Артрит,артроз » Страница 3 » Клуб здоровья
Главная Психология Фармацевтика Кожа и волосы Шея Пах Ноги Нос и рот Живот Уши МРТ Голова Грудь Спина Глаза Боли
Логин:  
Пароль:
Сердце Астма Диабет Cтресс Аллергия Грипп Артрит Облысение Мигрень Изжога Язва Сон Моча Рак Алкоголизм Курение Звезды
Популярное на сайте
Оздоровление
Оздоровление - Причины инсульта

Оздоровление - Причины инсульта

При остром нарушении кровообращения в мозгу происходит инсульт. Обычно он проявляется при симптоматической артериальной гипертензии, обусловленной заболеванием крови, эндокринных органов, при васкулитах и ревматизме, интоксикации, патологией почек,
06.11.17

Сидячий образ жизни смертельно опасен?

Всем нам давно известно, что физические упражнения и активный образ жизни способствуют укреплению здоровья. Действительно, как умеренная, так и интенсивная физическая активность в сочетании со здоровым образом жизни, могут снизить уровень риска развития множества опасных для жизни заболеваний, включая болезни сердца, диабет и даже рак.

Справедливо ли обратное утверждение? Способен ли сидячий образ жизни увеличить уровень риска возникновения этих заболеваний? По мнению исследователей да, особенно, если вы - женщина.

Сидячий образ жизни и ваше здоровье

Ученые провели исследование для того, чтобы определить, связано ли увеличение времени, проведенное сидя, с повышением уровня четырех ключевых биомаркеров воспаления:

  • C-реактивный белок (CRP)

  • Лептин (гормон, который контролирует чувство насыщения)

  • Интерлейкин-6 (IL-6)

  • Адипонектин

Для определения этих показателей, исследователи проанализировали данные о состоянии здоровья 111 участников в возрасте от 25 до 75 лет. При этом 46 процентов из них были женского пола.

Все люди, принимающие участие в эксперименте, отвечали на вопрос: Сколько времени вы провели сидя, в будний день, в течение последних 7 дней?

Кроме времени, проведенного сидя, данные также включали время, затраченное на лежание, но не сон, а, к примеру, просмотр телевизора, лежа в постели.

Затем всем участникам исследователи провели анализ по определению широкого спектра клинических и биохимических показателей, в том числе:

  • Вес

  • Окружность талии

  • Рост

  • Индекс массы тела (ИМТ)

  • Наличие/отсутствие такой привычки как курение

  • Употребление лекарственных препаратов

  • Уровень глюкозы на голодный желудок

  • Уровень глюкозы через два часа после приема пищи

  • C-реактивный белок (CRP)

  • Интерлейкин-6 (IL-6)

  • Лептин

  • Адипонектин

  • Соотношение лептин/адипонектин

  • Инсулин

Исследователи обнаружили, что у женщин, при увеличении времени, проведенного сидя, наблюдается рост уровня инсулина, соотношения лептина/адипонектина, CRP, IL-6, и лептина. У мужчин, при этих же условиях было отмечено лишь повышение уровня C-реактивного белка. Интересно, что ни уровень глюкозы, измеренный натощак, ни тот же показатель, определенный через два часа после приема пищи, не зависит от времени, проведенного сидя, как у мужчин, так и у женщин.

При рассмотрении общего состояния здоровья, ученые установили, что у женщин, которые сидели в течение длительного периода времени, на протяжении недели увеличился уровень биомаркеров воспаления и масса тела (объем талии), а также резистентность к инсулину. Все эти три показателя являются известными факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и рака.

Что касается половых различий, исследователи отметили следующее. Несмотря на то, что мужчины сообщали ученым о гораздо большем промежутке времени, проведенным сидя, чем женщины, мужчины, наряду с этим, занимались различными формами физической активности, защищая себя от чрезмерного воздействия сидячего образа жизни.

Исходя из этого, исследователи пришли к выводу, что увеличение времени, проведенного сидя, независимо от того, занимаетесь ли вы умеренной или интенсивной физической активностью, оказывает негативное влияние на уровень резистентности к инсулину и развитие хронических незначительных воспалений у женщин, но не у мужчин.

Ученые утверждают, что стремление женщин тратить меньше времени на сидячий образ жизни может быть важным фактором в профилактике развития хронических заболеваний.

Больше двигайтесь

Вывод прост: вставайте и двигайтесь! При этом данное утверждение справедливо не только для женщин. В то время как у представительниц слабого пола уровень биомаркеров воспаления рос значительными темпами, у мужчин наблюдался стремительный рост уровня C-реактивного белка - известного показателя наличия воспаления в организме.

Если у вас сидячая работа, рекомендуем делать частые перерывы. Вместо того чтобы дотянуться до телефона и позвонить коллеге, пройдите до двери и встретьтесь с ним лично. Ходите пешком в обеденный перерыв вместе с коллегами по работе. Каждый час вставайте для того, чтобы выпить воды. Мало того, что это заставит вас двигаться каждые 60 минут, но, к тому же, дополнительное потребление жидкости будет способствовать получению вами рекомендуемых учеными восьми стаканов воды в день.

Источник http://nedug.ru Материал подготовлен специально для сайта http://clubzdorovje.ru.


Подагра: симптомы и лечение
Тот, кто однажды испытал приступ подагры, никогда не забудет о случившемся. Заболевание сопровождается острой болью, порой не дает подняться на ноги в течение нескольких дней, и уходит так же быстро, как и началось. Однако, если не предпринять меры, оно вернется...


Подагра одно из первых заболеваний, которые описали древние врачи. Тогда считалось, что подагра болезнь избранных, людей высшего сословия, которые не знают нужды в пище и удовольствиях. Однако за все нужно платить, и их платой была нестерпимая боль в суставах ног.


Позже выяснилось, что иногда подагра поражает людей, ведущих совсем аскетический образ жизни, и не всегда сопряжена с высоким достатком. Хотя это скорее исключение из правил.


Подагра развивается при повышении уровня мочевой кислоты в крови выше нормы (для женщины 150-320 мкмоль/л, для мужчин 210-420 мкмоль/л). Накапливаясь, она образует соли ураты, которые в виде острых кристаллов откладываются в тканях и органах. Чаще всего ураты накапливаются в почках и суставах, приводя к развитию мочекаменной болезнии приступов артрита (воспаления суставов).


Причины подагры


Мочевая кислота образуется при переваривании белков. Она практически полностью выводится с мочой, часть удаляется с потом и содержимым кишечника. По данным некоторых авторов, небольшая часть мочевой кислоты может разрушаться в организме до аммиака и мочевины с помощью фермента уриказы.


Причинами повышения уровня мочевой кислоты могут быть:




  • неправильное питание, пищевые излишества, переедание;




  • генетическая предрасположенность (нарушения в работе ферментов, участвующих в обмене пуриновых оснований);




  • иногда подагра развивается в следствие приема некоторых лекарственных препаратов, заболеваний почек, крови, эндокринной системы.


Пусковыми факторами развития подагрической атаки являются:




  • резкое нарушение пищевого режима - переедание;




  • сильный или длительный стресс;




  • употребление алкоголя, в том числе пива;




  • перегревание или переохлаждение (баня, купание в проруби).


В результате действия этих факторов происходит избыточное поступление продуктов, содержащих мочевую кислоту с пищей, нарушается белковый обмен, в кровь выделяется слишком много мочевой кислоты, которая не успевает выводится из организма и образует нерастворимые соли.


Подагра: кто в группе риска?


Более всего подвержены подагре мужчины, а женщины болеют в 10 раз реже. Подагра часто сочетается с ожирением, метаболическим синдромом (включает триаду признаков: лишний вес, повышенное давление, сахарный диабет). Нередко подагра сопутствует мочекаменной болезни.


Считается, что подагра не обходит стороной импульсивных людей со взрывным характером, которые живут в условиях хронического стресса и привыкли заедать и запивать его изрядным количеством еды и алкоголя.


Подагра спасает жизнь!


На основе анализа 20 миллионов историй болезни ученым удалось установить удивительную закономерность: люди с повышенным уровнем мочевой кислоты в крови никогда не становятся жертвами рассеянного склероза - тяжелой болезни с поражением нервной ткани, которая быстро приводит к инвалидности. Мочевая кислота защищает оболочку нервных стволов от разрушения, препятствуя окислению аминокислот в ее составе.


