чи­нам и с де­фи­ци­том те­с­то­с­те­ро­на. Ес­ли в ре­зуль­та­те опе­ра­ции бы­ли по­вреж­де­ны нерв­ные во­лок­на или же на­ру­ше­но кро­во­об­ра­ще­ние пе­ни­са, весь те­с­то­с­те­рон в ми­ре не по­мо­жет вер­нуть эрек­цию.

В не­ко­то­рых кли­ни­ках ис­поль­зу­ют сти­му­ли­ру­ю­щую те­ра­пию, на­прав­лен­ную на уси­ле­ние син­те­за соб­ст­вен­но­го те­с­то­с­те­ро­на. Уже к на­ча­лу ше­с­той не­де­ли ле­че­ния у 80% па­ци­ен­тов с не­до­стат­ком те­с­то­с­те­ро­на по­вы­ша­ет­ся фи­зи­че­с­кая ак­тив­ность, про­хо­дит де­прес­сия, а по­ло­вое вле­че­ние воз­вра­ща­ет­ся.

Ле­кар­ст­во под­би­ра­ют с уче­том ин­ди­ви­ду­аль­ных пред­по­чте­ний. Это мо­гут быть таб­лет­ки или инъ­ек­ции. Сре­ди но­вых пре­па­ра­тов по­след­ни­ми раз­ра­бот­ка­ми яв­ля­ют­ся те­с­то­с­те­ро­но­вые ге­ли. Их на­но­сят на чи­с­тую ко­жу пле­ча или пред­пле­чья, че­рез один-два ча­са гор­мо­наль­ный уро­вень по­вы­ша­ет­ся и со­хра­ня­ет­ся в те­че­ние су­ток. Но сле­ду­ет иметь в ви­ду: гор­мо­наль­ную те­ра­пию не при­ме­ня­ют при зло­ка­че­ст­вен­ной опу­хо­ли пред­ста­тель­ной же­ле­зы, опу­хо­ли ги­по­фи­за, брон­хи­аль­ной аст­ме, по­чеч­ной не­до­ста­точ­но­с­ти и эпи­леп­сии.

Наращивайте мышцы

Уче­ные вы­яс­ни­ли: уро­вень те­с­то­с­те­ро­на зна­чи­тель­но воз­ра­с­та­ет по­сле  за­ня­тий с ган­те­ля­ми, штан­гой и на тре­на­же­рах с отя­го­ще­ни­ем. Де­лай­те 3-5 под­хо­дов. Та­кая ак­тив­ность сти­му­ли­ру­ет на­и­боль­ший вы­брос гор­мо­на.

Ан­д­рей Ласковян



Мо­лоч­ни­ца или кан­ди­доз — это гриб­ко­вое за­бо­ле­ва­ние сли­зи­с­тых обо­ло­чек и кож­но­го по­кро­ва, ко­то­рое вы­зы­ва­ет­ся ин­тен­сив­ным раз­мно­же­ни­ем дрож­же­по­доб­ных гри­бов ро­да Candida. В нор­ме гри­бок Candida по­сто­ян­но при­сут­ст­ву­ет в ор­га­низ­ме здо­ро­во­го че­ло­ве­ка в не­боль­ших ко­ли­че­ст­вах. Под вли­я­ни­ем тех или иных фак­то­ров про­ис­хо­дит на­ру­ше­ние ба­лан­са ми­к­ро­ор­га­низ­мов и чрез­мер­ное раз­мно­же­ние гриб­ков. Уро­ге­ни­таль­ный кан­ди­доз ча­ще встре­ча­ет­ся у жен­щин и мо­жет пе­ре­да­вать­ся по­ло­вым пу­тем. Ча­с­ты слу­чаи се­мей­но­го кан­ди­до­за, ког­да вы­ле­чив­ша­я­ся жен­щи­на сно­ва за­ра­жа­ет­ся от парт­не­ра, ес­ли па­ра не воз­дер­жи­ва­ет­ся от за­ня­тий сек­сом на вре­мя ле­че­ния и не ис­поль­зу­ет пре­зер­ва­тив. Муж­чи­на так­же мо­жет яв­лять­ся но­си­те­лем мо­лоч­ни­цы и не ис­пы­ты­вать ни­ка­ких симптомов.