Проявления подагры


Приступ развивается остро, чаще ночью, после застолья, переедания, стресса, употребления алкоголя. Классическим проявлением подагры является острая интенсивная боль в плюснефланговом суставе первого пальца стопы - том суставе, с помощью которого палец соединён со стопой. Иногда в процесс вовлекаются другие суставы ног. Чаще артрит развивается на одной ноге.


Кожа краснеет, становится горячей на ощупь, сустав отекает, малейшие движения или прикосновения к нему вызывают усиление боли. Может подниматься общая температура тела.


Приступ длится от нескольких часов до нескольких суток и более. Зачем боль постепенно слабеет. Иногда болезнь переходит в подострую форму, когда проявления артрита сохраняются в течение месяца и более.


Иногда к утру приступ стихает и человек, вздохнув с облегчением, забывает о случившемся как о кошмарном сне. Однако спустя некоторое время атака подагры начинается снова, и как обычно, в самый неподходящий момент. Со временем уровень мочевой кислоты в крови (урикемия) нарастает. Приступы возникают все чаще. Самое неприятное, что кристаллы уратов могут накапливаться в почках, вокруг сердечной мышцы и в других органах, нарушая их функцию. И если больной палец на ноге жизни не угрожает, то, скажем, почечная недостаточность, которая иногда является итогом подагры, может стоить жизни.


Поэтому очень важно обратиться к врачу сразу же, при возникновении приступа. Еще важнее соблюдать советы врача. Подагра - болезнь неправильного образа жизни, и остановить ее, можно только, пересмотрев свои привычки.


Диагностика подагры


Диагноз подагры при классической локализации в области первого пальца стопы обычно не вызывает сомнений. Особенно, если врачу удается обнаружить тофусы - специфические подагрические узелки в области суставов. Они представляют не что иное, как скопление солей - уратов.


Подтвердить диагноз помогает анализ крови или суставной жидкости на содержание мочевой кислоты. Однако тут есть одно но: не у всех обладателей высокого уровня уратов в крови (гиперурикемии) развивается клиника подагры. Нередко такие люди со временем становятся владельцами песка или камней в почках. Только у 10-15% людей с гиперурикемией развивается подагрический артрит. И с другой стороны, даже на фоне нормального уровня мочевой кислоты в крови возможно появление подагры.


Для исключения похожей патологии иногда проводят рентгеновскую или узи-диагностику.


Лекарственные средства, противопоказанные при подагре:
При подагре противопоказаны многие мочегонные, средства, укрепляющие иммунитет, противотуберкулёзные средства, аспирин и препараты, содержащие его, никотиновая кислота.


Диета при подагре


Страдающим подагрой категорически нельзя голодать или переедать: в обоих случаях возможна атака артрита в результате скачка мочевой кислоты в крови. Необходимо питаться регулярно, избегая запрещённых продуктов и алкоголя, вставая из-за стола чуть-чуть голодным.


Под запретом продукты, содержащие большое количество пуринов и мочевой кислоты. Исключите из пищи бульоны: мясные, куриные, рыбные и даже грибные. Отдавайте предпочтение супам и борщам на постном овощном бульоне. Нельзя употреблять в пищу мясные консервы, мясные копчёности, язык, почки, сердце, мозги, рыбу, особенно жирных сортов.


Из продуктов растительного происхождения нельзя употреблять в пищу щавель, бобовые, цветную капусту, шпинат, малину, инжир. Особенно строго относитесь к таким лакомствам как шоколад и какао, под запретом чай и кофе.


Профессор А.Н. Окороков дает следующие рекомендации по питанию при подагре:


Мясо и птица: нежирные сорта, не более 1-2 раза в неделю, в отварном виде. Отваривание мяса и птицы ведет к переходу в бульон до 50% содержащихся в продуктах пуринов.


Рыба: нежирные сорта, 1-2 раза в неделю, в отварном виде.


Молочные продукты: молоко, кефир, простокваша, творог, сметана, неострый сыр.


Яйца:1 шт в день


Жиры: сливочные, растительное масло.


Крупы: в умеренном количестве любые.


Овощи:ограничить соленые и маринованные.


Любые фрукты и овощи, особенно полезны цитрусовые.


Соусы и пряности: томатный, сметанный, молочный, лимонная кислота, ванилин, корица.


Напитки: некрепкий чай и кофе с молоком, соки, морсы, квас, отвар шиповника, щелочные минеральные воды.


Рекомендуются 1-2 разгрузочных дня в неделю:




  1. творожно-кефирный день (400 г нежирного творога, 500 г кефира);


  2. молочный или кефирный день (1-2 л в сутки);


  3. овощной день (1,5 кг овощей);


  4. фруктовый день (1,5 кг яблок или апельсинов).


Лечение подагры


Для профилактики новых приступов необходимо в корне пересмотреть свое питание, пить больше жидкости (2-2,5 литра в день). Снижение массы тела достоверно приводит к уменьшению концентрации мочевой кислоты в плазме крови. Поэтому необходимо следить за своим весом, стремясь к идеальному.


При развитии приступа, соблюдайте постельный режим. Можно подложить под больную ногу подушку или валик из полотенца, придав ей возвышенной положение. Снять боль помогают охлаждающие процедуры: приложите к суставу пузырь со льдом. А когда воспаление и боль начинают спадать, используйте теплую грелку.


Хорошо помогают при подагре местные средства: повязки, примочки и мази. Один из наиболее действенных рецептов - ванночки или повязки с димексидом. Только не забудьте обязательно развести димексид водой в два раза. Иначе можно получить ожог кожи.


Наблюдается хороший эффект от УФ-облучения, а в стадии ремиссии от радоновых ванн, парафиновых аппликаций и других физиотерапевтических процедур.


Медикаментозное лечение во время острого приступа должен обязательно назначать и контролировать врач. Одними только обезболивающими тут не поможешь! А средства от подагры при бесконтрольном приеме могут нанести серьёзный вред здоровью.


В межприступный период необходимо строго контролировать уровень мочевой кислоты в крови с помощью лабораторных анализов. Для снижения ее концентрации длительно назначаются препараты урикозурического и урикодепрессивного действия.


Фитотерапия для лечения подагры


Самостоятельно на течение подагры можно повлиять, используя секреты фитотерапии. Тыква, кабачки, огурцы и баклажаны замедляют прогрессирование подагры, если регулярно употреблять их в пищу. Череда, сныть, толокнянка и крапива растворяют ураты, не давая им оседать в виде кристаллов в полости суставов.


Подобным действием обладают ягоды земляники, брусники и барбарис. Есть фитосредства, которые тормозят образование молочной кислоты. Это лимонник китайский, растущий у многих на приусадебных участках, рыльца кукурузы и цитрусовые. Заведите себе комнатный лимон и ежедневно пейте с ним чай!


Будьте здоровы!


www.nebolei.ru


Источник http://nedug.ru
Материал подготовлен специально для сайта http://clubzdorovje.ru.


Вишневое варенье и вареники с вишней – оказывается это не только любимые всеми лакомства, но и поддержка сердечного здоровья, а также защита от артрита и подагры.

Учёные выяснили, что повышенное потребление вишни в любом виде – свежие, мороженые, сушеные ягоды, сок, компот или варенье – позволит уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме понижения уровня холестерина в крови и снятия воспаления, ягода позволяла сокращать жиры в теле и избавляться от лишнего веса. В исследовании Мичиганского университета /США/ лабораторных крыс, имеющих ожирение и сердечные проблемы, кормили большим количеством вишни. По окончании 12-недельного эксперимента биологи заметили у животных 14-процентное уменьшение брюшного жира - один из основных факторов сердечно-сосудистого воспаления, и 11-процентное уменьшение холестерина.

Кроме того, антиокислительные свойства вишни помогали запретить действие двух маркеров сердечного воспаления - на 40% удалось предотвратить активность маркера ТНФ-альфа и на 31% интерлейкина-6. Прямой антивоспалительный эффект вишни был зафиксирован именно на этих двух генетических соединениях. Вишня содержит мощные антиоксиданты под названием антоцианины, которые придают ягоде её яркий, богатый красно-бордовый цвет. Именно эти вещества могут обеспечить сердечную защиту и в том числе облегчить боль от артрита и подагры, заключают кардиологи.

Ami-tass.ru

Источник http://nedug.ru Материал подготовлен специально для сайта http://clubzdorovje.ru.


5 Традиционных мнений о здоровье костей

Результаты нового исследования показали, что длительное применение лекарств, направленных на лечение остеопороза, не дает длительного положительного эффекта. В связи с этим, множество людей озадачены вопросом, что делать, чтобы улучшить плотность их костной ткани другими способами.

Миллионы мужчин и женщин имеют низкую плотность костной ткани: истонченные, ослабленные и хрупкие кости. Каждая вторая женщина пострадала от остеопорозного перелома в течение жизни.

Хорошей новостью является то, что существуют отличные природные методы лечения, которые значительно и безопасно увеличивают плотность костной ткани, улучшают здоровье, предупреждая, замедляя и даже излечивая от остеопороза.

Плохой новостью можно назвать тот факт, что большинство врачей не знакомо с таким способом лечения!

В этой статье A2news.ru рассмотрит пять общепринятых представлений о здоровье костей. Мы расскажем вам, какие из них верны, а какие ошибочны и обсудим наилучшие методы построения костной ткани.

Антациды полезны для укрепления костей, так как они содержат много кальция.

Ошибка! Результаты исследований показали наличие связи высокого уровня кальция у женщин с возрастанием уровня риска возникновения сердечных приступов на 31%. Вместе с тем, ученые обнаружили, что лишь потребление менее 750 мг кальция в день способствует повышению уровня риска переломов. В то время как прием более 1100 мг может увеличить риск! Иными словами, дополнение своего рациона высокими дозами кальция, может принести организму больше вреда, чем пользы!

Лучший метод: регулярно потребляйте богатые кальцием продукты, такие как зелень, жирную рыбу с костями (например, сардина и лосось) и молочные продукты. Сведите прием добавок кальция (включая антациды) к минимуму - не более чем 500-600 мг в сутки. Если вы все же потребляете добавки кальция, убедитесь, что они также содержат магний и витамин D.

Избегайте солнца, потому что, хотя его лучи и повышают уровень полезного для костей витамина D, их нужно опасаться, так они могут вызвать развитие меланомы, смертельного рака кожи.

Ошибка! Маловероятно, что большая часть возникновения меланом была вызвана повышением уровня воздействия солнца. Ученые установили, что большинство меланом расположены не на тех участках кожи, которые были подвержены воздействию солнечных лучей. Большая часть образований расположена под нашей одеждой. Если отмечается увеличение темпов развития меланомы, это, скорее всего, происходят из-за потребления жирной, соленой, сладкой пищи, воздействия окружающей среды, наполненной токсичными химикатами, а также расстройства сна. Все это приводит к ослаблению иммунной системы. При этом исследования связывают недостаток витамина D с развитием рака. Ученые считают, что лишение организма витамина D, для того, чтобы избежать воздействия солнца, так как оно может вызвать рак - неверно. На самом деле, дефицит этого витамина является причиной сотен тысяч случаев смерти от рака ежегодно!

Лучший метод: избегайте солнечного ожога, а не солнца. Ходите пешком, по крайней мере, 30 минут в день на свежем воздухе несколько раз в неделю, особенно в летние месяцы, не нанося солнцезащитный крем. Оба способа - воздействие солнечных лучей и ходьба, помогают строительству костей.

Чем дольше вы продолжаете лечение остеопороза, тем сильнее становятся ваши кости.

Ошибка! Результаты нового исследования показали, что лечение, длящееся более пяти лет, может, на самом деле, ослабить кристаллическую структуру костей, в результате чего менее эластичные кости становятся более подвержены разрушению.

Лучший метод: Если вам необходимо принимать лекарственные препараты, принимайте их вместе с витамином D. Это позволит увеличить эффективность действия лекарства по укреплению костей в пять раз.

Вы можете в буквальном смысле уйти от опасности перелома костей.

ПРАВДА! Результаты десятков исследований показывают, что регулярная ходьба способствует строительству костей. Ученые считают, что ходьба или бег трусцой три раза в неделю увеличивают количество нескольких биомаркеров плотности костной ткани. Наиболее лучшим вариантом будет выполнение вышеперечисленных мероприятий и прием 1000 мг в день омега-3 жирных кислот (рыбьего жира).

Лучший метод: энергичная 30-ти минутная ходьба, по крайней мере, три раза в неделю, а также прием добавок рыбьего жира.

Эффективность природных средств для лечения остеопороза не доказана наукой.

Ошибка! Повторяемая снова и снова. К примеру, множество исследований показали, что минерал стронций способен защищать кости. В одном из недавних экспериментов, ученые проанализировали показатели прочности костей у женщин, страдающих остеопорозом, которые лечились стронцием в течение десяти лет. При этом обнаружилось 35% снижение уровня риска возникновения переломов позвоночника и 38% снижения уровня риска прочих переломов. В ходе другого исследования было доказано, что стронций превосходит лекарственные препараты в строительстве костей. К тому же, ученые, обследовав тысячи пациентов, обнаружили, что стронций чрезвычайно эффективен и безопасен при длительном лечении остеопороза.

Лучший метод: Принимайте 340-680 мг стронция в день. Наиболее оптимальный эффект получается в случае его сочетания с другими питательными веществами, помогающими строительству костей, такими как витамины D и K, магний и бор.

Источник http://nedug.ru Материал подготовлен специально для сайта http://clubzdorovje.ru.


Учёные придумали клей для костей

Ученые изобрели клей, который способен сращивать кости. Честь изобретения принадлежит сотрудникам Королевского технологического института. По данным The Independent News, на разработку ушло 14 лет. Сейчас клей проверяют на токсичность, после чего его протестируют на животных.

Клеящее вещество наносится наместо переломаи затвердевает под воздействием галогенной лампы. Когда кость срастется, клей растворится и абсорбируется организмом. Уникальность вещества в том, что теперь с его помощью можно лечить сложнейшие переломы черепа или позвоночника. Если ранее процесс реабилитации составлял до нескольких месяцев, то теперь он может сократиться до нескольких дней.

О том, как оказывается первая помощь при травматическом шоке, ушибах и травмах,читайте в нашей статье.

Источник http://nedug.ru Материал подготовлен специально для сайта http://clubzdorovje.ru.


Е. Нурмухаметова

Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) или ювенильный хронический артрит - термин, объединяющий клинически разнородную группу идиопатических артритов, развивающихся у детей до 16-летнего возраста. Международной Лигой по борьбе с ревматизмом в 1997 г. была предложена следующая классификация ЮРА:• Системный артрит• Олигоартрит (персистирующий)• Олигоартрит (распространенный)• Полиартрит (положительный по ревматоидному фактору)• Полиартрит (отрицательный по ревматоидному фактору)• Enthesitis артрит• Псориатический артрит• Неклассифицированные артритыВ данной классификации объединены в группы однородные заболевания в соответствии с их клиническими проявлениями и течением.

Эпидемиология ЮРА

По результатам различных исследований, распространенность ЮРА составляет от 2 до 19 случаев в год на 100 000 населения, причем частота заболевания варьирует в различных этнических группах, в связи с чем в этиологии данной патологии предполагается генетическая предрасположенность, а также влияние окружающих факторов, таких как климатические и географические условия. Некоторые исследователи рассматривают в качестве возможной причины развития ЮРА вирус гриппа.

Клинические проявленияСистемный артрит

Начало заболевания отмечается, в основном, в 2-летнем возрасте, но может встречаться и у годовалых детей. Мальчики и девочки поражаются с одинаковой частотой. Системный артрит у взрослых, известный под названием болезни Стилла, встречается редко. Основные клинические проявления - лихорадка (до 40°С), пик которой приходится на дневное время, транзиторная пятнисто-папулезная сыпь и артрит. Среди других симптомов отмечаются серозит, гепатоспленомегалия и генерализованная лимфаденопатия. Диагноз подтверждается следующими лабораторными показателями (во время острой фазы): повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ), увеличенная концентрация С-реактивного белка (СРБ), нейтрофильный лейкоцитоз и тромбоцитоз. С течением времени (в среднем 3-4 года) системные проявления уменьшаются, ведущим симптомом становится полиартрит.В большинстве случаев системного артрита средней степени тяжести заболевание проходит спонтанно. Симптоматическая терапия заключается в применении нестероидных противовоспалительных средств (НСПВС). Лихорадка купируется ибупрофеном в дозе 40-50 мг/кг в день (в 3-4 приема) или напроксеном в суточной дозе до 20 мг/кг. В тяжелых случаях необходимо назначение кортикостероидов в высоких дозах (1-2 мг/кг).Нелеченный системный артрит может привести к синдрому активации макрофагов (известному так же как гемофагоцитарный синдром) с высоким уровнем смертности. В этих случаях рекомендуется внутривенное введение последовательно метилпреднизолона и циклоспорина. При развитии амилоидоза эффективно назначение хлорамбуцила, однако применение этого препарата ограничено в связи с выраженными побочными реакциями.