Причин возникновения этого заболевания несколько:

  • при­ем ан­ти­би­о­ти­ков;
  • са­хар­ный ди­а­бет;
  • ане­мия;
  • сни­же­ние им­му­ни­те­та;
  • стрес­сы, пси­хо­ло­ги­че­с­кие пе­ре­груз­ки;
  • гор­мо­наль­ные на­ру­ше­ния.

Муж­чи­ны стра­да­ют от кан­ди­до­за на­мно­го ре­же жен­щин, по­сколь­ку гри­бок про­сто вы­мы­ва­ет­ся мо­чой из уре­т­ры. Фи­зи­о­ло­ги­че­с­ки гри­бы се­мей­ст­ва Candida. очень пло­хо “при­жи­ва­ют­ся” на муж­ских по­ло­вых ор­га­нах. По­это­му про­яв­ле­ния дан­но­го за­бо­ле­ва­ния у муж­чин — до­воль­но тре­вож­ный симп­том, сви­де­тель­ст­ву­ю­щий о сни­же­нии им­мун­ной за­щи­ты ор­га­низ­ма, о на­ли­чии в кро­ви ин­фек­ции гер­пе­са или дру­гих ин­фек­ций, пе­ре­да­ю­щих­ся по­ло­вым пу­тем.

Активная кандидозная инфекция у мужчин характеризуется следующими проявлениями:

  • жже­ние и зуд;
  • бо­лез­нен­ность при по­ло­вом ак­те;
  • по­крас­не­ние в об­ла­с­ти по­ло­во­го чле­на;
  • отек край­ней пло­ти и го­ло­вки чле­на;
  • силь­ный кис­ло­ва­тый за­пах;
  • бе­лый на­лет на го­ло­вке по­ло­во­го чле­на.

Обыч­но мо­лоч­ни­ца на­чи­на­ет­ся у муж­чин с кан­ди­доз­но­го уре­т­ри­та. Его ин­ку­ба­ци­он­ный пе­ри­од со­став­ля­ет 10-20 дней, а са­мым яр­ким симп­то­мом на­ча­ла за­бо­ле­ва­ния яв­ля­ет­ся по­яв­ле­ние гу­с­тых сли­зи­с­тых бе­лых вы­де­ле­ний с при­сут­ст­ви­ем не­ко­го по­до­бия ни­тей. При этом мо­жет ощу­щать­ся дис­ком­форт при мо­че­и­с­пу­с­ка­нии. Очень важ­но на­чать ле­че­ние при пер­вых при­зна­ках ин­фек­ции, по­сколь­ку от­сут­ст­вие свое­вре­мен­но­го ле­че­ния мо­жет спро­во­ци­ро­вать даль­ней­шее про­дви­же­ние ин­фек­ции и пе­ре­ход за­бо­ле­ва­ния в хро­ни­че­с­кую фор­му или раз­ви­тие хро­ни­че­с­ко­го про­ста­ти­та, ве­зи­ку­ли­та; Кан­ди­доз мо­жет рас­про­ст­ра­нить­ся на мо­че­вой пу­зырь и поч­ки. Вслед­ст­вие вы­со­кой при­спо­соб­ля­е­мо­с­ти кан­ди­доз­ная ин­фек­ция про­ни­ка­ет в раз­лич­ные ор­га­ны и при­во­дит к из­ме­не­нию в их функ­ци­о­ни­ро­ва­нии. От­сут­ст­вие ле­че­ния мо­жет при­ве­с­ти к бес­пло­дию. Хро­ни­че­с­кая фор­ма мо­лоч­ни­цы чре­ва­та ча­с­ты­ми ре­ци­ди­ва­ми, спро­во­ци­ро­ван­ны­ми вто­рич­ны­ми ин­фек­ци­я­ми.

Ле­че­ние

Прополис – народное средство №1. Взять 10-15 г прополиса, подержать его сутки в морозилке, затем положить в чистую плотную ткань, завязать (чтобы он свободно находился в этом мешочке) и молотком хорошо побить. Приготовить заранее 0.5 л водки (не менее 45°) или спирта. Налить в стеклянную посуду, быстро высыпать прополис (чтобы мелкие частички не успели склеиться). Несколько раз взболтать. Через 2 дня вытяжка готова (а если настаивали на спирте — то за сутки). 1-2 ст. л. вытяжки смешать с 10-20 ложками теплой воды (если на спирту — воды нужно больше) и обмывать пораженные места. Воспаление и грибок должны исчезнуть!