Олигоартрит (персистирующий)

При олигоартрите поражаются не более 4 суставов (обычно лучезапястный, коленный и голеностопный). При этом типе болезни, особенно у девочек, часто выявляются антинуклеарные антитела и увеит. Общее состояние, как правило, не страдает; в связи с ранним возрастом, дети не могут точно определить локализацию боли. Однако при более подробном опросе родителей выявляются лабильность настроения, аппетита и поведения ребенка. В большинстве случаев СОЭ остается нормальной.Лечение направлено на купирование воспалительного процесса при помощи НСПВС, физиотерапии и лечебной физкультуры. Внутрисуставное введение кортикостероидов эффективно и безопасно. Прогноз при данной форме ЮРА благоприятный, ремиссия наступает через 4-5 лет.

Олигоартрит (распространенный)

В начале заболевания поражается не более 4 суставов, однако в течение первого года болезни число пораженных суставов увеличивается. В большинстве случаев СОЭ повышается одновременно с появлением ранних клинических признаков - тугоподвижности суставов; позже присоединяются опухание и локальное повышение температуры в области суставов.Результаты проведенных исследований показали эффективность перорального применения метотрексата в дозе 15-20 мг/м2 1 раз в неделю.

Полиартрит

ЮРА, начинающийся с полиартрита, обычно встречается у подростков и напоминает течение ревматоидного артрита у взрослых. У больных данной группы отмечаются преимущественно скованность и контрактуры суставов, требующие оперативного вмешательства. В большинстве случаев ревматоидный фактор (РФ) отсутствует. Распространенность РФ-позитивного артрита низкая (в Великобритании - 3%), при этом прогноз менее благоприятен.В лечении, помимо НСПВС, может быть использован метотрексат перорально в дозе 10 мг/м2 1 раз в неделю. В тяжелых случаях доза препарата может быть увеличена до 1 мг/кг, при этом вводить метотрексат следует парентерально (предпочтительно подкожно).

Enthesitis артрит

Клиническими признаками данного заболевания являются одностороннее (асимметрическое) поражение суставов нижних конечностей, еnthesitis и острый передний увеит, встречающиеся у мальчиков-подростков. Как правило, у пациентов обнаруживается фенотип HLA-B27. Считается, что клиническая картина данного заболевания соответствует анкилозирующему спондиллоартриту взрослых с тем отличием, что при Enthesitis артрите поражаются только периферические суставы ( не затрагивается крестцово-подвздошное сочленение).Терапией выбора при периферическом артрите является применение сульфасалазина в дозе 2-3 г/кг в дополнение к НСПВС (индометацину). В тяжелых случаях рекомендуется назначение метотрексата. В целом прогноз при данном заболевании благоприятный.

Псориатический артрит

При псориатическом артрите классическое воспаление дистальных межфаланговых суставов сочетается с поражением крупных суставов. Артрит часто носит характер эрозивного. Диагноз можно заподозрить при наличии типичных для псориаза изменений кожи и ногтей. Эффективность использования метотрексата у больных данной группы окончательно не доказана.

Лечение и прогноз ЮРА

Системное воспаление вызывает общую задержку и остановку роста, а локальное воспаление приводит к ускоренному росту эпифизов костей пораженных суставов. Помимо общего недомогания, боли и деформации суставов, возможно развитие вторичного амилоидоза - фатального осложнения. В связи с этим очень важно как можно раньше достичь ремиссии. В большинстве случаев добиться этого позволяет применение метотрексата, который, однако, недостаточно эффективен при системных артритах. Комплексное лечение ЮРА обеспечивается действиями врача совместно с физиотерапевтами, специалистами по трудотерапии, детскими и семейными психологами, школьными учителями и, возможно, работодателями.

Патогенез

Использование методов молекулярной биологии позволило выявить генетическую предрасположенность к ЮРА, в которой значительную роль играют антигены системы гистосовместимости (HLA). Например, установлена высокая распространенность антигенов HLA-DRВ1*0801 и *1401 у больных полиартритом, HLA-DRВ1*0101 и 0801 у пациентов с олигоартритической формой ЮРА. Также доказано сочетание антигена HLA-B27 с анкилозирующим спондилитом и HLA-DRВ1*0401 с РФ-позитивным полиартритом.Гистологические исследования синовиальной оболочки пораженных суставов демонстрируют ее утолщение и обильную инфильтрацию мононуклеарами, представленными, в основном, активированными Т-лимфоцитами. Это позволяет предполагать, что взаимодействие рецепторов Т-клеток с пептидами HLA играет важную роль в патогенезе ЮРА.Также хорошо известно о роли моноцитарных цитокинов, продуцируемых при ЮРА внутри сустава и в организме в целом. Эффекты этих молекул можно подразделить на провоспалительные (интерлейкины 1 и 12, фактор некроза опухоли a, g-интерферон) и противовоспалительные (интерлейкины 1ra, 10 и 13, растворимые рецепторы для ФНО-a и ФНО-b). Дисбаланс между провоспалительными и антивоспалительными цитокинами может приводить к заболеванию.Детальное понимание механизмов, лежащих в основе ЮРА, возможно, привело бы к разработке новых подходов к терапии этого заболевания.

Перспективы

Большой интерес представляют исследования, направленные на поиск и идентификацию генов, ассоциированных с различными типами ЮРА. Важное значение имеет также установление "пусковых" механизмов, ответственных за развитие заболевания и изучение эпидемиологических закономерностей. В настоящее время изучается эффективность новых терапевтических препаратов, действие которых направлено на нормализацию баланса цитокинов. Организация открытых рандомизированных исследований служит залогом достижения успехов в терапии ЮРА в течение ближайшего десятилетия.

Литература:

Woo P, Wedderburn LR. Juvenile chronic arthritis. Lancet 1998;351:969-73

Опубликовано с разрешения администрации Русского Медицинского Журнала.

Источник http://nedug.ru Материал подготовлен специально для сайта http://clubzdorovje.ru.


Возможно, артрит — самая древняя из болезней, известных человечеству. При изучении египетских мумий у них был обнаружен артрит; им страдал доисторический человек; артритом болели динозавры. Почти 40 миллионов американцев больны артритом, и еще миллион заболеет через год.

Возможно, что вы, читающий эти строки, страдаете от артрита или знаете кого-нибудь, кто мучается от него. Хотя почти каждый день появляются новые книги, предлагающие новые методы лечения сильными лекарствами и с помощью хирургического вмешательства, мы не собираемся рассказывать вам о новых чудодейственных способах лечения. Что мы сделаем, так это расскажем о том, как облегчить боль, не выписывая рецепта и не обращаясь к врачу. Многое можно сделать самому, дома, без многочисленного дорогостоящего оборудования, без боли и без риска. Итак, начнем (эти советы хороши для всех видов артрита).

Сбросьте вес — и почувствуете облегчение. Нет такой волшебной силы, пищи или диеты, которые бы справились с болью при артрите, — говорит ортопед Арт Моллен, директор Института здоровья в Аризоне. — Но если вы страдаете от избыточного веса и похудеете, то это в значительной степени уменьшит напряжение и боль в позвоночнике, коленях, бедрах, лодыжках и ступнях. Чем больше у вас вес, тем большее напряжение и давление испытывают ваши суставы. Вес увеличивает давление на хрящи, которые в свою очередь давят на кость и таким образом увеличивают частоту воспаления, отека и боли.

Решение: поработайте вместе со своим врачом или диетологом, определите подходящую для вас диету и придерживайтесь ее.

Делайте понемногу упражнения на растяжение и подвижность. Когда речь идет об артрите, движение причиняет боль, а неподвижность убивает, — считает д-р Мэри П.Шатс, частный врач из Теннесси. — Неправильное движение причиняет вред, а движение с умом — лечит.

Д-р Шатс придерживается этой точки зрения, когда рекомендует своим пациентам с артритом йогу. Йога учит движениям с правильным регулированием суставов, — говорит она, — а это помогает вернуть деформированные суставы в нормальное положение, в то время как соответствующие мышцы удлиняются и укрепляются.

Подумайте о частных занятиях с опытным учителем или купите книгу, по которой вы усвоите правильные позы. И помните: Умелые занятия йогой — ключ к восстановлению здоровых суставов , поврежденных артритом, — говорит д-р Шатс. — Занимайтесь в тех пределах, в которых допускает болезнь, но не позволяйте ей лишить вас движения.

Уменьшение напряжения принесет облегчение. Если вам больно, а вы напрягаетесь, боль усиливается, — уверяет Бет Зибель, доктор философии, психолог из Аризоны, специализирующаяся на стрессе и облегчении боли. — Люди, умеющие себя контролировать, лучше справляются с болью, чем те, которые не умеют делать этого.

Последние исследования убедили в необходимости психологического подхода к облегчению боли при артрите. Д-р Зибель проповедует это уже давно. Вот некоторые из ее советов.

Торопитесь медленно. Людям, больным артритом, нужно научиться определенному темпу и не пытаться сделать все, что можно, в те дни, когда они чувствуют себя лучше, — считает она. — Делать все — значит устать, и вы почувствуете себя плохо на следующий день. Постарайтесь делать понемногу каждый день независимо от того, плохо вы себя чувствуете или хорошо.

Научитесь расслабляться. Поучитесь на занятиях, проводимых для готовящихся рожать, — советует д-р Зибель. — Роды очень болезненны, но женщины учатся управляться с этой болью путем расслабления. Она замечает, что во многих магазинах можно приобрести книги или аудиокассеты, обучающие технике расслабления. Д-р Зибель также считает, что неработающие суставы могут стать болезненными. Если вы сконцентрируете все внимание на боли, будет болеть все сильнее, но если вы займетесь чем-нибудь важным для вас, то не почувствуете боли, — считает она.

Боритесь с утренней тугоподвижностью суставов с вечера. Почти 90% больных, которых я наблюдаю, страдают по утрам от того, что не могут согнуться, — говорит д-р Илья Рубинов, врач Медицинского центра по проблемам артрита во Флориде.

Он советует перед сном растираться мышечной мазью. Это поможет расслабиться и улучшит психологический настрой, — утверждает д-р Рубинов. Причина? Люди, у которых артрит, обычно чувствуют себя в течение всего дня значительно лучше, если они свободно сгибаются и разгибаются по утрам. Ванны успокоят боль. Исследования показали, что боль, вызванную артритом, можно уменьшить, если поплавать в специально построенных для этого (в США) резервуарах, которые также известны как резервуары для изоляции, или сенсорной депривации. Обычно вы проводите в резервуаре час, — говорит Родерик Борри, доктор философии, психолог из Бруклина, Нью-Йорк. — Боль снижается вследствие уменьшения напряжения. Тело расслабляется, мышцы расслабляются, а это, похоже, стимулирует высвобождение эндорфинов, естественных болеутоляющих веществ. Вода в резервуарах нагревается точно до 36,6° С, что равно температуре кожи, а окружающий воздух теплый и спокойный, что приводит к более глубокому расслаблению.

Д-р Борри говорит, что в США имеется около 200 центров с такими резервуарами. Смешайте масло и воду. У меня ревматоидный артрит рук, — говорит Донна Кинг, консультант по массажу в школе массажа в Атланте. — Я обучалась на курсах по лечению артрита рук и выяснила, что мне помогает. По себе знаю: это лечение эффективно.

Ее рекомендация: тепло и эвкалиптовое масло, которое выпускается в виде густой мази под названием эвкалипт-минт (Eucalypta-mint). Это средство помогает и при остеоартрите, и при ревматоидном артрите. Альтернативный путь Случай воспользоваться медью Уже давно известно, что медный браслет облегчает боли при артрите. Он популярен и сегодня. Исследования показали, что организм некоторых людей, страдающих артритом, с трудом усваивает медь из продуктов питания, которые они потребляют, а это приводит к усилению боли. На основании этого наблюдения доктор философии Хеллар Доллует из Университета в Акроне сделал вывод, что страдающим артритом, возможно, нужен другой источник получения меди. Медь медного браслета поступает в организм через кожу, — пишет он в своей книге Медный браслет и артрит. Д-р Доллует думает, что, возможно, это единственный способ для больных артритом получить необходимую для организма медь, которая, как показали исследования, действительно уменьшает боль. Врачи по-прежнему скептически относятся к медному браслету, но полностью не отвергают его. Я вижу, что люди носят медные браслеты, и носят их потому, что они им помогают, - говорит д-р Элсон Хаас. — Я думаю, может быть, медь и играет какую-то роль. Вероятно, дефицит меди в организме усиливает воспаление суставов, а добавление меди в пищу не оказывает такого эффекта, как ношение браслета.

Значит ли это, что д-р Хаас верит в лечение медным браслетом? Мне не обязательно снабжать людей медными браслетами, но я и не отговариваю их от того, чтобы носить такой браслет, — поясняет он. Я использую ее в сочетании с влажным теплом, когда не могу разогнуться и мне больно, — уточняет она. — Просто вотрите мазь и оберните сустав полиэтиленовой пленкой. Если обернуть смоченным теплой водой полотенцем, получится влажное тепло; можно погрузить руки или ступни в теплую воду. Вода творит чудеса. Спросите дюжину врачей о преимуществах того или иного лечения артрита, и вы услышите дюжину разных мнений. Но спросите их о пользе упражнений в воде — и свершится чудо: все они придут к согласию.

Упражнения в воде — это прекрасно, — считает д-р Моллен, подтверждая мнение других врачей. — В воде боль значительно уменьшится и вы станете более гибким, чем на суше. Начальную стадию упражнений легко выполнит любой. Она состоит в покачивании, ходьбе и наклонах. Выполняйте все это, стоя по грудь в воде. Дальнейшая стадия более похожа на танец в воде с использованием естественного сопротивления воды и легкой плавучести.

Позовите на помощь супруга. Хотя это естественно, что муж или жена делают все возможное, чтобы помочь болящему, такая помощь может часто принести больше вреда, чем пользы. Когда жена пытается все делать сама и постоянно спрашивает мужа, как он себя чувствует, она только усиливает его боль, — замечает Юдит Тернет, доктор философии, физиолог из Центра по проблемам боли при Вашингтонском университете. Ее совет: будьте внимательны, пытайтесь оказать поддержку не только тогда, когда вашему супругу (супруге) больно, но и тогда, когда он (или она) хорошо себя чувствуют и активны. Вот момент, когда надо сказать: Вот здорово! Я так рад видеть, что ты можешь заняться делом. Похвала по-настоящему важна, а люди иногда об этом забывают.

Используйте лед, чтобы предотвратить боль. В случае, когда сустав перегружен или перенапряжен, я рекомендую лечение холодом, — говорит Кинг. Она накладывает своим пациентам пакет геля, но замечает, что лед в пластиковом пакете или пакет замороженного горошка помогают так же хорошо. Наложите лед на 15—20 мин, а затем сделайте перерыв на 10—15минут. Так можно делать часами, если необходимо, — говорит она.

Используйте тепло, чтобы уменьшить боль. Когда суставы становятся горячими, распухшими и чувствительными, тепло является лучшим решением проблемы, — говорит Кинг. — Холод сделает их болезненными.

Не нянчитесь со своими суставами. Я одобряю, когда люди с артритом занимаются аэробикой по специальной программе, — говорит д-р Моллен. — Я рекомендую ходьбу, велосипед или плавание, потому что они не травмируют суставы. Но делайте любой тип физических упражнений, какой сможете выдержать, чтобы пульс поднялся хотя бы до 120 ударов в минуту, что окажет благоприятное воздействие на сердце и легкие. Исследование, проведенное врачом Сьюзэн Перлмен из медицинской школы Северо-Западного университета, показало, что энергичные физические упражнения могут быть безопасными даже для людей, больных ревматоидным артритом, и часто дают как физиологическое, так и психологическое улучшение. Чтобы доказать, что слабость и депрессия являются результатом плохого физического состояния, она решила провести 54 пациента через несложную программу по аэробике. Результат? Энергичные упражнения не вызвали воспаления суставов, но улучшили состояние здоровья участников, их способность ходить пешком, повысили физическую активность и в то же время уменьшили боль в суставах и отек, а также общее ощущение боли.

Бросьте вредные лекарства. К сожалению, снотворное, транквилизаторы и наркотические болеутоляющие лекарственные препараты могут стать неотъемлемой частью жизни человека, больного артритом. Не то чтобы эти лекарства не помогали, — говорит д-р Нельсон Хенд-лер из медицинской школы университета Джона Хопкинса. — Они помогают, но большинство людей будут нуждаться в постоянном увеличении дозы и все кончится возникновением множества проблем, которых эти препараты уже не решат.