Как пра­ви­ло, на на­чаль­ной ста­дии ле­че­ния кан­ди­до­за у муж­чин при­ме­ня­ет­ся ме­ст­ное ле­че­ние. Ма­зи с кло­т­ри­ма­зо­лом на­но­сят­ся на го­ло­вку по­ло­во­го чле­на дваж­ды в сут­ки, в те­че­ние не­де­ли. В лю­бом слу­чае вид пре­па­ра­та и дли­тель­ность его ис­поль­зо­ва­ния мо­жет оп­ре­де­лить толь­ко врач. За­ни­мать­ся са­мо­ле­че­ни­ем в дан­ном слу­чае не толь­ко не­даль­но­вид­но, но и опас­но.

Воз­мо­жен од­но­крат­ный при­ем флу­ко­на­зо­ла, 150 мг внутрь, но обыч­но в этом нет не­об­хо­ди­мо­с­ти (флу­ко­на­зол рек­ла­ми­ру­ют под раз­ны­ми ком­мер­че­с­ки­ми на­зва­ни­я­ми, са­мое хо­до­вое — Diflucan про­из­вод­ст­ва ком­па­нии Pfizer. Про­ти­во­по­ка­за­ни­я­ми яв­ля­ют­ся на­ру­ше­ния функ­ции по­чек, пе­че­ни.

При хро­ни­че­с­ких фор­мах за­бо­ле­ва­ния на­зна­ча­ют про­ти­во­гриб­ко­вые пре­па­ра­ты для при­ема внутрь. Так­же, в за­ви­си­мо­с­ти от ста­дии за­бо­ле­ва­ния, мо­жет на­зна­чать­ся ан­ти­бак­те­ри­аль­ная те­ра­пия и пре­па­ра­ты для вос­ста­нов­ле­ния ми­к­ро­фло­ры ор­га­низ­ма.

В хо­де ле­че­ния ре­ко­мен­ду­ет­ся со­блю­дать ди­е­ту, ис­клю­ча­ю­щую слад­кие, ос­т­рые, ма­ри­но­ван­ные и пря­ные блю­да. Ис­клю­ча­ет­ся при­ем спирт­ных на­пит­ков. Для эф­фек­тив­но­го и ре­зуль­та­тив­но­го ле­че­ния ре­ко­мен­ду­ет­ся воз­дер­живать­ся от по­ло­вой жиз­ни в те­че­ние все­го кур­са. В це­лях под­держ­ки и ак­ти­ви­за­ции им­му­ни­те­та мож­но при­ни­мать им­му­но­с­ти­му­ли­ру­ю­щие пре­па­ра­ты, а так­же ви­та­мин­ные ком­плек­сы, по­сколь­ку ре­ци­ди­вов дан­но­го за­бо­ле­ва­ния бу­дет труд­но из­бе­жать при ос­лаб­лен­ном им­му­ни­те­те.

Профилактика кандидоза

Хорошим сред­ст­вом для пре­дот­вра­ще­ния рос­та гри­бов яв­ля­ет­ся упо­треб­ле­ние йо­гур­тов, со­дер­жа­щих жи­вые мо­лоч­но­кис­лые куль­ту­ры, а так­же упо­треб­ле­ние на­ту­раль­ных про­дук­тов, об­ла­да­ю­щих хо­ро­шим про­ти­во­гриб­ко­вым дей­ст­ви­ем, та­ких, как чес­нок, про­по­лис, ос­т­рый крас­ный пе­рец, яго­ды и ли­с­тья брус­ни­ки, сок и се­ме­на грейп­фру­та, ли­с­тья оре­ха, мас­ло чай­но­го де­ре­ва. Мо­лоч­ни­цу на­зы­ва­ют бо­лез­нью гряз­ных рук. Нуж­но мыть ру­ки с мы­лом как по­сле ту­а­ле­та, так и до. И, ес­те­ст­вен­но, при слу­чай­ных свя­зях важ­но ис­поль­зо­вать пре­зер­ва­тив.