Хотя может потребоваться профессиональная помощь, д-р Хендлер верит, что такие лекарства следует постепенно заменить биологической обратной связью или другими формами терапии или время от времени пользоваться ненаркотическими болеутоляющими средствами типа аспирина или ибупрофена. Эти травы иногда полезны

Говорят, что боль при артрите можно облегчить с помощью трав, и это утверждение, возможно, имеет под собой почву.

Хотя некоторые травы могут помочь, большинство из них бесполезны. Как показало время, наиболее благоприятное воздействие может оказать кора ивы, — говорит д-р философии Варро Е. Тейлер, профессор фармакогнозии в университете Пэдью и автор книги Честный травник. — Она содержит салицин, который аналогичен аспирину Но, чтобы лечить артрит как следует, понадобится очень много коры.

Возможно, при артрите поможет еще одна трава - ягоды американской фитолакки — любимое средство индейцев, употребляющееся еще со времен первых переселенцев. Однако д-р Тейлер предостерегает: никаких исследований для выяснения воздействия этих ягод проведено не было.

Рыба для облегчения. Некоторые люди реагируют на рыбий жир, — замечает д-р Элсон Хаас, директор клиники профилактической медицины и санитарного просвещения в Калифорнии.

Доклад, опубликованный исследователями Медицинского центра Олбани в Нью-Йорке, подтверждает это наблюдение. В нем отмечается, что у больных ревматоидным артритом, принимавших капсулы с рыбьим жиром, отмечалось уменьшение чувствительности суставов и утомляемости. Хотя о рыбьем жире много писали за последние несколько лет, активный ингредиент рыбьего жира (омега-3-жирные кислоты) употребляют в основном в виде масла печени трески. Исследования показали, что 1 чайная ложка масла печени трески в день будет способствовать уменьшению симптомов ревматоидного артрита путем насыщения организма значительным количеством витаминов D и А. Витамин D необходим для роста костей, в то время как витамин А может оказывать противовоспалительное действие. Рыбий жир также конкурирует с другими типами жирных кислот, которые, как полагают, провоцируют подагрическое воспаление.

Пожалуйста, обратите внимание на то, что витамины D и А в больших количествах могут быть токсичными, так что ограничьте прием масла печени трески до 1 чайной ложки в день. Кроме того, слишком большое количество этих витаминов со временем может вызвать повреждение печени. Проконсультируйтесь с врачом, если вы считаете, что нуждаетесь в увеличении приема рыбьего жира или дополнительных дозах витамина D. Или вместо дополнительных доз попробуйте диету с низким содержанием жира, которая включает рыбу, например макрель или лосося. Они тоже содержат омегу-3. Научитесь делать массаж. Когда дело касается применения массажа для облегчения боли при артрите, специалист в этой области Кинг дает следующий совет: Работайте над мышцами, которые присоединены к сухожилиям, идущим к болезненным суставам.

Например, если у вас артрит рук, — поясняет она, — тогда разрабатывайте предплечья от кисти до локтя, пользуясь техникой надавливания.

Для этого используйте ладонь или большой палец либо локоть, чтобы надавить на мышцу и подержать несколько минут, а затем отпустить. При артрите колена или ступни разрабатывайте икру и переднюю часть ноги.

Увеличьте прием витамина С. Исследования показали, что люди, страдающие ревматоидным артритом, остро нуждаются в витамине С, — говорит Роберт Х.Дэвис, д-р философии, профессор физиологии в Пенсильванском колледже ортопедической медицины. Медицинские опыты д-ра Дэвиса показали, что нехватка витамина С может усугубить ревматоидный артрит, а значительные дозы витамина С могут способствовать отступлению болезни. Витамин С, безусловно, является хорошим средством для больных ревматоидным артритом, — утверждает он. — Токсичность витамина С практически равна нулю, и, если человек принимает в течение дня около 500 мг, что не превышает норму, этого достаточно, чтобы витамин принес пользу. Прежде чем попробовать лечение витамином С, получите добро от своего лечащего врача.

Попробуйте исключить некоторые продукты. Думаю, наилучшие результаты я наблюдала, когда мои пациенты с ревматоидным артритом избегали есть продукты семейства пасленовых и молочные продукты, — говорит д-р Хаас. Растения из семейства пасленовых включают белый картофель, помидоры, баклажаны, табак и все виды перца, за исключением черного.

Д-р Хаас предлагает, чтобы страдающие артритом сами подобрали для себя диету, пользуясь методом пробного отказа от некоторых продуктов. Одна из разновидностей такого метода призывает исключить из рациона все продукты питания, которые вы страстно желаете съесть, исходя из той теории, что человек может буквально пристраститься к той пище, которая вызывает у него аллергию.

Если, например, вы обожаете помидоры, исключите из вашей диеты все, что с ними связано, за неделю. Удостоверьтесь: в том, что вы едите, , нет помидоров, а это означает проверку наклеек на полуфабрикатах, и избегайте помидоров в свежем виде. Если ваше состояние ухудшится через 3—4 дня, у вас, возможно, аллергия на эту пищу, так как ухудшение самочувствия может быть признаком пристрастия к этому продукту. Примерно на 5—6-й день без этого продукта вы должны почувствовать себя лучше. Если так, то это, возможно, самый подходящий момент пойти на прием к врачу и провести полный тест на аллергены.

Сократите потребление овощного масла. Нет сомнений в том, что овощные масла в общем благоприятны для большинства людей, — говорит д-р Джордж Блекберн, заведующий лабораторией питания и обмена веществ Научно-исследовательского института рака в больнице в Бостоне. — Но, — предупреждает он, — исследования показали, что больные артритом — случай особый и им, возможно, следует сократить до минимума потребление овощных масел и увеличить прием жиров, богатых омегой-3. Это не значит, что надо обходиться без овощей, — объясняет он, — но это значит, что необходимо сократить потребление продуктов, содержащих овощные масла, таких, как заправки для салатов, жареные блюда и маргарины. В этих продуктах содержится большое количество омега-6 жирных кислот, которые, как доказано, вызывают воспаление у больных ревматоидным артритом. Два вида масла имеют низкое содержание омеги-6: рапсовое и оливковое. Эти сорта масла можно потреблять умеренно, однако следует помнить при этом, что общий уровень жиров в вашей диете должен составлять не более 30% общего количества калорий.

Пейте морковный сок. Диета, состоящая из овощных соков, значительно уменьшает боль у многих страдающих ревматоидным артритом в клинике д-ра Моллена. Я стал прописывать такую диету несколько лет назад и нахожу ее очень полезной, — сообщает он.

Можно использовать морковный, сельдерейный, капустный или томатный сок. Для начала д-р Моллен советует весь первый день первой недели диеты пить только овощной сок. На следующей неделе придерживаться такой диеты 2 дня (например, понедельник и среда, через день), на третьей неделе — три дня (понедельник, среда и пятница, опять через день). Однако все виды диеты следует проводить под наблюдением врача.

Статья опубликована на сайте http://www.medolina.ru

Источник http://nedug.ru Материал подготовлен специально для сайта http://clubzdorovje.ru.


Осенние болезни наступают Список осенних заболеваний имеет всего одно простенькое отличие – он длиннее, чем в других сезонах.

Боль в суставах

Ревматические и другие боли в костной системе попали в осенний список заболеваний неслучайно: уж очень ненастная эта пора – осень. А перед ненастьем кости ноют – это всем известно. Но почему? Вот вопрос.

Дело в том, что суставы, хотя бы однажды пострадавшие от любого воздействия (будь то травма или воспалительное заболевание), становятся более пористыми и начинают пропускать влагу. Перед ненастьем влажность воздуха повышается, влага проникает в повреждённые и оттого беззащитные участки костной ткани и… начинается всем известная и очень противная ноющая боль. Кстати, именно поэтому предсказаниям отдельно взятых граждан о приближающемся дожде, грозе или снегопаде очень даже можно верить.

Поскольку именно осенью количество ненастных дней бывает в разы больше, чем в другие сезоны, то этот недуг по праву можно включить в осенний список болезней, хотя и в другие времена года больные суставы реагируют на приближающуюся непогоду.

Избавиться от этой проблемы невозможно. Увы. Некоторые страдальцы додумались укутывать колени шерстяной тряпкой, а поверх ещё и целлофаном обматывать. Сами того не подозревая, они шли по логичному пути – защитить сустав от влаги. Ну что ж, желающие могут попробовать – вдруг поможет?

Повышение артериального давления

По той же причине – осенних ненастий – в этот период чаще повышается артериальное давление. Уж слишком наши сосуды реагируют на изменение атмосферного давления. Все гипертоники должны это учитывать и, посоветовавшись с врачом, повысить ежедневную дозу лекарств.