Вла­ди­мир Мед­ве­дев



Характерные виды аневризм

Характерные виды аневризм

Аневризма (от греческого aneyrysm, что означает — ana — поперек, ayris — широкое) — это ограниченное, локальное расширение кровеносного сосуда в результате слабости истонченного участка ее стенки. Поясню на примере. У многих из нас обязательно есть шланг для полива. Если стенка шланга слабая, на ней появится такое выпячивание, пузырь. Это и есть аневризма. И если давление воды в шланге повысить, тонкая стенка в этом месте может разорваться. То же самое и в сосуде. Аневризма очень маленькая, чаще всего от 0,5 до 1,5 см в диаметре. Но в сравнении с сосудом, на котором она расположена, — его диаметр примерно 2,5 мм — это целый мешок. До поры она никак не влияет на мозг, поэтому люди ведут активный образ жизни, даже не подозревая об опасности.

Но в случае разрыва аневризмы кровь может вытечь в течение секунд. Причем катастрофа происходит на фоне полного здоровья. Размер аневризмы варьирует от едва заметной выпуклости диаметром 1-2 мм до гигантской — вплоть до 27 мм. По форме различают мешотчатые и веретенообразные аневризмы. Они могут быть единичными, но иногда число их достигает 5-6. Значительно реже наблюдаются артериовенозные мальформации — это врожденная аномалия развития сосудистой системы головного мозга. Они представляют собой различной величины и формы клубки патологических сосудов, имеющих различный диаметр и истонченную стенку. По своему строению эти сосуды не являются ни артериями, ни венами. Такая особенность строения их стенки в совокупности с истонченностью ее, особенно при меняющемся артериальном давлении, может привести к разрыву сосуда с последующим кровотечением.

Аневризмы могут поразить любой сосуд на всем его протяжении, но излюбленной локализацией оказывается участок разветвления. Поэтому чаще всего в неврологической клинике встречаются аневризмы сосудов на поверхности головного мозга в так называемом субарахноидальном (подпаутинном) пространстве между внутренней поверхностью черепа и веществом головного мозга.

По статистическим данным американской ассоциации Brain Aneurysms Foundation, от 3% до 6% взрослого населения США имеют аневризмы сосудов головного мозга. Возрастная группа достаточно разнообразна — от 35 до 60 лет, но пик разрыва аневризм приходится на молодых активных людей 35-45 лет. Женщины страдают в 1,5-2 раза чаще.

Как правило, аневризма — врожденный дефект. Врожденные аневризмы оказываются печальным преимуществом людей молодого возраста как результат порока развития и часто сочетаются с такими мальформациями, как коартация аорты и поликистоз почек. Врожденные аневризмы в течение жизни увеличиваются в размере, что пропорционально повышает шансы их разрыва. У лиц пожилого возраста аневризмы чаще всего возникают в результате уменьшения мышечного слоя и одновременного истончения стенки сосуда на фоне атеросклероза, артериальной гипертензии. Значительно реже причиной аневризм могут быть черепно-мозговые травмы, инфицирование стенки сосуда. Появляются исследования, указывающие на связь возникновения аневризмы с избыточным приемом алкоголя, курением, наркотической зависимостью, особенно — злоупотреблением кокаина. Преобладание женщин, страдающих аневризмами, объясняется приемом контрацептивов. Как и при многих других заболеваниях, генетический фактор играет определяющую роль. Лица, имеющие в 1-ой и 2-ой степени родства больных, перенесших аневризматическое кровоизлияние, оказываются в группе риска и, будучи практически здоровыми, без каких-либо жалоб, должны проходить обязательное обследование, включающее ангиографию.

Аневризмы небольших размеров — диаметром 8-10 мм с относительно сохранной эластической стенкой могут никак себя не проявлять и оставаться “немыми” на протяжении всей жизни человека, что не исключает потенциальной возможности разрыва аневризмы. В тех случаях, когда аневризма гигантская или имеется артерио-венозная мальформация, несмотря на “мягкую” конституцию возможно ее давление (компрессия) на окружающую ткань, в результате чего появляется неврологическая симптоматика, начинает беспокоить головная боль, то есть аневризма ведет себя как объемный процесс внутричерепной локализации.

По данным специалистов, в 70% случаев непосредственной причиной катастрофы — кровоизлияния, обрывающей относительно мирное сосуществование человека и аневризмы, оказывается повышенное артериальное давление. Если до определенного момента аневризма выдерживала ток крови в своем русле, то в какой-то момент наступает кризисная ситуация, когда истонченная стенка уже не в состоянии справиться с напором крови под высоким давлением, и происходит ее разрыв. Разрыв аневризмы приводит к кровоизлиянию (мозговой инсульт).