Цистит

Жара благополучно закончилась, но многие наши дамы почему-то не спешат надевать более тёплое белье. И совершенно напрасно они не утепляются, потому что из-за осеннего переохлаждения количество циститапо статистике увеличивается в несколько раз.

Впрочем, не только охлаждённые бёдра, но и окоченевшие ступни ног тоже могут стать причиной цистита. Так что укутывать теплее нужно всё тело. А ещё во избежание этой напасти осенью нужно пить воду не меньше, чем летом. Во всяком случае, положенные 1,5 литра в день нужно обязательно выпивать. Тогда бактерии Е-коли, виновные в возникновении цистита, будут вымываться из организма, то есть мочевой пузырь будет самоочищаться от расплодившихся возбудителей. Есть такая вот нехитрая профилактика болезни.

Пиелонефрит

По причине переохлаждения обостряется и хронический пиелонефрит. Не допустить этого – ещё одна важная причина основательно утепляться осенью. А ещё хорошо бы в это время сесть на спецдиету, даже если симптомов заболевания пока нет. Нужно всё-таки пощадить почки, не провоцировать их продуктами, которые они очень не любят – это острое, солёное, алкоголь, а также нужно сократить количество продуктов с экстрактивными веществами и пуриновыми основаниями.

Остеохондроз

Это всесезонное заболевание, по наблюдению врачей, осенью скручивает больных с большей силой, чем в другие сезоны. Если кто-то уже приобрёл полезную привычку проводить раз в год профилактическое лечение у иглорефлексотерапевта, то правильнее делать это именно осенью. А ещё не забывайте каждый день делать специальную зарядку от остеохондроза.

Язвенная болезнь

Это ещё одно хроническое заболевание, которое традиционно обостряется осенью. Не нужно дожидаться, когда язва на слизистой желудка или 12-перстной кишки образуется или наивно надеяться, что чаша сия минует вас в этом сезоне. Идите прямиком к врачу за назначением профилактического лечения. Приняв курс блокаторов, обострения болезни можно избежать с очень большой долей вероятности.

Осенняя депрессия

Тоска смертная нападает на северное народонаселение и по причине увядания природы, и по причине уменьшения количества солнечных лучей. Солнце осенью хоть и светит в дни бабьего лета, но всё равно очень скудно. А без него гормон счастья серотонин вырабатывается в меньшем количестве. В общем, причины осенней депрессии и психологические, и физиологические одновременно.

Ущербную осеннюю психологию хорошо лечить развлечениями – постарайтесь осень (да и зиму тоже) максимально насытить весёлыми событиями и окружить себя приятными собеседниками. Физиологию же можно подправить продуктами с веществами, усиливающими выработку серотонина в головном мозге, – а это самая обычная углеводистая пища.

Ну и наконец, королева осени…

Простуда

Эпидемии гриппа в это время не бывает. Не сезон. Но всплеск простудных заболеваний каждый год статистика с упрямым постоянством фиксирует. А всё потому, что нашим коммунальщикам на наше с вами здоровье наплевать. Сколько уже материалов написано о синдроме холодных зданий, из-за которого люди в своих жилищах переохлаждаются и заболевают простудой, однако городские чиновники не меняют допотопных правил, предписывающих включать отопление только после 5 дней среднесуточной температуры в 8 градусов. Я понимаю, что даже за несколько дней экономии тепла можно получить внушительную сверхприбыль, но… совесть-то иметь надо!

Может, хоть депутаты почешутся и законодательно внесут изменения в очень вредные для здоровья нации коммунальные правила? А то они в последнее время всё больше смешат народ своими голосованиями, например, по поводу конкретного депутата: в джинсах ему ходить на работу или в смокинге? Эх, вот если бы кто-то догадался лишать депутатов месячной зарплаты за обсуждение таких законов, глядишь, у них и на серьёзные государственные дела время нашлось бы.

А пока нам, рядовые граждане, придётся утеплять осенью и себя, и свои жилища. Надо же как-то защищаться от простуды.

Татьяна Ресина

www.aif.ru

Источник http://nedug.ru Материал подготовлен специально для сайта http://clubzdorovje.ru.


Что такое реактивный артрит? Обычно реактивным артритом болеют молодые люди и люди, что называется, в расцвете лет от 20 до 40. Но иногда его ставят даже детям. Это заболевание отличается от знакомого всем ревматоидного артрита и остеоартрита. Развивается он и у генетически предрасположенных лиц.

Учитывая многообразие симптомов и сходство с другими видами заболеваний врачи категорически предостерегают от самолечения.

Откуда он берется?

Врачи считают, что он развивается с одинаковой чистотой после перенесенной кишечной инфекции, им заболевают, как мужчины, так и женщины. А после мочеполовой заболевают в основном мужчины. Реактивному артриту предшествует либо частый стул, что говорит о кишечной инфекции, вызванной энтеробактериями, либо дискомфорт при мочеиспускании, указывающий, что причиной болезни является поражение мочеполовой сферы хламидиями. Реактивный урогенный артрит встречается у мужчин в двадцать раз чаще, чем у женщин. Объяснение здесь простое: несоблюдение требований санитарии и гигиены при половой жизни, случайные половые контакты.

Нельзя отметить только один или два симптома болезни, их более чем достаточно и они разнообразны: поражение суставов и околосуставных структур, слизистых оболочек, кожи и ногтей. Иногда страдает сердце. У больных людей иногда наблюдается повышение температуры, внезапное похудение, общая слабость. В некоторых случаях увеличитваются лимфоузлы, особенно у паховой области.

Симптомы

Поражение суставов сопровождается болями, отечностью, и нарушением их функции. Чаще в процесс вовлекаются суставы нижних конечностей.

Если поражены крестцово-подвздошные сочленения, то боли возникают в нижней части спины.

Для околосуставных тканей типично повреждение мест прикрепления сухожилий и связок к костям возле суставов, чаще в пятках.

На слизистых оболочках (полость рта и мочеполовые органы) могут возникнуть воспаления, иногда изъязвления.

На коже может появиться сыпь с образованием чешуек, а ногти деформируются и приобретают желтый оттенок.

Диагностика

Не существует какого-то одного анализа, которыйбы подтвердил или опроверг диагноз реактивный артрит. Он может быть поставлен только после сбора и сопоставления всех данных. Нередко пациенту требуется осмотр уролога или гинеколога и некоторые анлизы по этой части, например для исключения кишечной инфекции. Анализы крови производят, чтобы опровергнуть другие возможности заболевания, а также для определения тяжести состояния и контроля лечения. Возможно назначение ренггеновского исследования, чаще снимка крестца.

Реактивный артрит развивается не у всех инфицированных пациентов, а только у тех, кто имеет к нему генетическую предрасположенность. Обычно заболевание развивается в течение месяца после попадания инфекции. Начинается стадийно, а иногда проходит само по себе. У большинства больных заболевание ограничивается поражением суставов. В некоторых случаях воспаление распространяется на другие близлежащие ткани.

Лечение

Лечение реактивных артритов строго индивидуально. Оно стоит в тесной зависимости и от его тяжести. Только грамотный подход к болезни и последующие процедуры заканчиваются выздоровлением. Профилактика болезни сводится к двум пунктам: своевременно пролечивать кишечные инфекции и не допускать беспорядочных половых связей, чтобы исключить возможность заражение хламидиозом половым путем. Если это произошло тщательно пролечивать гонококковые и некогококковые уретриты, простатиты, воспаления женской половой сферы.

Александра Григорьева

www.medpulse.ru

Источник http://nedug.ru Материал подготовлен специально для сайта http://clubzdorovje.ru.


Опасная мышь

Многие сотрудники, рабочий день которых проходит за компьютером, жалуются на выраженный дискомфорт в верхних конечностях, нарастающий к концу рабочего дня. Жертвой болезни стал и Алексей Водовозов, бывший в прошлом главным редактором интернет-портала МедНовости. Около одного года назад Алексей был вынужден прекратить пользоваться правой рукой при работе с компьютером из-за серьезных проблем со здоровьем. К счастью, операцию делать не пришлось, но лечение заняло целых три месяца.

Пришлось прибегнуть к помощи лечебной физкультуры и физиолечению. Первое время Алексей Водовозов пытался работать левой рукой, затем попробовал приспособить перчатку для игры в боулинг, т.к. в ней есть металлическая прокладка на уровне запястья. В настоящий момент проблема со здоровьем решена, хотя иногда и дает о себе знать при длительной работе.

Всего лишь около 10 лет назад болезненные ощущения в области запястья были спутниками в основном профессиональных музыкантов и водителей. На сегодняшний день список профессий, подверженных этому заболеванию, значительно вырос. Стали болеть программисты, сисадмины, менеджеры, поклонники компьютерных игр и веб-дизайнеры.

Причиной болезни является длительное вынужденное положение руки: предплечье фиксировано, кисть двигает мышью. Движения производятся с небольшой амплитудой, но постоянно и однообразно. Все это прямые предпосылки к развитию синдрома запястного канала. Другие названия этой патологии – карпальный синдром, туннельный синдром или мышиный укус.

Данное заболевание тяжело вылечить, поэтому лучше предотвратить его развитие. Профилактические мероприятия очень просты, а вот для лечения может понадобиться помощь хирургов...

Синдром запястного канала: первые признаки

Первые симптомы распознать у себя довольно просто. В утренние часы начинают неметь первый, второй и третий пальцы правой кисти. Появляются боли там, где обычно определяется пульс. Присоединяется отечность в области кисти.

На ранних этапах заболевания человек, как правило, не уделяет тревожным симптомам должного внимания. Дискомфорт и болевые ощущения чаще всего списываются на случайную травму. Первое, что приходит на ум в связи с новыми неприятными ощущениями, – растяжение связок на вчерашнем фитнесе. Постепенно симптомы не только не утихают, но продолжают усиливаться, боль становится все сильнее, и начинает прослеживаться ее четкая связь с работой за компьютером.

Синдром запястного канала: причины

Для того чтобы разобраться в механизмах развития этого заболевания, давайте обратимся к сведениям из анатомии человека. В области запястья располагается канал, который с трех сторон ограничен костями, а сверху как крышей прикрыт поперечной связкой. В этом тоннеле проходит срединный нерв. Именно он посылает командные сигналы к мышцам кисти, заставляя ее совершать привычные движения: левая кнопка, правая кнопка, скролл... Кроме того, в канале близко друг к другу лежат кровеносные сосуды, мышцы и сухожилия, сгибающие пальцы кисти.

Монотонные движения рукой при работе с компьютерной мышкой со временем вызывают утолщение поперечной связки. Связка начинает сдавливать срединный нерв, что является непосредственной причиной онемения. Из-за уменьшения просвета запястного канала сухожилия мышц-сгибателей начинают соприкасаться друг с другом, что приводит к их трению во время движений кистью, воспаления и боли.

Врачи за рубежом называют это заболевание хронической травмой от повторяющегося напряжения (RSI, repetitive strain injury). Один из ведущих специалистов в этой области из Колумбийского университета Соединенных Штатов Эмиль Паскарелли считает, что карпальный синдром необходимо причислить к заболеваниям из группы производственного травматизма.

Почему же заболеванию подвержены не все люди, чья работа связана с компьютером? Дело не только в постоянной нагрузке на лучезапястный сустав, но и в наследственной предрасположенности, состоянии суставов, уровне обмена веществ и особенностях гормонального статуса.

Самодиагностика для сисадмина

Мышиный укус попадает в сферу деятельности врача-невролога, но есть несколько диагностических манипуляций, которые можно осуществить самостоятельно. Нужно максимально сильно сжать кулаки, а затем сложить ладони вместе и подержать так пару минут. Если онемения не возникло, значит, признаков болезни у вас нет.

Кроме того, можете измерить артериальное давление. Если при нагнетании воздуха в манжету появилось онемение пальцев кисти, возможно, вы стали жертвой заболевания.

При положительных диагностических тестах необходимо в кратчайшие сроки обратиться за консультацией к специалисту. Решение о необходимости оперативного лечения принимает хирург, но не стоит заранее паниковать. Возможно, операция вам не нужна, и достаточно будет лечения медикаментами. Следует помнить о том, что положительная динамика после операции начнет проявляться только через несколько суток, а при консервативном лечении вообще через несколько недель или месяцев от начала активных действий.

Побочные явления технического прогресса

В эпоху до изобретения первой печатной машинки синдром запястного канала (СЗК) являлся очень редким, практически уникальным заболеванием. С появлением машинисток количество больных СЗК резко возросло.

Эпидемические показатели заболеваемости карпальным синдромом объясняются огромным количеством пользователей персональных компьютеров. Число заболевших стремительно продолжает расти.

По данным 1996 года, французские хирурги производили операции по поводу туннельного синдрома всего пару раз в неделю. Уже через десяток лет число операций выросло до 20 с лишним.

Зарубежные ученые полагают, что уровень заболеваемости с годами будет только расти. Отечественные исследователи также делают неутешительные прогнозы. По их данным, число случаев СЗК уже значительно повысилось.

Данная проблема в нашей стране имеет две стороны. С одной стороны, мы можем воспользоваться богатым опытом зарубежных коллег. За границей уже давно выработаны диагностические методики, схемы лечения, способы оперативного лечения и профилактические мероприятия. Детально изучены проблемы правильного обустройства рабочего места. Создание правильного режима рабочего дня, раннее обращение за медицинской помощью помогут снизить заболеваемость и затраты на лечение больных.

Вторая сторона медали – наш образ жизни. Русские трудоголики не любят обращаться к врачу до тех пор, пока болезнь не сделает их работу невозможной из-за боли. Они согласятся посетить врача только по жизненным показаниям. В наших фирмах, в том числе и крупных, нет должности специалиста по эргономической организации рабочего места. Несмотря на наличие современных компьютерных столов, заболевание может прогрессировать, если работник не использует эргономичную мышь со специальным ковриком и удобную клавиатуру. Однако руководство компаний такие вопросы мало интересуют. Главное – добиться показателей, а о мелочах задумываться никто особо не хочет.

Апгрейд рабочего пространства

Поскольку проблема со здоровьем возникает у вас, решать ее тоже придется вам. Эти простые профилактические правила необходимо знать всем: и работникам компаний, и рядовым пользователям ПК. Тем более, на рынке постоянно расширяется ассортимент приспособлений, помогающих предупредить СЗК.

Итак, необходимый минимум девайсов для активного пользователя:

  • Клавиатура должна быть эргономичной. Здесь существует два основных варианта: клавиатура с разделением рабочего пространства на две части для каждой руки, или же клавиатура, на которой клавиши для правой и левой руки расположены под определенным углом. Эргономичная клавиатура имеет поддержку запястий.
  • Мышь. Предпочтительнее использовать беспроводную мышь, имеющую удобную для кисти форму.
  • Коврик для мыши должен иметь подушку из геля, уменьшающую нагрузку на область запястья.

Эти простые способы решения проблемы придуманы уже давно, но они не утратили своей актуальности и эффективности.

М. Эбербах, американский хирург, пошел дальше и изобрел особые перчатки, которые нужно надевать при работе с компьютером. Эти перчатки имеют вставки по бокам от области проекции срединного нерва, уменьшающие силу давления на него. В США была также изобретена пружинящая клавиатура. Она должна уменьшать уровень нагрузки на кисти рук во время набора текста.

Новинки для уверенных пользователей

  • мышка, которая лежит,
  • мышка, которая стоит как столбик,
  • мышка, по форме напоминающая пистолет.

По сравнению с этими вещами манипулятор в форме стрелки, придуманный в студии Артемия Лебедева, не производит особого впечатления. Да и эргономичность его практически никакая.

Стоимость любой правильной мышки около 1500 рублей. Что делать, если до зарплаты еще надо дожить?

Зарядка для геймеров

Если вы не располагаете суммой, необходимой для покупки чего-нибудь эргономичного, можно воспользоваться своеобразной физкультурой – эрг-аэробикой. Ее придумали специалисты из Американской ассоциации физиотерапии.

Нужно сжать кулаки, а затем плавно выпрямить пальцы. Положите ладони на крышку стола с внутренней стороны и надавите на нее. Постарайтесь максимально разогнуть пальцы, отогнуть их назад. Каждое упражнение нужно выполнить по 10 раз, продолжительность каждого действия не менее 10 секунд. Можно повторять занятия неограниченное количество раз.

Владельцы мобильных телефонов присоединились к компьютерным профессионалам и тоже начали болеть СЗК. Любители строчить сообщения пачками также подвержены мышиному укусу. Но это - уже другая история...

www.nebolei.ru

Источник http://nedug.ru Материал подготовлен специально для сайта http://clubzdorovje.ru.




Клуб здоровья © 2012-2017 Использование любых материалов сайта в комерчиских целях не допустимо. Интеллектуальная собственность юридически защищенаКлуб здоровья


Яндекс.Метрика