Хирургическое вмешательство при удалении аневризмы

Необходимо помнить! Риск повторного кровоизлияния из аневризмы выше риска проведения операции!

Разрыв аневризмы чаще всего случается на фоне эмоционального состояния или физической нагрузки. Есть и врожденная предрасположенность — дефицит соединительной ткани в волокнах стенок сосудов и мышц. Нередко это семейная предрасположенность. Разработаны специальные тесты, которые позволяют выделить группы риска. Другие факторы тоже известны: кроме высокого артериального давления, курение, большой однократный прием алкоголя и некоторые заболевания, приводящие к патологии сосудистой стенки, — сахарный диабет, атеросклероз и т.п.

В молодом возрасте фатальным может быть подъем непосильной тяжести, участие в соревнованиях, требующих напряжения всех жизненных систем. В ряде случаев “соломинкой, которая переломила спину верблюду”, оказывается стрессовая ситуация, вызывающая выброс адреналина и, как следствие, подскок артериального давления, нарушение ритма сердца. По данным Brain Aneurysms Found-ation, только за один 2002 год в США зафиксировано 300 аневризматических кровоизлияний.

Клиническая картина этих геморрагий достаточно яркая. Прежде всего — внезапная, молчаливо подкравшаяся, мучительная головная боль. Необходимо подчеркнуть, что это не постепенно нарастающая, а именно острая, внезапная, как “удар молнией”, ни с чем не сравнимая по интенсивности головная боль. В зависимости от локализации аневризмы, эпицентром боли может быть затылок, иногда с иррадиацией в обе руки или область темени. В значительном проценте случаев головная боль сопровождается тошнотой, рвотой. При разрыве внутримозговой аневризмы, почти как правило, бывает длительная потеря сознания. При субарахноидальных кровоизлияниях потери сознания может не быть или она оказывается кратковременной. Довольно часто в результате раздражения коры головного мозга излившейся кровью наблюдаются судороги. В течение первых дней может появиться очаговая неврологическая симптоматика в виде глазодвигательных или речевых расстройств, односторонней слабости конечностей. Обычно эта патология при субарахноидальном кровоизлиянии не выражена и быстро нивелируется.

Независимо от степени тяжести, необходима немедленная госпитализация. Больного укладывают на носилки, голова и плечи приподняты на подушке, голова повернута, чтобы избежать асфиксии рвотными массами. В рамках первой помощи должна быть произведена люмбальная пункция, которая одновременно оказывается как лечебной, так и диагностической процедурой. Наличие крови в спинно-мозговой жидкости подтверждает кровоизлияние, а извлечение даже небольшого количества жидкости снижает внутричерепное давление и буквально в те же минуты облегчает состояние больного, уменьшая выраженность головной боли.

Консервативная терапия: это назначение умеренных доз (из-за опасности тромбоза!) кровоостанавливающих, противоотечных препаратов, метаболиков — улучшающих обменные функции нервных клеток, анальгетиков. В случае повышенного артериального давления обязателен прием гипотензивных средств — снижающих артериальное давление, при судорожном синдроме назначаются антиконвульсанты. На 2-ой неделе можно ожидать наиболее жизнеопасное осложнение — возникновение спазма сосудов головного мозга. Нервные клетки особенно чувствительны к недостаточному кровотоку, вследствие чего возникает кислородное голодание. Для предупреждения ишемии и гибели нервных клеток проводится разжижение вязкой крови, внутривенно вводят спазмолитические препараты. На пути стабилизации имеется еще одна опасность — возможность развития отека мозга.

В случае разрыва внутримозговой аневризмы, что бывает к счастью лишь в 15 % случаев, прогноз неблагоприятный. Прогноз субарахноидальных кровоизлияний более утешительный, состояние больных стабилизируется, но говорить о выздоровлении преждевременно. Сегодня внутричерепные кровоизлияния — это главная проблема неотложной нейрохирургии.





Клуб здоровья © 2012-2017 Использование любых материалов сайта в комерчиских целях не допустимо. Интеллектуальная собственность юридически защищенаКлуб здоровья


Яндекс.Метрика